本溪市大气污染对儿童非特异性免疫功能的影响监测分析

目的 了解大气污染对儿童非特异性免疫功能的影响。方法 对本溪市重污染区和轻污染区内一年级、六年级儿童的唾液溶菌酶和分泌型免疫球蛋白 (SIgA)及皮肤自生菌丛和皮肤碱抗力等非特异性免疫功能指标进行了测定。结果 重污染区儿童各项指标均低于轻污染区 ,尤以唾液分泌型免疫球蛋白 (SIgA)和皮肤自生菌丛的变化为明显。相同地区一年级儿童的非特异性免疫功能指标优于六年级。结论 大气污染物对儿童非特异性免疫功能的影响与年龄、接触污染物的时间。

综合医院神经内科门诊焦虑症状群患者及其生活质量的分析研究

目的:探讨神经内科门诊焦虑症状群患者的生活质量。方法:使用患者健康问卷的焦虑症状群分量表及健康状况问卷,对综合医院神经内科门诊患者进行调查。共收集有效问卷306份,分析焦虑症状群与生活质量的相关性。结果:存在焦虑症状群患者149例(占48.7%)。具有焦虑症状群的神经内科门诊患者SF-36各维度评分低于不伴有焦虑症状群患者。结论:在综合医院神经内科门诊就诊中,焦虑症症状群检出率较高,这类患者生活质量较差。

116例未成年精神分裂症患者应用利培酮的开放性试验

目的:了解利培酮治疗未成年精神分裂症的疗效与安全性。方法:收集未成年精神分裂症患者,停用其他抗精神病药,以可变剂量利培酮治疗,以简明精神疾病量表(BPRS)、临床疗效评定、看护者疗效评定、临床总体印象量表(CGI)评定疗效,以TESS、合并用药情况、实验室监测评价安全性。于基线时、试验第1,2,4,8,12和16周末进行各项评定和检查。结果:共收集年龄10～17岁的有效病例116例。研究结束时,BPRS减分率≥50％者为88.8％;医生临床评定为“痊愈”或“显著好转”者为83.6％;看护者评定为“很有效”者为67.2％;以3种方法评定为“无效或恶化”者均<7％。根据利培酮最高日剂量分为高剂量组(>4mg·d^(-1))与低剂量组(≤4mg·d^(-1)),试验结束时低剂量组的BPRS减分率大于高剂量组,差异显著。CGI-Ⅰ中位数从6分变为2分;CGI-Ⅱ中位数从4分变为1分。主要不良反应为静坐不能5例(4.5％)、震颤4例(3.6％)、体重增加4例(3.6％)、失眠3例(2.7％)、心动过速3例(2.7％)、视物模糊2例(1.8％)。患者的依从性高,达95％以上,没有因不良反应提前退出试验者,亦未发现严重不良事件。CGI-Ⅲ中位数在治疗16周末时为4。结论:利培酮治疗未成年精神分裂症安全、有效。

中文版Kutcher青少年抑郁量表测评青少年样本的效度与信度

目的：检验中文版Kutcher青少年抑郁量表（11项）（KADS-11）的效度、信度,确定其敏感度、特异度和划界值等,以期对中国青少年抑郁症状的筛查提供有用的工具。方法：选取黑龙江、辽宁、河北、河南、江西、湖南6个省和上海市的11-17岁中小学学生3180例,使用KADS-11和儿童抑郁量表（CDI）对全部样本进行抑郁症状的筛查,并由精神科医生对CDI≥19分的学生（435例）使用DSM-IV做抑郁症的诊断评估,1个月后从上海地区的样本随机抽取73例以同样的程序对KADS-11、CDI进行重测。结果：探索性因子分析结果显示KADS-11有2个因子,使用验证性因子分析检验,两因子模型适配度较好,并且优于单因子模型,KADS-11与CDI总分之间呈正相关（r=0.74,P〈0.01）,经诊断的抑郁症组在KADS-11各条目及总分得分上均高于非抑郁症组（P〈0.001）;KADS-11量表在受试者工作特征曲线（ROC）下的面积AUC=0.94,11个条目的 AUC值都在0.7-0.9之间,选取总分≥9分作为KADS-11的划界值,此时,敏感度为89%,特异度为90%;KADS-11的Cronbachα系数为0.84,奇偶分半相关系数为0.77（P〈0.01）,间隔1个月的重测信度为0.77（P〈0.01）。结论：中文版Kutcher青少年抑郁量表（11项）具有良好的效度、信度,且对青少年抑郁症筛查的准确性较高,可以用于对我国青少年抑郁症状的筛查。

奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者阳性与阴性症状量表、副反应量表评分及疗效的影响比较

精神分裂症患者病程较长,起病隐匿且缓慢,临床表现多种多样。精神分裂症发病率日益升高,但发病机制尚不明确。本研究比较奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者阳性与阴性症状量表、副反应量表评分及疗效的影响,现报告如下。

