PFNA与人工股骨头置换术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的效果探究

目的研究老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术的治疗效果。方法60例老年不稳定性股骨粗隆间骨折,利用电脑随机法分为研究组和对照组,各30例。研究组患者接受PFNA治疗,对照组患者接受人工股骨头置换术治疗。比较两组患者输血量、出血量、术后引流量、手术时间及髋关节功能评分。结果研究组输血量(84.28±16.48)ml、出血量(173.18±21.28)ml及术后引流量(64.20±22.64)ml均少于对照组的(262.03±98.49)、(300.24±83.49)、(206.27±86.28)ml,手术时间(51.84±12.88)min短于对照组的(79.00±38.66)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1、3个月的髋关节功能评分分别为(36.68±11.77)、(67.02±8.83)分,低于对照组的(69.31±16.49)、(74.03±7.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年不稳定性股骨粗隆间骨折采取PFNA治疗可有效减少术中出血量,缩短手术时间,但是采用人工股骨头置换术后的髋关节恢复效果优于PFNA,因此需要依照患者的具体需求及疾病特点选择最佳的手术方式,从而保证手术治疗效果。

人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效对比

目的研究股骨颈骨折患者采取人工股骨头置换和全髋关节置换术治疗的临床疗效。方法60例股骨颈骨折患者,根据入院顺序分为研究组与对照组,各30例。研究组患者给予全髋关节置换术治疗,对照组患者给予人工股骨头置换术治疗。比较两组临床指标、髋关节功能评分。结果研究组出血量(247.03±22.84)ml少于对照组的(300.68±23.75)ml,手术时间(75.61±17.15)min、住院时间(14.52±4.58)d短于对照组的(85.84±19.72)min、(25.48±4.48)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组髋关节功能评分(81.24±4.83)分高于对照组的(59.10±5.88)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效优于人工股骨头置换术,能够显著改善股骨颈骨折患者的髋关节功能,应该给予大力的推广与应用。

椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果分析

目的：探究椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法：选自我院2013年12月～2014年11月期间所收治的54例胸腰段脊柱骨折患者，均给予椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗，比较本组患者治疗前后椎体前、后缘的改善情况、脊髓神经功能的改善情况、Cobb’ s角度变化、VAS评分、JOA评分以及术后并发症情况。结果：所有患者术后的椎体前缘高度较治疗前有所提高，椎体后缘高度较治疗前有所提高，脊髓神经功能较治疗前有明显改善，Cobb’ s角度、VAS评分、JOA评分较治疗前有明显改善，均P＜0．05；且无1例发生严重并发症。结论：椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折效果显著，可有效提高患者的椎体前、后缘高度，改善脊髓神经功能，值得临床广泛推广。