辽宁省2003～2007年临床血液体液学室间质评结果回顾分析

目的进一步提高临床血液、体液学的检验质量和各实验室间检验结果的可比性。方法本文回顾分析了2003—2007年辽宁省临床血液体液学室间质量评价结果，统计了年均实验室及不同地区实验室的合格率。结果年均实验室合格率逐年提高，不同地区实验室合格率差距较大。结论室间质量评价对提高检验结果的准确性及建立区域内实验室结果的可比性起到积极的推动作用。

1997年至2004辽宁省临床免疫学室间质量评价及问题分析

室间质量评价可以反映一个实验室的水平。为保证各实验室之间结果的可比性,提高免疫学检验质量,辽宁省临床检验中心一直负责全省临床免疫学室间质量评价工作,经多年的努力,室间质评工作取得了一定成绩,并且提高了各实验室的质量意识。

辽宁省2003年至2007年临床化学室间质评结果回顾分析

室间质量评价对提高检验结果的准确性及建立区域内实验室间检验结果的可比性起到积极的推动作用。辽宁省临床检验中心从2003年开始采用PT方案对全省的临床化学室间质评工作进行评价,本文回顾分析了2003年至2007年辽宁省临床化学室间质量评价结果,旨在进一步提高临床化学的检验质量和各实验室间检验结果的可比性。

通过自制新鲜比对血清更加科学合理开展部分临床生化项目的检验结果互认工作

通过对自制新鲜比对血清部分常用项目:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)的均匀性验证,探讨其是否能够起到评价实验室间检验结果准确性的作用,从而解决商品化质控品固有的基质效应问题,进而应用到检验结果互认工作中,以使其更加科学合理。通过对自制的新鲜血清中的ALT、AST、GGT、ALP共4个项目各三个浓度的测定,结果表明均匀性较好,结果不存在统计学差异(F <3.02)。我们制备的比对标本间均匀性好,可以作为质控品用于室间质量评价工作,以解决商品化质控品存在基质效应的固有缺陷。进而应用于部分项目检验结果互认工作中,可以提供更加科学的评价依据。

微孔滤膜在临床检验中的应用

近年来,微孔滤膜由于其具有某些独特的优点,已广泛应用在分子生物学、细菌学及免疫学基础和临床医学领域中。微孔滤膜是一种多孔性薄膜过滤材料,包括各种固相膜和扩散膜。现在最常用的微孔滤膜主要为各向同性的均匀膜,如上海医药工业研究院研制生产的各种孔径的微孔滤膜。

临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验的价值分析

目的研究分析血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的检验价值,以供参考。方法选取来我院治疗的80例患者为研究对象,收治时间为2015年11月至2016年11月,将80例患者随机分为两组,分别命名为实验组、对照组,两组分别包含40例患者,对实验组患者实施快速血糖仪检测,对照组患者实施常规生化仪检测,对比两组患者血糖指标以及满意度。结果实验组与对照组患者血糖含量基本一致,无明显差别,不具有统计学意义,P>0.05,实验组患者满意度高于对照组患者满意度10%,比较数据差异有统计学意义,P<0.05。结论临床血糖检验中,快速血糖仪与常规生化仪的血糖检测结果无明显差异,但是快速血糖仪检测时间较短、操作更为简单便捷,并且大幅度提升了患者满意度,在实际应用中,值得大范围推广。

血清胆红素与尿酸对冠心病患者的检验价值分析

目的探讨血清胆红素与尿酸对冠心病患者的检验价值。方法选取60例冠心病患者设为观察组,招募60例健康人作为对照组,比较两组的血清胆红素水平(总胆红素T-BIL、直接胆红素D-BIL、间接胆红素I-BIL)及尿酸UA水平。结果观察组的血清胆红素水平(T-BIL、D-BIL及I-BIL)低于对照组,尿酸UA水平高于对照组,且差异具有统计学意义。结论较低水平的血清胆红素与较高水平的尿酸与冠心病的发生和病情的严重程度息息相关,可以作为预测冠心病发生的重要指标。

肺炎支原体感染小鼠Th1/Th2平衡状况及Tim-3 mRNA的表达

目的通过检测Tim-3mRNA的表达水平及IFN-γ、IL-4的含量,初步探讨肺炎支原体感染鼠Th1/Th2细胞的动态变化及Tim-3的免疫调控作用。方法通过滴鼻感染建立肺炎支原体肺炎小鼠模型,观察小鼠的一般状况,分别于感染后3d、5d、7d、14d、21d取材,应用RT-PCR方法检测肺组织和脾脏Tim-3mRNA的表达;采用ELISA法检测肺泡灌洗液中细胞因子IFN-γ、IL-4的含量。结果实验组IFN-γ于3d出现升高(t=2.309,P<0.05),5dIFN-γ开始下降,而IL-4于3d开始升高并一直持续到7d(t=6.436,P<0.05),之后逐渐恢复正常,肺组织和脾脏Tim-3mRNA的表达均于5d达到峰值(t=4.727,P<0.05;t=7.962,P<0.05),且肺组织和脾脏Tim-3mRNA表达量与IL-4呈正相关(r=0.561,P<0.05;r=0.462,P<0.05),从5d开始与IFN-γ呈负相关(r=-0.379,P<0.05;r=-0.431,P<0.05)。结论小鼠感染肺炎支原体后Th1/Th2失衡,以Th2介导的免疫反应为主;Tim-3可能参与了感染后对Th1细胞的负调控。