奥氮平治疗老年精神分裂症患者的临床疗效及对认知功能的改善作用

约85%的精神分裂症患者存在认知功能障碍,主要表现为记忆力衰退、注意力不集中、执行功能损害等。研究表明,精神分裂症认知功能障碍随着年龄的增长呈现持续恶化的趋势,导致许多老年精神分裂症患者呈衰退状态及认知功能缺损,严重影响其生活质量。目前临床上仍主要采用药物治疗老年精神分类症,主要分为典型和非典型类药物。

人文关怀用于老年精神分裂症患者临床护理工作中的效果评价

目的总结人文关怀在老年精神分裂症患者临床护理工作中的效果。方法将2014年7月~2017年8月间本院收治的70例精神分裂老年患者作为研究对象,由数字表随机法原则分实验组和对照组,每组35例。对照组执行常规护理内容干预,实验组在对照组的基础上加入人文关怀,经分组干预后对两组患者各方面数据予以统计,以此评价人文关怀在临床护理工作中应用价值。结果 (1)经简明精神病评定量表(BPRS)评估,实验组敌对猜疑、思维障碍、激活性、焦虑抑郁、缺乏活力等维度因子评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)由生活质量量表(SF-36)可见,实验组各维度(包括精神健康、一般健康、精力、社会功能、角色功能、躯体功能、心理健康、总体健康)评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)由护理满意度评分问卷显示,实验组总满意率明显高于对照组(94.29%VS 65.71%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年精神分裂症患者的护理工作中,人文关怀有利于改善患者精神症状,提升其生活质量与满意度,具有推广应用价值。

语言沟通及心理护理在焦虑症患者护理中的效果观察

目的探究语言沟通及心理护理在焦虑症患者护理中的应用效果。方法选取我院收治的焦虑症患者84例(收治时间为2017年1月1日至2018年1月1日期间),将其依据护理模式的不同作为分组条件,将84例焦虑症患者分为对照组(42例)、观察组(42例)。其中对照组焦虑症患者在给予药物治疗的基础上,给予常规护理模式;而观察组焦虑症患者中,在对照组的基础上,加以语言沟通、心理护理。对比2组焦虑症患者的焦虑、抑郁自评量表以及护理满意度。结果护理前,观察组焦虑症患者和对照组焦虑症患者的SAS评分对比结果并无太大的差异性(P>0.05)。但是经过护理干预后,观察组焦虑症患者不良情绪得到明显的改善,与对照组相比SAS、SDS评分下降程度较高,差异具有统计学意义:P<0.05。两组焦虑症患者的护理满意度评分差异同样具有临床意义,组间数据具有对比性:P<0.05。结论对于焦虑症患者而言,虽然应用药物治疗能起到一定的临床作用,但是通过护理服务,利用语言、心理护理从而改善患者的病情,使得患者不断的自我调整,恢复健康。

癫痫所致精神障碍患者的临床护理

癫痫所致精神障碍患者的护理应从躯体护理和精神护理双方面入手,这样才能配合治疗,促进患者更好的愈后。

膝骨性关节炎伴焦虑症患者实施心理护理的效果评价

目的分析膝骨性关节炎伴焦虑症患者实施心理护理的临床效果。方法以2013~2016年为时间区间,按照纳入与排除标准筛选62例膝骨性关节炎伴焦虑症患者,进行研究分析,随机双盲法分为两组,研究组和对照组,各31例。对照组予以常规护理,研究组予以心理护理,分析效果。结果护理后,研究组HAMA评分、VAS评分偏低,与对照组比差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组护理满意度为96.77%(30/31),明显高于对照组的70.97%(22/31),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将心理护理应用于膝骨性关节炎伴焦虑症患者的护理中,可改善心理状况,减轻疼痛,优化护理,临床应用价值高。

磁共振成像在骨关节损伤诊断中的价值分析

目的分析磁共振成像在骨关节损伤诊断中的价值。方法 100例骨关节损伤患者作为研究对象,随机分为研究组与参照组,每组50例。参照组采用X线检查,研究组采用磁共振成像检查,观察并比较两组不同检查方式的诊断价值。结果关节镜检查结果显示,研究组患者中交叉韧带损伤20例,胫骨平台损伤18例,骨损伤12例;参照组患者中交叉韧带损伤20例,胫骨平台损伤20例,骨损伤10例。研究组患者经磁共振检查发现交叉韧带损伤20例,胫骨平台损伤18例,骨损伤12例;参照组患者经X线片检查发现交叉韧带损伤16例,胫骨平台损伤15例,骨损伤6例。研究组患者骨关节损伤检出率为100.0%,明显高于参照组的74.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振成像检查在骨关节损伤诊断过程中,可以清晰地反映出患者骨关节损伤状况,为临床治疗提供相应的诊断依据,值得推广运用。

