顺应卫生工作发展需要开展医院健康教育

顺应卫生工作发展需要开展医院健康教育（１１７０００）辽宁省本钢职工总医院陈玉华一、转变观念、提高认识、加强领导多年来繁重的医疗负荷，，使我院频于应付门诊、住院、手术……，使医院陷入医疗力量不足，医疗经费拮据的困窘之中（尽管医疗经费投入不断增加）。随着...

本钢肺癌发病分布特征和流行动态趋势及开展健康教育对策研究

本钢肺癌发病分布特征和流行动态趋势及开展健康教育对策研究（１１７０００）辽宁省本钢职工总医院郑乃松（１１７０００）辽宁省本钢防疫站陈宏光肺癌在许多城市与工矿地区其发病与死亡率在逐年上升。其病因已公认与空气污染，职业、吸烟有密切关系。本文对本钢１９８５...

大鼠实验性门脉高压循环动力状态及一氧化氮的改变

目的 探讨一氧化氮（ Ｎ Ｏ） 在肝硬化血流动力学改变及门脉高压性胃病中的作用。方法 用６０ ％ 四氯化碳皮下注射制造肝硬化门脉高压大鼠模型；应用５ ７ Ｃｏ 核素标记微球检测肝硬化大鼠血流动力学参数；应用还原型辅酶Ⅱ黄递梅（ Ｎ Ａ Ｄ Ｐ Ｈｄ） 组化染色观察肝硬化大鼠胃壁一氧化氮合酶（ Ｎ Ｏ Ｓ） 分布；应用荧光法测定血清 Ｎ Ｏ 含量。结果 肝硬化大鼠均伴门脉高压，且全部出现高动力循环状态；肝硬化大鼠胃粘膜 Ｎ Ｏ Ｓ 呈阳性反应，血清 Ｎ Ｏ 含量显著高于对照组。结论 一氧化氮可能参与肝硬化血流动力学异常及门脉高压性胃病的致病机制。

沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的:观察沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应。方法:选择本院2006年1月～2011年1月10例使用沙利度胺联合化疗治疗的MM患者,采用沙利度胺联合VAD(T-VAD方案)或CE(T-CE方案)或MP(T-MP方案)治疗,评估其疗效及不良反应。结果:10例MM患者中,8例有效,其中完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)6例。常见的不良反应为肢端麻木感、便秘、嗜睡、水肿、倦怠、皮肤干燥、少见手震颤等,仅1例出现下肢深静脉血栓(DVT)。结论:沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效较好,治疗均有反应,不良反应大多能耐受。

小切口白内障囊外摘除术中后囊膜破裂12例的临床分析

目的探讨小切口白内障囊外摘除术人工晶体植入术中晶状体后囊膜破裂的原因和处理方法。方法回顾分析98例103眼行小切口白内囊外障摘除术人工晶体植入术的临床资料,对其中12眼术中发生后囊膜破裂的原因和处理方法进行探讨。结论后囊膜破裂是小切口白内囊外障摘除人工晶体植入术中最常见的并发症,可发生于术中每一步骤。仔细操作可降低其发生率,如能正确处理可获得较好视力。

腰椎间盘突出症的多层螺旋CT诊断

目的:探讨腰椎间盘突出症的多层螺旋CT影像表现及其病理学基础,提高对该病的定位及定性准确率。方法:对已经手术证实的腰椎间盘突出症并在术前进行多层螺旋CT检查的病人的CT轴位及多平面重建影像学表现进行回顾性分析。结果:腰椎间盘突出症最易发生于受力最大的部位,以L4-5、L5-S1两个节段最常见,其主要CT影像表现为:①髓核突入椎管内形成软组织密度影;②硬脊膜囊受压变性移位;③神经根肿胀、受压移位或淹没;④碎块形成、滑移;⑤许莫氏结节形成;⑥突出髓核部分钙化。腰椎间盘突出症的多层螺旋CT三维重建(MPR)成像主要影像表现:矢状位为椎体后缘突入椎管内呈铆钉状或乳头状团组织密度影,冠状位为突入椎管内的圆形或椭圆形软组织密度影。结论:多层螺旋CT是目前诊断腰椎间盘突出症的常规重要检查方法,准确率高,并能为临床治疗方案的选择提供可靠的依据。

B(A)04血型鉴定及家系分析

目的鉴定1例B(A)血型并对其进行家系调查分析。方法采用血型血清学方法对10例家系样本进行ABO血型鉴定,正反定型不符的样本采用ABO血型基因检测及cis AB与B(A)血型基因分型等分子生物学方法检测,并分析血型遗传规律。结果 10例样本中8例ABO正反定型相符,2例样本ABO血型正反定型结果不相符,均是正定型为AB型,反定型一个是O型,另一个是B型。这2例ABO基因型为B(A)04/O1型和B(A)04/B型。结论对ABO血型血清学正反定型不符的样本,可以采用家系调查和分子生物学方法进行辅助验证,阐述ABO血型抗原弱表达现象的分子基础。

前房穿刺在小梁切除术中预防并发症的临床体会

目的评价前房穿刺在小梁切除术中预防并发症的临床意义。方法对62例眼青光眼患者行小梁切除术中合并行前房穿刺,通过前房穿刺口放出房水,注入平衡盐水,调节眼内压,促使前房形成。结果62只眼仅有3只眼术中虹膜根部球形突出,术后浅前房发生率约10%,术后随访1a,眼压控制在10～17mmHg。结论小梁切除术合并前房穿刺可以减轻手术并发症,使手术获得更理想的效果。

