不同方法检测乙肝病毒标志物临床免疫室间质量评价分析

目的分析酶联免疫吸附法（ELISA）和化学发光免疫法（ECLIA）检测检验乙型肝炎（乙肝）病毒标志物的质评结果 ,以进一步提高免疫学检验质量,保证结果的准确性和可靠性。方法对本科2011-2013年包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体、丙型肝炎病毒抗体共6个感染性疾病的定性、定量检测项目进行回顾性分析。结果 2011年成绩最差,合格率为95.3%,其余各年本院采用化学发光定量免疫法检测乙肝标志物室间质控结果合格率100.0%。结论通过3年来室间质评分析更能提高检验人员检测水平,提供更精确的数据,从而精益求精为临床诊断提供十分有力的依据。

180例患者血清肿瘤标志物CA125结果的临床分析

目的探讨CA125单项及联合CEA、AFP CA199检测在卵巢癌及其他肿瘤诊断方面的价值。方法应用化学发光免疫法,对我院诊治的180例不同类别肿瘤患者进行血清CA125等测定及统计学分析比较。结果 180例患者CA125总阳性率为32.8%,卵巢癌CA125阳性率66.7%,与良性卵巢囊肿22.2%、子宫肌瘤7.1%、肺癌组50.0%比较差异十分显著（P〈0.01）。结论 CA125对卵巢癌的鉴别与诊断有一定意义,CA125与CA199中度相关（r=0.67）,两者联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性。

乙型肝炎病毒免疫检测弱反应性标本的产生原因及处理

我国是乙型肝炎（type B hepatitis,HB）疾病的大国,而乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）免疫检测对于HBV感染者的诊断和治疗具有特殊的意义,如何准确、及时的对HBV感染者血液标本进行检测并合理发出报告就显得至关重要了。

胃癌危险因素病例对照研究

目的调查本溪地区胃癌发生危险因素,为胃癌防治提供科学依据。方法采用11配对病例对照研究方法,问卷调查2002年2月～2004年2月经病理组织学确诊的新发胃癌298例,对可疑致癌因素进行Logistic回归模型单因素和多因素分析,筛选与胃癌发生有关的危险因素。结果缺乏体育锻炼、精神压抑、吸烟量大、喜食烟熏食品、喜食重盐饮食、过量摄入动物肉类、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、恶性肿瘤家族史是胃癌的危险因素,OR值依次为2.181,19.502,2.920,6.985,3.013,12.882,32.624,13.006,5.550。喜食香菇和蘑菇(OR=0.443)、喜食新鲜水果(OR=0.665)是胃癌的保护因素。结论本溪地区胃癌发生主要与幽门螺杆菌感染、精神压抑、胃溃疡史、过量摄入肉类、缺乏体育锻炼等因素有关,应开展幽门螺杆菌检测,提倡保持心理平衡,适当进行体育锻炼;经常进食香菇、蘑菇和新鲜水果,以有效预防胃癌。

全麻二氧化碳气腹对动脉血气的影响

目的:比较全身麻醉下CO2气腹患者与非气腹患者的血气变化。方法:选择全麻腹腔镜手术患者35例作为实验组,全麻非腹腔镜手术患者35例作为对照组,分别于气腹或切皮开始后15、30、60min抽动脉血行血气分析,记录pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、剩余碱(BE)、HCO3-、动脉血氧饱和度(SaO2)值,进行统计学分析。结果:(1)PaO2、SaO2、HCO3-差异无显著性(P>0.05)。(2)各时点实验组pH均低于对照组(P<0.05),而PaCO2则高于对照组(P<0.01),BE负值增大,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。(3)随着气腹时间的延长,BE负值逐渐增大,30、60min时均高于15min(P<0.05)。结论:全身麻醉时气腹CO2经腹腔吸收仍可产生高CO2血症和酸中毒。麻醉医师应当灵活掌握,适当调控呼吸参数,降低血液PaCO2,控制酸中毒的进展,提高麻醉安全性。

乙型肝炎病毒免疫检测弱反应性标本的产生原因及处理

我国是乙型肝炎（type B hepatitis,HB）疾病的大国,而乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）免疫检测对于HBV感染者的诊断和治疗具有特殊的意义,如何准确、及时的对HBV感染者血液标本进行检测并合理发出报告就显得至关重要了。近年来，HBV免疫检测的最大问题就是假阴性、假阳性问题。大多是因为弱反应性标本所引起的，而国内对HBV免疫检测弱反应性标本的处理常采取按照试剂盒的临界值定标，硬性判断并报告阴、阳性结果。