运动平板试验评价冠状动脉狭窄与心肌缺血的相关性分析

目的分析运动平板试验评价冠状动脉狭窄与心肌缺血相关性。方法筛选出30例稳定型心绞痛患者作为研究对象,所有患者都行冠状动脉CT检查,同时进行运动平板试验,根据血管狭窄的严重程度将患者分成研究组1、研究组2、研究组3,每组各10例,对比三组患者的运动平板试验结果,分析冠状动脉狭窄与心肌缺血相关性。结果三组患者的病变部位对比,差异均不大(P>0.05);冠状动脉狭窄率对比,究组3>研究组2>研究组1,三组差异较大(P<0.05);研究组3的运动平板试验阳性率(90.0%)>研究组2(60.0%)>研究组1(20.0%),三组对比差异较大(P<0.05);三组运动平板试验阳性患者的ST段下降出现时间、持续时间以及幅度对比,差异均较大(P<0.05)。结论运动平板试验在诊断心肌缺血中具有较高的应用价值,冠状动脉狭窄与心肌缺血无正相关性。

缺血性心肌病顽固性心力衰竭应用冠状动脉介入治疗的观察

目的分析探讨缺血性心肌病顽固性心力衰竭应用冠状动脉介入治疗的临床疗效。方法随机选取我院2015年12月至2016年12月我院收治的缺血性心肌病顽固性心力衰竭患者126例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各63例。其中对照组行单纯药物治疗,观察组行冠状动脉介入治疗。观察并比较两组患者临床疗效以及并发症等。结果观察组的总有效率为97.67%显著优于对照组79.06%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的病死率和并发症的发生率均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论冠状动脉介入治疗能有效改缺血性心肌病顽固性心力衰竭患者的心功能,有效提升患者的生存质量,具有较好的近期治疗效果,在具体开展手术时,术者需有效掌握治疗的实际情况,并对血运重建进行正确、合理的选择,以确保手术的安全性。

术后发生心力衰竭急性前壁心肌梗死急诊介入治疗的影响因素

目的研究术后发生心力衰竭急性前壁心肌梗死急诊介入治疗的影响因素。方法选取94例急诊介入治疗急性前壁梗死患者。通过患者术后是否发生心力衰竭分为两组。记录患者基本情况,如年龄、病史、性别等,影响冠心病因素,如高血压、糖尿病、白细胞计数、B型利脑肽、肌钙蛋白等以及肾小球滤过率情况。分析术后引发患者出现心力衰竭的主要因素。结果两组患者在疾病以及抽烟史上没有较大差距(P> 0.05),在肌酐蛋白、白细胞计数、肾小球滤过率以及发病至手术时间方面存在一定差距(P <0.05)。高龄、高血糖、高血压以及低肾小球滤过率是术后发生心力衰竭急性前壁心肌梗死急诊介入治疗的主要影响因素。结论年龄偏大、肾功能和心功能低下、血压和血糖偏高的急性前壁心肌梗死患者实施急诊介入治疗,术后发展心力衰竭的概率较高。

替罗非班的不同给药途径对急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术中无复流的疗效对比

目的观察经指引导管和经OTW(over the wire)球囊中心腔注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流的疗效。方法连续入选2006年1月至2011年5月在我院确诊为急性STEMI并接受急诊PCI治疗,术中出现无复流的患者96例,随机分为经OTW球囊注射替罗非班组49例和对照组经指引导管注射替罗非班47例。通过对比较两组患者首次注射药物后、PCI结束前末次冠状动脉造影图像;评估心肌梗死溶酸试验(TIMI)和矫正的TIMI帧数(cTFC)及TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)、超敏c-反应蛋白(hs-CRP)及60d主要不良心脏事件(major adverse cardial event,MACE)。结果经OTW球囊注射替罗非班组较对照组患者用药后首次和PCI结束前末次造影结果均显示:OTW组术后梗死的相关动脉(IRA)的TIMI3级和TMPG3级血流发生率明显高于了对照组;cTFC的下降出现了明显的差异具有统计学意义;用药后5d,hs-CRP也明显的下降出现了明显的差异具有统计学意义。与对照组比较60dMACE差异无统计学意义。结论对于急性STEMI患者行急诊PCI术中出现无复流患者,经OTW球囊注射替罗非班可更好改善冠状动脉血流,改善心肌水平再灌注状态、抑制炎性反应。

心力衰竭运用重组脑钠肽辅助冠状动脉介入治疗的临床疗效和对心功能的影响

目的探讨心力衰竭运用重组脑钠肽辅助冠状动脉介入治疗的临床疗效和对心功能的影响。方法收治156例冠心病并发心力衰竭患者。参照组:介入治疗后,给予患者硝酸甘油。研究组:介入治疗后,给予患者重组脑钠肽。结果研究组的治疗有效率97.44%比参照组的85.90%要高(P<0.05)。治疗后,观察组改善明显优于参照组(P<0.05)。结论重组脑钠肽辅助冠动脉介入治疗应用于心力衰竭患者,可有效改善心功能,提高预后,降低炎性反应。

房间隔缺损36例介入治疗相关心律失常分析

目的研究房间隔缺损介入治疗相关心律失常发生的情况,探讨介入治疗对心律失常的影响。方法对2005-01-2010-09抚顺市矿务局总医院36例行房间隔缺损介入治疗患者术中及术后并发的心律失常资料进行回顾性分析。结果 36例患者发生心律失常11例,发生率30.6%。其中术中出现的心律失常为8例,6例频发房性早搏,2例短阵房性心动过速。术后发生心律失常3例,1例Ⅱ度Ⅰ型AVB,1例阵发性房颤,1例心房扑动。结论在ASD介入治疗过程中,较多的发生一过性房性心律失常,也可合并房室传导阻滞等心律失常,一般预后良好,无严重的恶性心律失常发生。