彩声多普勒超声对32例肺栓塞诊断及预后判断分析

目的:探讨彩色多普勒超声在肺栓塞诊断、治疗及预后判断中的应用价值。方法:患者均经心脏、双下肢彩超检查,着重观察右心系统变化,并间接估测肺动脉压。结果:本组发现右心功能异常17例,双下肢深静脉血栓13例,右心功能异常患者经治疗后,肺动脉压均有降低。结论:心脏和周围血管彩超结合不仅对伴有右室功能异常的重症肺栓塞具有相当高的提示率,而且对治疗、预后判断及栓子来源提供重要信息。

白花前胡甲素对心肌缺血再灌注大鼠血清IL-6水平的影响

目的 探讨白花前胡甲素 (Pd Ia)抗缺血再灌注损伤的机制 ,为寻找高效、低毒及安全的防治缺血再灌注损伤的药物提供理论基础。方法 采用放射免疫分析测定血清IL— 6水平 ,并通过常规HE染色比较中性粒细胞等炎性细胞的心肌浸润情况。结果 Pd Ia低、中、高三个剂量组IL— 6水平分别由对照组的 (15 2 88±15 2 5 ) pg/ml降至 (12 8 45± 18 37)pg/ml、 (119 6 6± 15 72 ) pg/ml和 (116 13± 10 45 )pg/ml (P <0 0 1) ,其作用强度与硝苯地平相近 (12 3 5 5± 18 6 2 )pg/ml。 结论 Pd Ia明显抑制缺血再灌注大鼠血清IL— 6水平 ,提示Pd

胰腺损伤早期诊断及治疗的探讨

目的探讨胰腺损伤的早期诊断与治疗。方法对我院15年间收治的34例胰腺损伤的临床资料进行分析,探讨胰腺损伤的原因、诊断及治疗。结果本组病例交通事故18例,刀刺伤8例,挤压伤5例,坠落伤3例,有28例合并其他脏器损伤。术前诊断率30%,术中漏诊1例,治愈26例,死亡8例。术后出现胰瘘8例,十二指肠瘘4例,腹腔感染4例,应激性溃疡6例,胰腺炎3例,术后出血1例。结论胰腺损伤缺乏特异症状及体征,早期诊断困难。对其损伤的忽视或低估可能引起灾难性并发症甚至死亡,因此,早期诊断和及时治疗是减少并发症,降低死亡率的关键。

腺样体切除术治疗小儿鼾症54例疗效观察

目的:总结手术治疗小儿鼾症的方法和临床经验。方法:对54例小儿鼾症患者全麻鼻内镜下切除肥大腺样体,改善睡眠时呼吸状态。结果:术后未出现任何并发症,全部患儿术后随诊1～3年,治愈51例(94.5%),好转3例(5.5%),未见复发病例。结论:腺样体肥大是小儿鼾症最常见的原因,全麻手术切除腺样体疗效确切。

478名临界高血压患者的健康干预措施

４７８名临界高血压患者的健康干预措施（１１７０００）辽宁省本钢总医院刘秀玲陈玉华（１１７０００）辽宁省本钢卫生防疫站刘志田高福娟临界高血压是近年来高血压防治中越来越受到重视的问题。临界高血压介于正常血压和确诊高血压之间，往往称为“不稳定型高血压”、“...

隐匿性巩膜破裂伤的临床分析

目的探讨隐匿性巩膜破裂伤的特点。方法回顾分析31例(31只眼)隐匿性巩膜破裂伤的临床资料。结果 31只眼30例均行术中探查,其中30只眼行巩膜显微缝合术。术后视力提高14只眼,保持眼球形态27只眼。Ⅰ期眼球摘除1只眼。结论隐匿性巩膜破裂伤的诊断无绝对依据,对疑似病例应及时手术探查。视力无光感不应作为眼球摘除的惟一指征。

规范的外科护理服务与宣教工作的方法和效果

目的:探讨规范的、切实可行的外科护理服务与宣教工作的方法,真正满足患者多方面的需求,促进患者早日康复。方法:由护士长培训临床护理人员、保洁员后,三者共同完成此项工作。结果:确保医疗护理工作的正常有序进行,受到患者好评、社会认可。结论:规范的外科护理服务与宣教工作是促进患者早日康复的重要基础和保障,需要护士长、临床护理人员、保洁员共同努力与付出才能完成此项工作。

丙种球蛋白联合环孢素、雄激素治疗重型再生障碍性贫血

目的探讨进一步提高重型再生障碍性贫血(SAA)疗效的方法。方法对我院1998年1月至2004年6月采用雄激素基础上大剂量丙种球蛋白(HDIG)联合环孢霉素A(CsA)治疗SAA8例进行疗效及早期感染率观察。结果CsA联合HDIG及雄激素治疗SAA有效率为75%,早期感染率(治疗3月内)为37.5%。结论该方案治疗SAA能提高疗效,且安全、简便。

以低钾肌无力为首发症状的脑干胶质瘤1例报告

1．病例 患者女，27岁。入院前半月无诱因四肢无力，低血钾，按低血钾治疗无效转我院。患者消瘦，心肺正常．腹部未发现异常。四肢肌力略低，上肢肌力Ⅱ级，下肢Ⅲ级。生理反射对称性减弱，病理征阴性。