浅谈信息化技术在医院财务管理中的应用

医院财务管理是医院管理的核心内容。而随着电子科技和信息化的快速发展,计算机高效、全面、低成本等特点使信息技术深入医院财务管理的各个层面成为必然。信息化管理在医院财务管理的预算、成本管理、资本运营、审计等各个方面的具体应用也充分显示了其巨大的效益和可行性。本文结合医院财务信息化管理的优点,阐述信息化在医院财务管理中可行的具体应用,并对运行医院财务信息化的条件进行一定的分析描述。

关节镜下离子冷凝刀治疗膝关节盘状半月板损伤的临床研究

膝关节盘状半月板是一种先天性畸形,它容易损伤、破裂,症状严重者易造成关节功能障碍,多需手术治疗.自2002年1月～2003年6月采用关节镜下离子冷凝刀(Stryker公司)治疗膝关节盘状半月板损伤42例,取得了较好的疗效,报告如下.

大直径多固定孔臼杯在人工髋关节翻修术髋臼骨缺损结合植骨中的应用

目的探讨人工髋关节翻修术髋臼周围骨量储备或缺损的处理经验及选取生物型大直径多固定孔臼杯应用。方法选取辽宁本溪第一人民医院2008年5月-2012年4月期间髋关节翻修术中存在不同程度髋臼骨缺损共32例(34髋),骨缺损类型为Paprosky Ⅱ、Ⅲ型。我们采用大直径多孔臼杯结合植骨修复骨缺损,恢复髋臼旋转中心。结果平均随访3.2(2.5～3.67)年,Harris评分18髋>90分,13髋为80～89分,2髋为70～79分,1髋<70分,优良率达88.6%。结论大直径多孔臼杯结合植骨处理髋关节翻修术中严重髋臼骨缺损,中期效果良好。

人工全膝置换伸膝装置调整优化髌骨轨迹处理经验

目的探讨全膝关节置换伸膝装置的处理效果及评价术中髌骨轨迹的方法。方法选取辽宁本溪第一人民医院2008年3月-2012年2月行全膝关节置换术患者169例（199膝）。男75例（80膝）,女94例（119膝）;类风湿关节炎导致强直膝6例（8膝）,强直性脊柱1例1膝,骨性关节炎162例190膝;髌骨置换组40例（46膝）,未置换组129例（153膝）。平均年龄55.2（36~83）岁。两组术中均重新调整了伸膝装置。术中按Burnet等提出的髌骨置换适应证与禁忌证标准确定是否行髌骨置换,应用＂无拇指试验＂和巾钳试验确定髌骨轨迹是否满意。结果平均随访时间31（18~48）个月。髌股关节并发症髌骨置换组出现2例2膝（4.35%）、未置换组出现4例5膝（3.27%）,两组髌股关节并发症发生率无统计学差异（P〉0.05）。术后3年膝关节协会评分（Knee Society Score,KSS）置换组和未置换组无统计学差异（P〉0.05）。结论全膝关节置换中调整伸膝装置可优化髌骨轨道。联合应用＂无拇指试验＂和巾钳牵拉试验能准确评价髌骨轨迹,是否置换髌骨不会影响术后3年的临床效果。

膝关节固定平台假体治疗老年骨性关节炎内翻畸形的临床应用

目的观察膝关节固定平台假体在老年骨性关节炎内翻畸形全膝关节置换的临床效果。方法选取辽宁省本溪市第一人民医院2009年3月-2012年8月期间老年骨性关节炎应用膝关节固定平台假体行全膝关节置换术患者43例（56膝）,平均年龄75.5岁（72-85岁）,采用X线片及美国特种外科医院（hospital for special surgery,HSS）评分进行临床效果评估。结果平均随访27个月,HSS评分从术前平均51.9分增加到术后的91.1分。活动范围从术前平均伸5°、屈62.7°,到术后平均伸0°、屈130°,术前最大内翻畸形25°,最小内翻畸形5°,术后畸形角度全部得到矫正。结论膝关节固定平台假体置换治疗老年骨关节炎效果满意。

