骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的临床应用效果

目的研究骨盆前外固定术在不稳定骨盆骨折患者中的临床疗效,为临床提供依据。方法选取76例不稳定型骨盆骨折患者,依据治疗措施分为对照组和观察组,各38例。对照组采用常规手术方法治疗,观察组采用骨盆前外固定术治疗,比较2组临床疗效。结果重性精神病患者综合管理护理业务报告:观察组优良率为94.7%,显著高于对照组的73.7%(P<0.05);观察组拔除引流管时间、骨痂形成时间以及肿胀消退时间,显著短于对照组(P<0.05);观察组术后1例切口疼痛,1例发生感染,不良反应发生率为5.30%,对照组的3例出现不良反应,发生率为7.89%,2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论与切开复位、内固定术治疗相比,不稳定型骨盆骨折患者采用骨盆前外固定术治疗效果理想,值得推广应用。

观察保守治疗和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效差异

目的探究保守治疗和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折临床疗效差异。方法选取本院于2016年2月至2017年7月收治的50例旋后外旋型踝关节骨折患者,所有患者均以数字排列,单数列为对照组(n=25),双数归为研究组(n=25)。对照组予以手术治疗法,研究组予以保守治疗法。对比分析两种治疗法的治疗效果。结果经X线评定,研究组Ⅱ级损伤者的评分与对照组对比无显著差异,P> 0.05,无统计学意义。对照组Ⅲ级、Ⅳ损伤者的评分明显优于研究组;研究组的手术时长、住院时长、以及关节功能恢复时长均短于对照组。两组对比差以显著,P <0.05,有统计学意义。而研究组与对照组患者的骨折愈合时间并无较大差异,P> 0.05,无统计学意义。结论针对Ⅱ级损伤者适合用保守治疗法,针对Ⅲ级、Ⅳ损伤者适合用手术治疗法。两种方法需根据患者的骨折等级采取相应的治疗法才能获得最佳治疗效果。

早期实施骨盆骨折外固定联合抗氧化治疗在骨盆骨折所致失血性休克中的临床应用价值及疗效探讨

目的探究针对骨盆骨折所致失血休克患者在早期施行骨盆骨折外固定联合抗氧化治疗的临床疗效及应用价值。方法选取本院于2016年1月至2017年4月收治的70例骨盆骨折失血性休克患者作为研究对象,并予以患者外固定治疗以及抗氧化治疗。比较患者的治疗效果。结果经过固定后,患者的骨折移位<4 mm有48例、骨折移位在4～20 mm有18例、骨折移位> 20 mm有4例,优良率为94.29%,抢救成功率为85.71%,未抢救成功率为14.29%。结论针对骨盆骨折所致失血休克患者在早期施行骨盆骨折外固定联合抗氧化治疗,固定效果更佳,可有效降低并发症发生率,提高抢救成功率,值得在临床诊治中推广应用。

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察

目的探究经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果。方法选取本院于2016年4月至2017年7月收治的80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,采用抽签的方式将其分为参照组和试验组,每组40例。参照组予以经皮椎体成形术进行治疗,试验组予以经皮椎体后凸成形术进行治疗。观察两组患者的手术时长、术中出血量、伤椎增加高度、骨水泥渗漏率以及总有效率。结果试验组的优良率(92.50%)明显高于参照组(82.50%);试验组的手术时长、椎体增加高度均比参照组多,其骨水率渗漏率明显低于对照组;两组对比有差异(P <0.05),具有统计学意义。而试验组的术中出血量时间与参照组对比无显著差异(P> 0.05),无统计学意义。结论经皮椎体凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折虽然手术时间较长,但减少了术中并发症发生,疗效更为显著,值得推广。

