舒适护理对肺癌放化疗患者治疗依从性及生活质量的影响研究

目的评价肺癌放化疗患者接受舒适护理干预对患者治疗依从性和生活质量的影响。方法于2016年1月至2017年6月收集我院收治的90例肺癌放化疗患者的临床资料,以数字随机方法将患者平均分为两组,对比两组患者的治疗依从性,对比两组患者的生活质量评分。结果观察组患者在生活方式、综合治疗、康复训练这些方面的依从性均明显高于对照组,SF-36生活质量量表结果显示观察组患者的生理功能、精力、心理情绪、社会功能、健康状况均明显高于对照组。结论肺癌放化疗患者接受舒适护理干预可有效提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量。

骨外科临床护理中的不安全因素分析及应对策略

目的通过分析不安全因素,对骨外科临床护理采取不同的措施。方法 34名骨外科临床护理人员,按工作时间分为对照组与观察组,各17名,对照组选择的骨外科临床护理人员工作不到2年并且没有受过针对性专业性培训,观察组选择的骨外科临床护理人员工作经验3年以上且受过针对性的专业培训,通过统计比较分析两组的不安全因素,制定相应的策略。对两组护理满意度进行比较。结果调查结果显示观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论制定相应的策略能在一定程度上消除骨外科临床护理中的不安全因素。

基于循证理念的整体护理对肠易激综合征患者生活质量的影响

目的观察临床应用基于循证理念的整体护理对肠易激综合征患者生活质量的影响。方法选取肠易激综合征患者386例,随机分为对照组和观察组,各193例,对照组患者给予临床常规护理,观察组应用基于循证理念的整体护理模式进行护理,对比分析两组患者护理后对其生活质量影响。结果治疗后两组各项生活质量相关指标评分均明显升高(P<0.05),且观察组各指标评分升高幅度均明显大于对照组(P<0.05);两组患者护理后SAS/SDS评分均较护理前明显降低(P<0.05),观察组下降程度明显大于对照组(P<0.05);护理后护理满意度、治疗依从率、健康教育达标率以及护理质量合格率组间比较观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论临床应用基于循证理念的整体护理对肠易激综合征患者进行护理能获得满意护理效果,有效改善患者心理状态,提高患者生活质量,可在临床推广应用。

细节护理应用于骨外科临床护理中的体会

目的探讨细节护理应用于骨外科临床护理中的体会。方法 120例骨外科患者依据护理模式不同分为细节护理组和普通护理组,各60例。比较两组患者的护理效果。结果细节护理组患者满意度96.7%明显高于普通护理组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理应用在骨外科中的效果较好,值得临床推广。

髂动脉和股动脉闭塞性病变介入手术患者的并发症观察及护理

总结髂动脉和股动脉闭塞性病变介入手术患者的并发症观察及护理经验。认为持续监测患肢血流变化,观察穿刺部位有无血肿发生;监护抗凝和溶栓后的出血;早期发现肢体远端血栓、血管夹层及血管痉挛发生;识别急性血管闭塞及支架再狭窄征象;加强对有高血压、冠心病、糖尿病病史及高龄患者的观察、监测和护理,是提高术后监护质量的关键。

颈髓损伤的心理护理

颈髓损伤是脊柱外科常见的创伤性疾病,病情严重、常合并截瘫,患者大多数是青壮年。面对突如其来的巨大打击,患者往往心理难以承受,出现悲观厌世等一系列心理变化,给临床治疗与疾病恢复造成一定的影响。患者生理状况和社会角色的突然改变,必然会出现不同程度的心理问题。所以在物理康复治疗的同时,心理治疗也显得尤为重要。

加强医院护理环节质量管理的实践与体会

目的探讨加强医院的护理环节质量管理和完善的模式。方法回顾分析我院2009年来在护理质量管理上进一步改进模式,组建护理管理组织,健全护理环节质量管理制度,制订质量考核标准,改革检查督导的方式。结果通过加强医院的护理环节质量管理,护理人员在理念、制度和自律性方面都得到显著提高,护理人员对质量安全的认知、重视程度、参与情况及参与效果均明显改进。2009年安全质量检查中,护理投诉明显减少,病人对护理人员的综合满意率由2008年的73.0%上升到98.0%,差异有统计学意义(P<0.05),健康宣教覆盖率由74.5%上升到100.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强护理环节质量模式改进和检查有利于调动护士的积极性,可促进护理质量的持续改进。

自我管理教育对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量的影响

目的探讨自我管理教育对中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生存质量的影响。方法采用便利抽样选取住院的中、重度COPD患者60例,随机分成观察组和对照组,观察组对出院后患者进行自我管理健康教育6个月,对照组对患者采用常规健康指导,以肺功能、圣乔治呼吸问卷(St George's Respiratory Questionnaire,SGRQ)为效果评价指标,进行比较分析。结果实施自我管理教育后,中、重度COPD患者肺功能指标FVC%、FEV1%、FEV1/FVC实施前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),SGRQ问卷中各维度呼吸症状、活动受限、疾病影响及总分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自我管理教育可以延缓中、重度COPD患者肺功能的下降,提高患者的生存质量。