保守疗法与手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折的效果对比分析

目的比较保守疗法及手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法本研究中共包括86例旋后外旋型踝关节骨折患者，均为2013年1月～2016年3月期间我院收治的病例，将其按治疗方法分为两组，每组43例，研究组采用保守治疗，即实施手法复位联合石膏外固定，对照组采用手术治疗，即实施切开复位内固定术，对比两组患者影像学评价优良率、住院时间、骨折愈合时间、关节功能恢复时间。结果研究组Ⅱ度损伤患者的优良率与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组Ⅲ度损伤、Ⅳ度损伤优良率与对照组比较较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组的住院时间、关节功能恢复时间与对照组比较更短，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Ⅱ度损伤患者采用保守治疗及手术疗法均可有效治疗旋后外旋型踝关节骨折，在条件允许的情况下可优先考虑保守治疗，Ⅲ度损伤、Ⅳ度损伤的患者，手术治疗的效果更好。

全髋关节置换术与内固定术治疗中老年股骨颈骨折的疗效对比分析

目的比较全髋关节置换术与内固定术治疗中老年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年12月～2015年1月来我院进行治疗的中老年股骨颈骨折患者共107例，将患者按照治疗方法分为两组，研究组53例用全髋关节置换术治疗，对照组54例用骨折内固定术治疗，比较两组临床疗效及术中术后指标、并发症情况。结果研究组临床总有效率（96．22％）明显高于对照组（81．48％），差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组术中出血量多于对照组，住院时间及术后卧床时间少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折疗效确切，可早期下床活动，加速患者正常生活能力的恢复，在中老年股骨颈骨折患者身体条件允许的情况下可作为首选治疗方案。

慢性心力衰竭应用美托洛尔联合依那普利治疗的效果评定与研究

目的研究分析慢性心力衰竭应用美托洛尔联合依那普利治疗的临床效果。方法本次研究入选患者为我院2015年12月至2016年6月收治的慢性心力衰竭患者80例,根据随机数字法对患者进行分组,观察组40例,对照组40例,对照组患者进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予依那普利联合美托洛尔治疗,在治疗后观察两组患者患者的临床疗效,并利用超声检查心动图及左心室功能情况,根据患者临床症状和心功能改善情况进行疗效评价。结果观察组疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的左室功能和心率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者左室收缩末期内经(LVESD)、左室舒张末期内经(LVEDD)、心率低于对照组,观察组患者左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床效果明显,可缓解患者临床症状,有效改善患者心功能,值得在临床上应用。

创伤性骨髓炎临床治疗

目的探讨并分析创伤性骨髓炎的临床治疗。方法采用随机数字表法将200例创伤性骨髓炎患者分为两组,对照组予药物治疗,观察组予手术治疗,对比两周后两组患者的治愈情况、不良反应和并发症。结果观察组的总有效率较对照组高30%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症较对照组低34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在创伤性骨髓炎的治疗过程中,手术治疗方案的治愈率远远高于药物治疗,且危险性低,值得临床广泛推广和研究。

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果及对VAS评分的影响研究

目的研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果及对VAS评分的影响。方法本次研究选取的研究对象为2014年7月至2016年7月在我院进行治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,将36例患者计算机随机分为2组,18例/组。一组患者实施保守治疗(对照组),另一组采用经皮椎体成形术治疗(观察组)。对比两组的VAS评分、椎体前缘高度、椎体后缘高度以及Cobb角。结果观察组骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者治疗后的VAS评分、椎体前缘高度和Cobb角均优于对照组患者(P<0.05),两组患者的椎体后缘高度对比无统计学意义。结论在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中应用经皮椎体成形术的效果显著,可减轻患者的疼痛程度。

臭氧与玻璃酸钠在骨性关节炎治疗中的应用

目的研究臭氧与玻璃酸钠在骨性关节炎治疗中的应用及其效果。方法选取近年来60例膝关节患者,结合医用臭氧与玻璃酸钠注射治疗,观察患者前后关节治疗情况。结果通过注射臭氧与玻璃酸钠,患者关节疼痛下降、关节功能明显恢复且肿胀情况逐步减轻。结论医用臭氧与玻璃酸钠对治疗骨性关节炎具有疗效快、效果稳定的特点,具有适用性。