利培酮联用丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症兴奋躁动研究

目的探讨利培酮联用丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症兴奋躁动的临床疗效。方法 62例精神分裂症患者,随机分为联用组(30例)与对照组(32例)。联用组采用利培酮联用丙戊酸钠缓释片治疗,对照组采用氟哌啶醇治疗。以阳性与阴性症状量表(PANSS)评估两组疗效,用不良反应症状量表(TESS)来评估不良反应。结果联用组与对照组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);联用组治疗7、14 d后对兴奋、冲动、情感活跃的症状控制优于对照组(P<0.05);联用组锥体外系副反应(EPS)发生例数少于对照组(P<0.05)。结论利培酮联用丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症兴奋躁动症状的疗效优于氟哌啶醇,且不良反应较少。

丙戊酸镁联合佐匹克隆治疗女性双相情感障碍躁狂发作的临床疗效及不良反应分析

双相情感障碍是既有抑郁又有躁狂发作，是以心境异常或感情改变为主要特征的一组精神障碍[1]。其病因较为复杂，一般认为与生物学因素、社会心理及遗传三者相互作用有关[2]。双相情感障碍的患者不但自己痛苦，自杀率和自残率较高，而且给家庭及社会带来严重的经济负担。双相情感障碍躁狂发作的患者常伴有精神病性症状，严重的精神运动性兴奋，发作前会有轻微或短暂的抑郁发作[3]。丙戊酸盐是公认的治疗双向情感障碍的药物，属于心境稳定剂，但缺乏快速镇定的作用。

右佐匹克隆合并艾司西酞普兰对广泛性焦虑伴失眠患者HAMA和SDRS评分的影响

焦虑抑郁主要是由机体的5-羟色胺神经递质失调所致[1],慢性焦虑又称广泛性焦虑,患者主要表现为经常无明确原因的紧张,感到焦虑、不安,伴发心悸、不自主颤抖等,发作性惊恐状态,或有濒死感,不愿意与别人交流,易被一些小事激怒,注意力和记忆力减退、睡眠障碍,食欲下降等症状。随着社会压力的增大,焦虑的发病率逐年上升,若不及时治疗,会对患者的身体、工作和生活造成严重影响,甚至会产生自杀心理[2]。

预见性护理在45例不稳定型心绞痛患者护理中的效果分析

目的对不稳定型心绞痛患者接受预见性护理干预的具体效果做出分析评价。方法于2016年4月至2017年4月期间抽取80例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为两组:常规护理组35例,预见性护理组45例。对比两组护理效果。结果预见性护理组的护理有效率为93.33%(42/45),患者对护理服务的满意度为95.56%(43/45);常规护理组护理有效率为65.71%(23/35),患者对护理服务的满意度为71.43%(25/35)。在统计学中,两项差异均有意义。结论对于不稳定型心绞痛患者来说,接受预见性护理干预能够更好的缓解患者的心绞痛症状,提高患者满意度。

护理干预对躁狂抑郁性精神病治疗效果的影响

目的探讨躁狂抑郁性精神病的发病原因及有效的护理干预对躁狂抑郁性精神病患者治疗效果的影响。方法 184例躁狂抑郁性精神病患者,随机分为观察组(88例)和对照组(96例)。观察组实施护理干预,对照组给予常规护理。观察比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行有效的护理干预对躁狂抑郁性精神病的治疗效果有显著影响。值得临床推广应用。

氨磺必利治疗首发精神分裂症疗效及不良反应的观察

目的：观察氨磺必利治疗首发精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法对本院2012年-2013年间服用氨磺必利的首发精神分裂症患者68例进行分析，治疗前及治疗8周后进行血压、体重测量，使用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应，并进行空腹血糖、血脂、肝功和心电图检查。随时记录不良事件。结果治疗8周后PANSS评分较治疗前显著减低，差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率低。结论氨磺必利治疗首发精神分裂症疗效确切，不良反应发生率低，依从性好。

低频与高频重复经颅磁刺激治疗小儿抽动症的疗效观察

目的探讨低频与高频重复经颅磁刺激治疗小儿抽动症的疗效。方法选取2017年1月至2018年12月我院收治的45例小儿抽动症患儿,对患儿辅助运动区进行低频与高频重复经颅磁刺激(根据患儿病症情况,选用1 Hz低频刺激或者10 Hz高频刺激),对比患儿在治疗前、治疗后的抽动严重程度,观察该方法的治疗效果(YGTSS评分、CGI评分)、不良反应、静息阈值(resting motor threshold,RMT)。结果治疗后患儿静息阈值上升,YGTSS评分下降,CGI评分上升,差异具有统计学价值(P<0.05)。治疗后患儿无明显不良反应。结论低频与高频重复经颅磁刺激治疗小儿抽动症效果明显,在治疗后患儿的临床症状明显改善。

心理护理对更年期精神病患者康复的影响

目的探讨更年期精神病原因及有效的心理护理对更年期精神病患者康复的影响。方法 118例更年期精神病患者,随机分为观察组(68例)和对照组(50例)。对照组予以常规精神科护理,观察组在对照组基础上实施心理护理。对比两组护理效果。结果观察组住院时间和家属满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对更年期精神病患者进行有效的心理护理,可缩短住院时间,提高患者满意度,临床可大力推广应用。