98例Mirizzi综合征的诊治体会

目的 总结Mriizzi综合征的诊断和治疗经验及教训，探讨其临床特点，讨论Mirizzi综合征的诊断和治疗方法。方法对经手术证实的98例Mirizzi综合征的临床资料进行回顾性分析，分析其临床特点及手术方法。结果 Ⅰ型50例，行单纯胆囊切除；Ⅱ型30例和Ⅲ型12例，39例行胆囊切除胆管修补T管引流，3例行胆总管一空肠Roux-Y吻合术；Ⅳ型6例，行肝总管．空肠Roux-Y吻合术。98例中13例行腹腔镜手术，8例术中解剖困难、出血，中转开腹，3例术中损伤胆总管，术后发现再次手术，行Roux—Y吻合术；随访时间平均5年。结论 Mirizzi综合征术前诊断困难，治疗应根据不同类型选择适当的手术方式，行腹腔镜术中诊断此病应及时改为开腹手术。