雌激素联合手术治疗对绝经后女性盆底功能障碍盆底肌力和尿流动力学指标的影响

目的观察雌激素联合手术治疗对绝经后女性盆底功能障碍的治疗效果。方法将120例绝经后女性盆底功能障碍患者分为雌激素治疗组、手术治疗组、雌激素联合手术治疗组,分别观察各组治疗前后盆底肌力变化,并进行尿流动力学检查。结果雌激素组与雌激素联合手术组治疗后盆底肌力增加;三组尿流动力学指标明显改善,且雌激素联合手术治疗组优于雌激素治疗组及手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雌激素联合手术治疗绝经后女性盆底功能障碍疗效显著。

雌三醇在绝经后女性盆底功能障碍性疾病围手术期的应用时机研究

目的探讨雌三醇用药时间对绝经后女性盆底功能障碍性疾病患者围手术期的临床疗效。方法选择我院妇科病房2013年9月至2016年9月收治的116例绝经后女性(POP-QⅢ~Ⅳ度盆腔脏器脱垂)患者,伴或不伴有压力性尿失禁,患者均行全盆底重建术,伴压力性尿失禁患者同时行TVT-O术。将患者分成2组,观察组(60例)术前及术后均阴道局部应用雌三醇软膏,对照组(56例)术前未用雌三醇软膏,仅术后阴道局部应用雌三醇软膏。分析比较两组术中情况及术后恢复、不良反应等围手术期指标,包括平均手术时间、术中阴道分离难易评分、术中出血量,以及留置尿管、切口愈合、阴道排液、线结脱落的平均时间等。结果观察组平均手术时间、术中阴道分离难易评分、术中出血量分别为(60.16±18.02)min、(4.17±0.86)分、(61.93±37.62)m L,对照组分别为(83.27±21.14)min、(2.98±1.12)分、(105.36±42.14)m L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组留置尿管、切口愈合、阴道排液、线结脱落平均时间分别为(4.16±1.10)、(5.12±2.17)、(12.64±3.52)、(66.19±15.67)d,对照组分别为(6.88±2.32)、(8.01±3.73)、(23.67±3.98)、(90.21±10.26)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率为21.67%,对照组为51.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后女性盆底功能障碍患者围手术期阴道应用雌三醇术中创伤小、术后恢复快、不良反应少,术前及术后联合应用雌三醇者疗效优于单独术后应用。

琥珀酸亚铁片联合饮食调养治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床效果与安全性

目的观察琥珀酸亚铁片联合饮食调养治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床效果与安全性。方法选取2016年1月-2019年1月昌图县中心医院收治的妊娠合并缺铁性贫血患者600例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各300例。2组均接受常规饮食调养,在此基础上,对照组加服硫酸亚铁片治疗,观察组加服琥珀酸亚铁片治疗。比较2组治疗效果,治疗前后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)水平变化和铁代谢指标[血铁清(SI)与转蛋白饱和度(TSAT)]变化及不良反应(胃痛、恶心、轻微腹泻与乏力)发生情况。结果干预治疗1个月,观察组治疗总有效率为91.00%,高于对照组的71.00%(χ^(2)=38.986,P=0.000);治疗1个月后,2组RBC、Hb、SF、SI、TSAT水平均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P<0.01或P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.485,P=0.062)。结论琥珀酸亚铁片联合饮食调养治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床效果与安全性均较好,可提高机体血细胞水平与铁代谢指标水平,值得临床推广应用。

孕期营养干预与自由体位分娩降低剖宫产率的作用分析

目的:研究孕期营养干预与自由体位分娩的应用对于剖宫产率的降低作用。方法:选取200例分娩产妇进行研究,其中100例产妇给予孕期营养干预,选择自由体位分娩,视作观察组,另外100例产妇不进行营养干预,采取传统卧位进行分娩,视作对照组,比较两组分娩结局。结果:观察组剖宫产率为12%,低于对照组(24%);观察组产程时间、产后出血量优于对照组,胎儿宫内窘迫率、巨大儿率分别为5%、3%,低于对照组(16%、11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施孕期营养干预,进行自由体位分娩,能够明显降低剖宫产率,提升分娩质量,可推广。

腹腔镜与开腹根治术治疗早期宫颈癌的疗效对比

目的分析早期宫颈癌采用腹腔镜与开腹根治术治疗的应用效果。方法 56例早期宫颈癌患者,按照患者姓氏首字母先后排列顺序分为对照组与实验组,每组28例。对照组采用开腹根治术治疗,实验组采用腹腔镜根治术治疗。对比两组手术观察指标及住院时间、并发症发生情况、5年随访情况、治疗后功能总体评分。结果实验组手术时间(280.11±31.15)min、术后疼痛时间(2.02±1.01)d、住院时间(7.00±1.11)d均短于对照组的(300.01±40.04)min、(5.30±2.00)d、(8.95±2.05)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组淋巴清扫数目为(26.33±1.40)个与术中出血量(351.55±121.85)ml,均优于对照组的(20.00±1.51)个、(562.78±133.88)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为14.29%明显低于对照组的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术后第1、3、5年功能总体评分分别为(69.55±10.55)、(70.35±10.10)、(88.01±10.85)分,均明显优于对照组的(49.89±10.68)、(60.00±10.28)、(70.58±10.05)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期宫颈癌用腹腔镜与开腹根治术治疗,均有显著疗效,但前者具有手术时间短、出血量少、术后并发症少等优点,且还可改善患者治疗后机体功能,值得借鉴。