应用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的临床效果观察

目的:探讨应用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法:回顾性分析2014年5月-2015年5月来本院治疗的胫骨远端骨折患者65例,将所有患者随机分为两组,观察组33例,对照组32例,观察组用MIPPO技术进行治疗,对照组用传统切开复位内固定治疗,比较两组的骨折愈合时间、术后关节功能评分、临床疗效及不良反应情况。结果:观察组的骨折愈合时间、疼痛评分、功能评分、活动度评分、优良率及并发症发生率均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效明显优于传统切开复位内固定,可有效缩短愈合时间,缓解疼痛,改善功能及活动度,并发症发生率低,有更高的安全性,可在临床推广应用。

人性化护理应用于骨外科临床护理中的效果

目的探讨人性化护理应用于骨外科护理中的体会。方法 300例骨外科患者,依据不同护理方法分为A组和B组,每组150例。B组采用普通护理措施,A组在B组护理基础上实施人性化护理,比较两组护理满意度。结果 A组患者满意度为91.33%明显高于B组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理应用于骨外科临床护理中,可明显提高患者满意度,值得进一步推广和研究。

心肌梗死应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床有效性探究

目的研究分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床有效性。方法本次研究对象为我院收治的心肌梗死患者110例,根据随机数字法将患者分为对照组55例,观察组55例,两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者给予阿司匹林,观察组患者在对照组患者用药的基础上联合氯吡格雷。在患者治疗前后进行动态心电图检测并分别测定左室射血分数(LVEF),检测凝血酶指标。结果两组患者治疗前部分凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、血小板聚集率、左室射血分数均无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者部分凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均延长,部分凝血酶原时间两组差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组部分活化部分凝血酶时间长于对照组患者;治疗后两组血小板聚集率均降低,观察组的数值明显低于对照组;治疗后两组左心室射血分数均升高,观察组的数值高于对照组,观察组患者的治疗效果优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死患者的临床疗效显著,可明显改善患者心肌功能,缓解临床症状,值得在临床中广泛应用。

比索洛尔治疗室性心律失常的临床观察及评估

目的分析评估比索洛尔治疗室性心律失常的临床意义。方法本次研究我院2015年10月至2016年8月收治的室性心律失常患者120例,随机将患者分为对照组和观察组,每组患者60例,两组患者给予常规内科治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予门冬氨酸钾美片口服,观察组患者在常规治疗的基础上给予比索洛尔口服,连续药物治疗30 d。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生不良反应率10.0%(6/10),对照组发生不良反应率20.0%(12/60),对照组不良反应发生率高于观察组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论室性心律失常采用比索洛尔的临床效果要优于门冬氨酸钾镁片的治疗效果,且不良反应少,值得在临床中广泛应用。

鲑鱼降钙素联合塞来昔布在老年全髋置换术围手术期疼痛中的治疗效果

目的观察鲑鱼降钙素联合塞来昔布治疗老年全髋置换术围手期疼痛的效果。方法选择医院行全髋置换术的老年患者75例,随机分为A、B、C组,每组25例。3组均进行全髋关节置换手术,在此基础上A组采用鲑鱼降钙素辅助治疗,B组采用塞来昔布治疗,C组联合应用鲑鱼降钙素和塞来昔布治疗。观察比较3组术后24 h、48 h的镇痛效果,术后患肢主动行直腿抬高30°时间、主动外展45°时间,用药期间药物不良反应发生情况。结果C组术后24 h疼痛VAS评分为(3. 17±0. 31)分、术后48 h VAS评分为(2. 68±0. 26)分,均低于A组、B组(P <0. 01); C组主动直腿抬高30°时间为(1. 83±0. 74) d、主动外展45°时间为(2. 93±1. 15) d,均早于A组、B组(P <0. 01);用药期间,3组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与单一用药相比,鲑鱼降钙素联合塞来昔布应用于老年全髋置换术围术期具有较好的镇痛效果,利于髋关节功能恢复,且不会增加不良反应,值得推广应用。

探讨不同放射线检查方法诊断冠心病

目的探讨不同放射线的检查方法在进行诊断冠心病患者中的作用。方法通过对129例冠心病患者进行64排螺旋CT冠脉成像以及常规冠状动脉的造影。结果 64排螺旋CT冠脉造影诊断冠状动脉狭窄敏感度为95.8%,特异性为94.3%。64排螺旋CT冠脉成像对钙化病变以及冠脉狭窄病变的显影有比较高的准确率。结论 64排螺旋CT冠脉成像技术可以进行冠心病患者的无创检查以及冠脉支架患者手术后的随访工作。