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的探讨人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折患者中的应用效果,为临床提供依据。方法选取高龄股骨粗隆间骨折患者100例,依据治疗措施分为对照组和观察组,各50例。对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组采用人工股骨头置换术治疗,比较2组疗效。结果 2组住院时间差异无统计学意义;观察组手术时间(63.5±14.8)min,术中、术后引流量(266.7±119.7)m L显著少于对照组[手术时间(77.4±22.5)min,术中、术后引流量(399.3±162.7)m L](P<0.05);2组患者术后6、24个月Harris评分差异无统计学意义;观察组术后下床时间(9.3±3.9)d短于对照组(23.0±6.0)d(P<0.05);观察组术后6周Harris评分(74.9±4.9)分,显著高于对照组(62.6±3.9)分(P<0.05)。结论与动力髋螺钉内固定术相比,高龄股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术治疗效果理想,值得推广应用。

改良前入路髂腹股沟切口手术治疗骨盆及髋臼骨折的临床效果

目的探讨改良前入路髂腹股沟切口手术治疗骨盆及髋臼骨折的临床效果。方法选择2017年1月~2020年6月朝阳市中心医院收治的80例骨盆及髋臼骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组选择常规前入路髂腹股沟切口手术治疗,观察组则选择改良前入路髂腹股沟切口手术治疗。比较两组切口暴露时间、术中出血量、切口关闭时间,以及骨折复位效果、治疗后Majeed功能评分。结果与对照组比较,观察组的切口暴露时间与切口关闭时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折复位优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后Majeed功能评分在单项上评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但总分上观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨盆及髋臼骨折选择改良前入路髂腹股沟切口手术,与常规前入路比较,能取得相似的骨折复位效果,但能减少手术操作时间与术中出血量,促进术后Majeed功能总评分提高,值得应用。

心理护理对骨折术后患者疼痛和心理状况的作用探究

目的分析心理护理对骨折术后患者疼痛和心理状况的作用。方法纳入符合标准的106例骨折手术患者作为本次的观察对象,患者在2017年1月至2019年4月被收治入院,采用随机抽签方式对患者进行分组,一组实施常规护理手段,另一组在此基础上采取心理护理措施,分别作为常规组和研究组,对比两组患者的疼痛评分、焦虑与抑郁评分、护理满意度。结果两组患者干预前SAS、SDS及VAS评分数据无显著差异(P<0.05),但研究组患者干预后SAS、SDS及VAS分别为(20.52±1.42)分、(16.93±2.07)分、(1.33±0.34)分,各项数据较之常规组差异显著(P<0.05);研究组患者对护理技术的满意度评分为(95.1±4.6)分,对护理态度的满意度评分为(92.8±5.2)分,对护理环境的满意度评分为(93.6±4.8)分,各项数据均比较高,较之于常规组差异显著(P<0.05)。结论心理护理可以有效减轻骨折手术后患者的疼痛程度,改善焦虑和抑郁情绪,并提升患者对护理的满意度,这对于减少术后并发症,提高护理舒适感作用重大,值得使用。

Orem自理模式护理在老年髋部骨折患者中的应用效果

目的:观察Orem自理模式护理在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法:选取90例老年髋部骨折患者作为研究对象,以随机抽签法将其分为研究组和对照组各45例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予Orem自理模式护理,比较两组护理前后负性情绪评分、髋关节功能评分和并发症发生率。结果:护理后,研究组汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组,Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.44%(2/45),低于对照组的20.00%(9/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用Orem自理模式护理可降低老年髋部骨折患者负性情绪评分和并发症发生率,提高髋关节功能评分,效果优于单纯常规护理。

多元化康复护理对胫腓骨骨折患者膝关节评分及关节活动度的影响

目的:观察多元化康复护理对胫腓骨骨折患者膝关节评分及关节活动度的影响。方法:选取69例胫腓骨骨折患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组35例与观察组34例。对照组采用常规康复护理,观察组在对照组基础上采用多元化康复护理。比较两组护理前后膝关节评分、膝关节活动度水平和并发症发生率。结果:护理后,观察组Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节活动度水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规康复护理基础上采用多元化康复护理可提高胫腓骨骨折患者膝关节评分和膝关节活动度水平优于单纯常规康复护理效果。