紫杉醇联合卡铂化疗同步放疗治疗宫颈癌的临床疗效分析

目的评价应用紫杉醇联合卡铂化疗同步放疗治疗宫颈癌的临床效果。方法 103例宫颈癌患者,根据治疗方案不同分为对照组(51例)和实验组(52例)。对照组仅接受放疗治疗,实验组接受紫杉醇联合卡铂化疗同步放疗治疗。对比两组患者临床治疗效果、治疗后血清肿瘤标记物指标、不良反应发生情况及预后生存率。结果实验组患者治疗总有效率为86.54%(45/52),明显高于对照组的70.59%(36/51),差异具有统计学意义(χ^(2)=3.8997, P=0.0483<0.05)。治疗后,实验组患者鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)为(0.85±0.20)μg/L、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)为(1.48±0.52),均低于对照组的(1.25±0.27)μg/L、(1.89±0.63),差异具有统计学意义(t=8.5551、3.6051, P=3.6051、0.0005<0.05)。实验组治疗期间骨髓抑制、胃肠道反应发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.2486、9.6721, P=0.0124、0.0019<0.05);两组患者肝肾功能损伤、放射性膀胱炎发生率对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.5009、0.1014, P=0.4791、0.7501>0.05)。研究组患者治疗后半年内、1年内生存率分别为100.00%(52/52)、92.31%(48/52),均高于对照组的92.16%(47/51)、78.43%(40/51),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.2432、3.9846, P=0.0394、0.0459<0.05)。结论宫颈癌放疗期间同步开展紫杉醇联合卡铂化疗,可实现对患者病情进展的有效控制,虽可增加患者不良反应,但整体安全性较好,并可有效提升患者预后生存率,治疗效果显著。

GnRH拮抗剂对子宫内膜异位症模型大鼠的实验研究

目的观察促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂阿巴瑞克(Abarelix)对大鼠移植性异位子宫内膜的抑制作用及其对子宫内膜异位症模型大鼠血清CA125、E_2、FSH、LH水平的影响。方法用外科自体移植术建立大鼠子宫内膜异位症动物模型,分为4组:对照组、去势组、GnRH激动剂丙氨瑞林组和阿巴瑞克组。分别测定给药前及给药4周后,各组模型大鼠异位子宫内膜体积及血清CA125、E_2、FSH、LH水平,观察给药前后各组模型大鼠异位子宫内膜体积及血清CA125、E_2、FSH、LH水平变化。结果给药4周后,阿巴瑞克组模型大鼠异位子宫内膜体积明显缩小,血清CA125、E_2、FSH、LH水平明显降低。结论阿巴瑞克对异位子宫内膜有抑制作用,对子宫内膜异位症有治疗作用,具有良好的临床应用前景。

卵巢早衰患者激素治疗方案的应用效果及骨代谢分析

目的分析卵巢早衰患者激素治疗方案的应用效果及骨代谢的变化。方法选取46例卵巢早衰患者作为研究组,另选同期接受常规体检的46例健康者作为对照组,两组均应用酶联免疫吸附法与化学发光法检测骨代谢指标中的25-羟维生素D_3水平与骨钙素水平,并进行比较;应用激素治疗方案对研究组患者进行为期1年的治疗,比较治疗前后的骨代谢指标变化情况。结果研究组治疗前25-羟维生素D_3水平(49.3±15.1)nmol/L低于对照组的(63.2±18.7)nmol/L,骨钙素水平(41.2±9.1)ng/ml高于对照组的(29.4±7.9)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后25-羟维生素D_3水平高于治疗前,骨钙素水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后25-羟维生素D_3、骨钙素水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢早衰患者的骨代谢指标存在异常变化,应用激素治疗方案可显著改善其骨代谢指标水平。

益母草注射液联合缩宫素注射液治疗剖宫产术后出血的效果

目的研究益母草注射液与缩宫素及二者联合使用对剖宫产产后出血的治疗效果。方法选取2014年3月—2015年3月,在我院妇产科收治的剖宫产产妇90例作为研究对象,并随机分为A组、B组和C组,每组30例。A组产妇采用益母草注射液进行治疗,B组产妇采用缩宫素进行治疗,C组产妇采用益母草注射液联合缩宫素进行治疗,对比三组产妇产后出血量。结果 A组和B组产妇产后出血量差异不明显(P>0.05),但均高于C组产妇的产后出血量(P<0.05)。结论对剖宫产产妇使用益母草注射液联合缩宫素可以有效地降低产后出血量。

改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的临床应用价值及预后效果

目的:研究改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的临床应用价值及预后效果.方法:取我院剖宫产术中出血患者58例为研究对象,随机分研究组(改良式B-Lynch缝合术)与对照组(宫腔填纱术)各29例,比较相关指标、止血率与并发症.结果:研究组较对照组术后24h出血量少,恶露排净、月经复潮与住院时间较对照组短,止血率较对照组高,并发症率较对照组低,P<0.05(具统计学差异).结论:对剖宫产术中出血患者采用改良B-Lynch缝合术治疗能缩短止血时间,减少术后出血量,促进恶露排出且缩短月经复潮时间,提高疗效并减少并发症,安全性高,值得借鉴.