大剂量N-乙酰半胱氨酸(NAC)对治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病有效性的研究

目的探讨大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病相对于安慰剂的有效性。方法采用便利抽样的原则抽取某市三级甲等医院呼吸科门诊就诊的中、重度慢性阻塞性肺疾病患者60例,按照随机双盲对照的原则将患者分为N-乙酰半胱氨酸组和安慰剂组,对患者进行随访6个月,比较两组患者治疗前后肺功能和生活质量(St.George问卷评分)变化。结果 N-乙酰半胱氨酸组治疗前后,肺功能指标FVC%、FEV1%,FEV1/FVC,P>0.05,无显著差异。安慰剂组治疗前后FVC%、FEV1%,FEV1/FVC,P<0.01,有显著性差异。两组治疗后肺功能指标中FVC%,FEV1/FCV(L)FEV1%P<0.05,差异有显著性。N-乙酰半胱氨酸组患者治疗前后SGRQ问卷的呼吸症状评分、活动受限评分、疾病影响评分、总分值,P<0.01,有显著性差异。安慰剂组治疗前后各部分生存质量评分P>0.05无显著差异。两组治疗后呼吸症状评分P>0.05无显著差异,活动受限评分、疾病影响评分、总分值,P<0.05,差异有显著性。结论大剂量N-乙酰半胱氨酸(NAC)可以稳定中重度COPD患者肺功能,延缓肺功能进行性下降,提高中重度COPD患者的生活质量。

床式医用接便器的研制与应用

脑血管疾病可导致一部分患者长期卧床,行动不方便,大小便不能自理,也造成了沉重的社会经济负担[1]。临床护理费时、费力、费心。目前普通型医用大小便器或尿不湿虽然使用广泛,但在应用过程中存在一些弊端。便器使用时小便不能完全排入便器中,易造成患者皮肤潮湿、损伤及床褥污染。夜间排小便需要随时倾倒,影响患者和护理人员的睡眠,也增加了护理工作的劳动强度。针对上述情况,我们研制床式医用接便器。

高危因素评估法预防骨伤病人下肢深静脉血栓的应用

目的：探讨骨伤病人入院采用巴氏量表评估病人，发现深静脉血栓的高危人群，采取有针对性的预防措施和健康指导。降低深静脉血栓的发生率，提高病人生存质量。方法：将90例骨折患者随机分为对照组和干预组各45例，对照组按照骨科一般护理常规和临床常规健康指导方法进行护理。遵医嘱给予用药、护理，讲解疾病相关知识，饮食、活动指导等并发症的预防等定期检查下肢静脉彩色多普勒。干预组在骨科一般护理常规基础上还要进行DVT高危因素评估，然后有针对性的给予预防措施。比较2组的干预效果。结果：入院2～4周，干预组DVT疾病的相关知识、预防措施、患者的配合程度均好于对照组，干预组出现2例血流瘀滞、无DVT发生，对照组出现3例DVT及10例血流瘀滞。干预组效果优于对照组。结论：骨科患者采用DVT高危因素评估法，能筛查出DVT高危人群，然后有针对性的给予预防措施，降低深静脉血栓的发生，提高患者的生存质量。

延续护理对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨在中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗中,进行延续护理对其肺功能和生存质量的影响。方法采用便利抽样选取住院的中、重度COPD患者50例进行延续护理,对出院后患者随访6个月,采用肺功能、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)为评价指标,比较患者干预前后的肺功能及生活质量。结果实施延续护理前后比较,COPD患者肺功能指标FVC%、FEV1%、FEV1/FVC差异无统计学意义(P均>0.05),SGRQ中呼吸症状、活动受限、疾病影响各维度及总分比较,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论延续护理在延缓中、重度COPD患者肺功能的下降、提高患者的生活质量方面可发挥积极作用。

开展“优质护理服务示范工程”活动的实践探索与效果

2010年初,卫生部在全国卫生系统启动了＂优质护理服务示范工程＂活动。虽然我院护理工作一直也在努力探寻服务的提升和创新,技能的提高和规范,但多年来护理人员的不足、护理工作量的繁重,使护理人员大部分时间忙于完成日常处置治疗,缩减了护士本应承担的许多基础护理、健康教育等工作，无形中拉大了护患之间的距离，使服务的提升步履维艰。

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的疗效观察和护理体会

糖尿病足是导致糖尿病患者致残的慢性并发症之一,预后较差,严重影响患者的生活质量。有20%患者因为肢端坏疽而截肢,是造成其致残、致死的主要原因〔1〕。干细胞移植治疗糖尿病足是近几年开展的一项新技术,为缺血性下肢血管病的治疗提供了新思路。作者所在科室自2009年6月至2010年11月共采用自体骨髓干细胞移植治疗缺血性糖尿病足10例,对其疗效观察和护理体会总结如下。

慢性阻塞性肺疾病研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种可以预防和治疗的疾病,以持续存在气流受限为特征,气流受限不完全可逆呈进行性发展,COPD主要累及肺部,也可引起肺外各器官的损害,急性加重和合并症影响疾病整体的严重程度,也是导致高致残率和高致死率的呼吸系统常见的慢性疾病之一[1]。COPD已经成为全球特别是发展中国家重要的公共卫生问题,