肾脏病患者尿TH糖蛋白的初步研究

THG(Tamm-Horsfall糖蛋白)由远曲肾小管和Henle’s袢升枝的上皮细胞分泌,含糖量达25％,在尿中以分子量可达数百万道尔顿的聚合体存在。24h尿中分泌量39±13mg,甚至达100mg。THG早在1950年即由Tamm与Horsfall发现并提取,1962年Mc Queen证实THG是管型的主要构成成份。近年来对THG的血、尿含量,THG自身抗体和THG在肾组织内的定位及与肾脏疾病的相关性都进行了广泛的研究,但尚未得出肯定的意见。检测THG的常用方法为放免法。

肿瘤标志物CA72-4对胃癌患者预后影响的系统评价

目的系统评价肿瘤标志物糖类抗原(CA)72-4对胃癌患者的预后影响。方法使用计算机系统地检索PubMed和Embase数据库关于CA72-4和胃癌预后的文献,文献检索日期截止至2014年7月。除了进行总的Meta分析,同时还进行合适的敏感性分析和亚组分析。结果本研究共纳入符合纳入标准的文章13篇,共计4 604例胃癌患者。与CA72-4正常的胃癌患者比较,CA72-4阳性患者的总生存率(HR=1.49,95%CI 1.25~1.77,P<0.01)和无病生存率差(HR=2.26,95%CI 1.54~3.30),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Meta分析提示胃癌患者肿瘤标志物CA72-4水平与预后相关,可作为重要的预后影响因素。

中国临床实验室标本可接受性质量指标室间质量调查研究

目的分析中国临床实验室标本可接受性质量指标(QI)的现状并制定初步质量规范。方法使用基于Web的室间质量评价软件,收集从2015年~2017年(截至6月15日)参加"临床检验专业医疗质量控制指标"室间质评的实验室数据,包括2015年1次,2016年2次和2017年1次的标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率和抗凝标本凝集率。用率和西格玛两种方式度量评价。采用各指标总体分布的P25和P75制定初步的高、中等和低性能规范。结果分别有5 346,7 593,5 950和6 874家实验室回报了有效数据。生化(除标本采集量错误率外)、免疫和微生物专业4项指标的P50达到6σ水平。临检专业除标本容器错误率外,其它指标的P50为4σ~6σ水平不等。连续3年的QI数据没有明显变化。以2017年第一次结果为依据制定初步质量规范,标本类型错误率的P25为0,P75为0.084 4%;标本容器错误率的P25为0,P75为0.047 6%;标本采集量错误率的P25为0,P75为0.114 2%;抗凝标本凝集率的P25为0,P75为0.0784%。结论大部分实验室生化、免疫和微生物4项指标表现良好,临检专业有待加强。实验室应加强信息系统建设,保证采集数据真实可靠,从而长期纵向监控实现质量改进。

血清硒的流动注射氢化物发生器—原子吸收测定法

血清硒含量甚微,本文采用流动注射氢化物发生器-原子吸收测定法,结果准确可靠。本法具有恰当的灵敏度,检出限为0.13μg/L,平均回收率为101%,平均CV为1.63%。血清硒含量在200μg/L以下,即能准确测定,为临床诊断克山病、大骨节病提供实验方法。

恶性肿瘤患者血小板聚集功能的测定

目的:探讨恶性肿瘤与血小板聚集的关系。方法:采用比浊法,对42例恶性肿瘤患者进行血小板聚集功能的检测,以正常人为对照,应用t检验进行结果分析。结果:与正常对照相比,恶性肿瘤患者的血小板聚集功能有明显的升高(P<0.01)。结论:该实验表明恶性肿瘤可引起血小板聚集增强,并就恶性肿瘤患者血小板聚集功能增强的机制、血小板在恶性肿瘤生长、转移中的作用等进行讨论,还展望了血小板抑制剂在抗肿瘤方面的应用前景。

动力学连续监测法酶活力计算公式推导分析

动力学连续监测法酶活力计算公式推导分析辽宁省临床检验中心（１１００１５）唐玉海辽宁省人民医院检验科刘丹沈阳医学院中心实验室翟宁近年来，全自动、半自动生化分析仪日益普及，众多酶分析法商品试剂盒相继投放市场，使得酶动力学分析在许多临床检验项目上的应用成为...

原发性肝癌患者HCV感染的血清学调查

原发性肝癌患者ＨＣＶ感染的血清学调查刘力勇（辽宁省临床检验中心，沈阳１１００１５）金旭红（辽宁省人民医院）原发性肝细菌癌（ＨＣＣ）是我国较常见的恶性肿瘤之一，其发病因素也比较复杂，有黄曲霉菌、理化因素和肝炎病毒等。在肝炎病毒有乙肝、丙肝和丁肝病毒可导...