卵裂期与囊胚期胚胎移植妊娠安全性和出生性别比的比较

目的探讨卵裂期和囊胚期胚胎移植对妊娠安全性及出生性别比的影响。方法回顾性分析2012年8月至2015年8月在我院行助孕治疗的19 684个周期的临床资料,根据胚胎移植时间及方式的不同进行分组:卵裂期胚胎移植组(D3组,13 968个周期)和囊胚移植组(D5组,5 716个周期),D3组又分为D3鲜胚组(13 566个周期)和D3冻胚组(402个周期);D5组分为D5鲜胚组(153个周期)和D5冻胚组(5 563个周期)。分别比较各组的妊娠结局及出生男/女性别比情况。结果 D3组的移植胚胎数显著高于D5组(P<0.05),但临床妊娠率、胚胎种植率、活产率均显著低于D5组(P<0.05),出生男/女性别比亦显著低于D5组(P<0.05),多胎率、流产率、早产率、围生儿死亡率和低出生体重儿率则显著高于D5组(P均<0.05);D3鲜胚组的胚胎种植率显著低于D5鲜胚组(P<0.05),多胎率、流产率、早产率和低出生体重儿率显著高于D5鲜胚组(P均<0.05);D3冻胚组的临床妊娠率、胚胎种植率、剖宫产率和活产率显著低于D5冻胚组,流产率则显著高于D5冻胚组(P均<0.05);D3鲜胚组的临床妊娠率、胚胎种植率和活产率显著低于D5冻胚组(P<0.05),出生性别比亦显著低于D5冻胚组(P<0.05),多胎率、流产率、早产率、剖宫产率、围生儿死亡率、胎儿畸形发生率、低出生体重儿率则显著高于D5冻胚组(P均<0.05)。结论囊胚移植在移植较少胚胎的情况下,仍可获得较高的种植率、临床妊娠率和活产率,同时降低多胎率,且不增加过期产、巨大儿和胎儿畸形的风险。但其可能会提高出生男/女性别比,其对性别比的长远影响尚需进一步深入研究。

口服与注射黄体酮在体外受精-胚胎移植黄体支持中的疗效比较

在采用体外受精胚胎移植（IVFET）治疗过程中，可由于多种原因导致黄体功能不足，如卵泡抽吸导致颗粒细胞丢失、应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）降调节抑制黄体分泌、超排卵所导致的黄体期缩短等,大部分患者助孕后均需给予黄体酮进行黄体支持治疗。

抑阳扶阴法改善卵巢反应机制相关原理探讨

采用抑阳扶阴法,在改善辅助生殖过程中控制性超排卵刺激、卵巢反应不敏感、获得成熟卵数量少、质量差等方面有较好的效果。其相关机理,可能与这部分人群普遍存在内火郁积、肾精耗伤、真阴储备不足的基础体质相关,通过抑阳扶阴法平抑失于潜藏的相火,不断填补真阴,使得肾中精气积而能满,源泉不竭,冲任通盛,从而改善了取卵的数量与质量。

玻璃化冷冻人卵母细胞的临床应用及成功分娩

1病历资料 患者,女,38岁,因＂婚后同居,性生活正常,未避孕未孕1年＂于2004年1月8日来诊。患者平素月经规律,周期为28～30 d,基础内分泌正常,双侧卵巢窦卵泡数20个左右。于本院行输卵管造影检查,