康复外科理念在胃肠手术护理中的应用

目的分析康复外科理念在胃肠手术护理中的应用效果。方法本文选取我院在2015年1月至2015年12月期间收治的接受胃肠手术治疗的患者104例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为康复组和常规组,每组各有患者52例,康复组患者在护理过程中运用康复外科理念,常规组患者运用常规护理完成护理服务。结果与常规组患者相比康复组患者肛门排气时间、伤口愈合时间以及住院时间均明显较短,差异具有统计学意义(P<0.05);康复组患者术后并发症发生概率明显低于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在为胃肠手术患者提供护理服务的过程中康复外科理念的运用,缩短了患者的治疗和康复时间,减少了各种并发症对患者造成的影响和伤害,具有显著的护理效果与安全性,值得予以广泛的临床推广。

脾动脉栓塞辅助腹腔镜脾切除术治疗巨脾的临床研究

目的研究脾动脉栓塞辅助腹腔镜脾切除术治疗巨脾的效果。方法63例巨脾患者,按手术方式不同分为实验组(22例)和对照组(41例)。实验组给予脾动脉栓塞辅助腹腔镜脾切除术治疗,对照组给予单纯腹腔镜脾切除术治疗。比较两组患者中转开腹情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生情况。结果63例患者全部完成治疗,实验组中转开腹率0低于对照组的17.1%,手术时间(133±36)min短于对照组的(180±52)min,术中出血量(187±65)ml少于对照组的(495±101)ml,术后住院时间(6.2±1.4)d短于对照组的(9.9±2.3)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为9.1%,对照组并发症发生率为7.3%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用脾动脉栓塞辅助腹腔镜脾切除术治疗巨脾,在手术时间、中转开腹率、术中出血量、输血量及术后住院时间上均优于单纯腹腔镜脾切除术,值得在临床推广。

三镜联合治疗66例老年急性重症胆管炎患者临床效果分析

目的分析三镜联合治疗老年急性重症胆管炎患者的临床效果。方法 131例老年急性重症胆管炎患者,随机分为对照组(65例)和研究组(66例)。研究组给予十二指肠镜+腹腔镜+胆道镜三镜联合治疗,对照组给予开腹胆囊切除及胆道探查术治疗。观察比较两组治疗效果。结果研究组术中出血量为(45.88±13.96)ml,少于对照组的(190.15±22.50)ml;手术时间为(155.84±48.33)min,长于对照组的(114.63±49.45)min;肛门排气时间为(30.68±5.23)h、住院时间为(6.86±1.48)d,均短于对照组的(63.27±8.19)h、(15.26±3.25)d;研究组总有效率为96.97%,明显高于对照组的75.38%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠镜+腹腔镜+胆道镜三镜联合治疗老年急性重症胆管炎患者,可取得理想的临床效果,术中及术后情况较佳,临床疗效显著。

桥本氏甲状腺肿合并甲状腺癌的治疗分析(附32例报告)

目的：分析桥本氏甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特征、诊断治疗及临床情况。方法：回顾性分析1994年-2004年10年间经病理证实的桥本氏甲状腺肿合并甲状腺癌32例患者对其诊断及治疗进行分析。结果：桥本氏甲状腺肿合并甲状腺癌的病例占同期经病理证实为桥本氏甲状腺肿的16.7%（32/192）。32例中3例有淋巴结转移（3/32）。随访：22例超过5年,8例存活至今。结论：桥本氏甲状腺肿合并甲状腺癌有上升趋势。对于甲状腺抗体阳性的病人,甲状腺不规则结节恶变的发生率,高于弥漫性肿大者。但总体转移率较低,愈后较好。

腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌55例临床效果观察

目的观察腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌患者的临床效果。方法依据随机方法,将我院2012年12月至2015年12月收治的109例结肠癌患者分为2组,实验组55例患者给予腹腔镜右半结肠癌根治术治疗,对照组54例患者给予传统开腹手术治疗。结果实验组术中出血量[(74.25±31.67)mL]、手术时间[(177.85±28.93)min]、排气时间[(25.11±6.37)h]、住院时间[(5.28±1.28)d]少于对照组[(161.82±64.95)mL、(190.62±40.35)min、(64.33±13.46)h、(16.37±1.44)d],其术后并发症发生率(7.27%)低于对照组(35.19%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌,可取得显著的临床效果,术中及术后情况较为理想,并发症发生率低。

胃肠肿瘤患者术后化疗的营养状况和不良反应

目的探讨胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况和对化疗不良反应的影响。方法选取2013年6月至2014年6月间辽宁省朝阳市中心医院收治的胃肠肿瘤术后化疗患者90例,采用主观综合营养评价法(SGA)评估患者的营养状况,观察患者的营养状况对生活质量和化疗不良反应的影响。结果手术后营养状况良好者26例(28.9%),营养不良者64例(71.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量在营养状况良好患者与营养不良患者间存在差异性,但化疗不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术后化疗患者多数存在营养不良,营养状况可影响胃肠肿瘤术后化疗患者的生活质量,应重视对患者的营养评价,提供个性化护理,改善生活质量。