探讨关节镜下保留残端自体腘绳肌腱单束同期重建损伤前后交叉韧带的疗效

目的探讨关节镜下保留残端自体胭绳肌腱单束同期重建损伤的前后交叉韧带的疗效。方法分析2011年-2014年收治并获随访超过两年的单纯前后交叉韧带断裂患者共计35例，比较术前术后相关情况和数据。结果终末随访时，绝大多数患者的一系列数据较术前明显改善。误差值在相应角度范围内体现出手术侧与健侧差异极小。结论关节镜下保留残端自体胭绳肌腱单束同期重建损伤的前后交叉韧带，术后有着很好的效果。

不同手术入路锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果分析

目的 探讨经胸大肌-三角肌间隙入路与经三角肌外侧纵行分开入路锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果.方法 选择我院2010年3月至2015年5月收治的57例肱骨近端骨折患者临床资料,依据手术入路的不同将患者分为常规组（30例）和治疗组（27例）.常规组采用经胸大肌-三角肌间隙入路,治疗组采用经三角肌外侧纵行分开入路,均置入锁定钢板内固定.观察两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生率.观察两组患者术后不同时间Constant评分以评价肩关节功能恢复情况.结果 所有患者均得到随访,随访时间为10~25个月,平均19个月.治疗组患者术中出血量为（89.7 ± 31.5）ml,骨折愈合时间为（79.6 ± 1.8）d;常规组分别为（243.1 ± 65.7）ml、（90.1±2.0）d,两组比较差异均有统计学意义（P值分别为0.000、0.035）.两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P=0.079）.治疗组患者术后3周、3个月Constant评分均优于常规组,两组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）;而末次随访中两组患者Constant评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）.常规组和治疗组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义（13.3%与3.7%,P=0.045）.结论 经三角肌外侧纵行分开入路治疗肱骨近端骨折,具有术中出血少、骨折愈合时间短、肩关节功能恢复快及术后并发症少等优点,是治疗肱骨近端骨折安全有效的方法.

不同手术方法治疗老年移位性股骨颈骨折患者的效果观察

目的 探讨内固定术（IF）和髋关节置换术（HA）治疗老年移位性股骨颈骨折的效果.方法 选择我院2010年1月至2015年1月收治的63例老年移位性股骨颈骨折患者的临床资料,将患者按治疗方法的不同分为IF组（33例）和HA组（30例）.IF组患者采用内固定术,HA组患者采用HA.观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及再手术率.采用Harris评分评定患者髋关节功能,并对术后1、2年两组患者髋关节功能进行比较.结果 IF 组和 HA 组患者手术时间[（0.8 ±0.3）、（1.7±0.2）h]、术中出血量[（110.9±9.9）、（587.2±35.7）ml]、住院时间[（16.4±2.0）、（24.8 ±3.7）d]比较差异均有统计学意义（P值分别为0.041、0.000、0.038）.IF组患者术后远期并发症发生率为27.3%（9/33）、再手术率为24.2%（8/33）,HA组分别为10.0%（3/30）、6.7（2/30）,两组患者比较差异均有统计学意义（P值分别为0.045、0.039）.HA 组患者术后1、2年髋关节功能优良率分别为83.3%、80.0%,IF组分别为63.6%、57.6%,两组比较差异均有统计学意义（P值分别为0.043、0.042）.结论 内固定术和HA治疗老年移位性股骨颈骨折效果各有优劣,内固定术具有对患者创伤较小、术中失血少、机体恢复快等优点,但术后远期并发症和再手术率均高于HA.HA治疗老年股骨颈骨折远期效果优于内固定术,值得临床推广.

闭合复位与切开复位交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效对比

目的:比较股骨干骨折采用闭合复位与切开复位交锁髓内钉治疗疗效。方法:根据治疗方法的不同将62例股骨干骨折患者分为闭合复位交锁髓内钉组(研究组,31例)和切开复位交锁髓内钉组(对照组,31例),比较两组手术一般情况,用膝关节功能评分量表(HSS)评定患者治疗后的评分,并统计并发症发生情况。结果:研究组术中失血量、骨折愈合时间及HSS评分显著优于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:闭合复位交锁髓内钉固定治疗治疗股骨干骨折的疗效确切,值得推广。