恶性肿瘤化疗相关性便秘的中医辨治策略

目的 分析恶性肿瘤化疗相关性便秘的中医辨治策略。方法 100例恶性肿瘤化疗相关性便秘患者,采用随机化分组法分为对照组和实验组,每组50例。对照组行乳果糖口服液治疗,实验组行中医便秘贴外敷神阙穴治疗。对比两组临床疗效、药物起效时间、排便情况及生活质量评分。结果 实验组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组药物起效时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组排便次数(3.56±0.85)次/周多于对照组的(2.68±0.84)次/周,排便时间(15.36±3.20)min/次短于对照组的(17.89±4.20)min/次,粪便性状评分(3.65±1.52)分高于对照组的(2.03±0.86)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组生理、心理、运动评分分别为(82.52±2.42)、(80.52±2.46)、(81.52±2.68)分,均高于对照组的(65.20±2.96)、(73.52±2.14)、(70.52±2.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医便秘贴外敷神阙穴可有效改善恶性肿瘤化疗相关性便秘患者的排便情况,且与口服乳果糖口服液相比,药物起效迅速,安全性高,能够进一步提高恶性肿瘤化疗患者的生活质量,值得临床应用与推广。

脑卒中后便秘的中医证型及影响因素分析

目的分析脑卒中后便秘的中医证型及影响因素。方法70例脑卒中后便秘患者作为便秘组,同期选取70例脑卒中后未发生便秘的患者作为非便秘组。分析患者的中医证型及影响因素。结果便秘组患者中医辨证中,肠道实热患者30例,肠道气滞患者20例,肺脾气虚患者10例,脾肾阳虚患者10例。非便秘组患者中医辨证中,肠道实热患者25例,肠道气滞患者30例,肺脾气虚患者10例,脾肾阳虚患者5例。两组患者的中医证型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。便秘组男性占比58.57%、年龄≥60岁占比67.14%、出血性占比57.17%高于非便秘组的40.00%、45.71%、35.71%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的发病部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,性别、年龄、卒中类型为脑卒中后便秘的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中后便秘中医证型主要分为肠道实热、肠道气滞、肺脾气虚及脾肾阳虚四种证型,性别、年龄、卒中类型为脑卒中后便秘的影响因素,可结合临床实施对症治疗。