小儿肠系膜淋巴结炎的超声检查应用及临床分析

目的分析超声检查在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值。方法选取本院收治的小儿肠系膜淋巴结炎患儿67例作为研究对象,对其实施高频超声检查,观察其影像学表现,测定其肠系膜淋巴结径线长度、血流信号分级,并选同期50例健康儿童作比,比较其检测图像的差异以及相关指标测定结果的不同。结果 67例小儿肠系膜淋巴结炎患儿均可在腹腔内探及肠系膜淋巴结肿大情况,共探及肿大112处,其中51处位于右下腹,55处位于脐周,6处位于左下腹,以右下腹和脐周为主。其边界清晰、规则、完整,呈散粉分布,淋巴结纵横比>2,中心髓质呈高回声,周围皮质呈低回声,皮髓界限清晰,无融合现象发生。彩色血流频谱上显示,淋巴结内血流信号丰富,血流增加。观察组患儿的肠系膜淋巴结长径、短径及纵横比都显著高于对照组健康儿童,其血流信号分级为Ⅱ级、Ⅲ级的比例显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查可以对小儿肠系膜淋巴结炎进行有效诊断,且操作简便,价格低廉,可以作为首选诊断方法。

孟鲁司特联合射干麻黄散治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床观察

目的:观察孟鲁司特联合射干麻黄散治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效。方法:选取小儿咳嗽变异性哮喘患儿110例,随机分为联合组和西药组,每组各55例。联合组患儿给予射干麻黄散联合孟鲁司特睡前口服治疗;西药组患儿给予单纯孟鲁司特睡前口服1次/d治疗。治疗2周后,对两组患儿进行临床疗效判断、肺功能检测,同时观察不良反应情况。结果:治疗2周后,联合组患儿的治疗总有效率和FEV1及FVC均明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患儿的不良反应发生率明显低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合射干麻黄散治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效优于单纯孟鲁司特。

马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环缺血的临床疗效分析

目的研究和探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环缺血(PCI)的临床疗效和应用价值。方法选择某院2015-10—2016-10收治的后循环缺血患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者在此基础上使用马来酸桂哌齐特注射液治疗,对比和分析两组患者治疗前后血液流变学指标和临床治疗情况。结果治疗前,两组患者血液流变学指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血浆黏度、红细胞比积和血小板聚集率等指标明显优于对照组,且临床治疗有效率为86.67%明显高于对照组的68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环缺血临床效果显著,能够有效地改善患者血液流变学指标,提高患者的生存质量。

血浆置换治疗古林-巴雷综合征的应用与临床优越性评定

目的:研究血浆置换治疗古林-巴雷综合征的应用与临床优越性。方法:选取收治的格林-巴利综合征患者90例随机分为两组。常规组给予大剂量免疫球蛋白静脉输注治疗,血浆置换组给予血浆置换治疗。比较两组患者古林-巴雷综合征治疗总有效率;肌力改善I级的时间、平均住院时间、机械通气时间、ICU住院时间;治疗前和治疗后患者免疫球蛋白的差异。结果:血浆置换组患者古林-巴雷综合征治疗总有效率97.78%高于常规组82.22%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);血浆置换组肌力改善I级的时间、平均住院时间、机械通气时间、ICU住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组免疫球蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后血浆置换组免疫球蛋白改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆置换治疗格林-巴利综合征的应用效果确切,可有效改善患者免疫球蛋白水平,缩短治疗时间和住院时间,改善肌力,值得推广。

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床观察

目的:研究尿毒症皮肤瘙痒患者实施血液透析联合血液灌流治疗的临床疗效。方法:维持性血液透析患者60例随机平均分为试验组和对照组,每组30例患者。实验组给予血液透析联合血液灌流治疗每周一次,共治疗12周。对照纽给予血液透析治疗。研究两纽患者治疗后皮肤瘙痒是否改善。结果:通过血液透析联合血液灌流的治疗,实验组患者的皮肤症状完全消失8例,明显改善18例,症状减轻3例,无效1例,有效率97%。对照组患者皮肤瘙痒减轻10例,无效20例,有效率33%。实验组和对照组两组间对比具有明显的差异(P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒患者疗效确切。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者对甲状旁腺激素水平及皮肤瘙痒的影响

目的：研究血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者对其甲状腺激素水平及皮肤瘙痒的影响。方法：挑选在我院进行治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者60例,患者的收治时间均在2013年6月~2015年6月期间,将60例尿毒症患者随机分成两组,每组各有患者30例,其中一组患者接受常规的血液透析,称为常规组,另一组患者接受血液透析联合血液灌流,称为联合组,在治疗后对常规组患者及联合组患者进行甲状旁腺激素水平测定,记录常规组患者及联合组患者的甲状旁腺激素水平及瘙痒改善情况,进行比较。结果：在治疗后,联合组患者的甲状旁腺激素水平明显低于常规组患者,瘙痒改善率明显高于常规组患者,差异存在统计学意义（即P〈0.05）。结论：对尿毒症患者进行血液灌流联合血液透析能有效降低患者的甲状旁腺激素水平,改善患者的瘙痒症状,推荐临床应用。

不同麻醉方式对老年胃癌根治术患者术后麻醉恢复的影响分析

目的分析不同麻醉方式对老年胃癌根治术患者术后麻醉恢复的影响。方法采用随机数字表法将90例老年胃癌根治术患者分为A、B、C组,每组各30例,分别实施吸入麻醉、全凭静脉麻醉、静吸复合全麻联合硬膜外阻滞,比较三组患者术后麻醉的恢复情况。结果 C组的苏醒时间、拔除气管导管时间及PACU停留时间明显短于A、B组,躁动发生率、心血管事件发生率明显低于A、B组,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论老年胃癌根治术患者采用静吸复合全麻联合硬膜外阻滞,术后的麻醉质量好,临床应用价值高。

胆胃宁颗粒联合奥美拉唑治疗胃溃疡疗效及对胃黏膜保护因子的影响

目的探讨胆胃宁颗粒与奥美拉唑肠溶片联合治疗胃溃疡的临床疗效,同时分析药物治疗对于胃液表皮生长因子(EGF)和胃黏膜组织前列腺素E2(PGE2)含量的影响。方法将2015-03—2016-10某院接诊的86例胃溃疡患者进行随机分组,分别予以奥美拉唑治疗(常规组)和奥美拉唑联合胆胃宁颗粒治疗(观察组),每组43例,对比临床疗效及相关指标变化情况。结果观察组的治疗有效率为93.03%较常规组76.75%更高,组间对比差异有统计学意义(χ~2=8.95,P<0.05);治疗前两组患者的EGF、PGE2含量对比均无明显差异(P>0.05),治疗后观察组EGF、PGE2含量均较常规组更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.65%与对照组的9.30%对比无明显差异(χ~2=1.38,P>0.05)。结论胆胃宁颗粒联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果确切,且有利于提升EGF和PGE2含量,对于胃黏膜修复有重要意义。

苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭患者的临床效果

目的观察苓桂术甘汤在改善慢性心力衰竭患者心功能中的应用效果。方法收集2014年1月—2015年10月我院收治的慢性心力衰竭患者72例,随机分为对照组、观察组,对照组给予常规西药治疗,在此基础上观察组联合苓桂术甘汤治疗,对比分析两组患者治疗前后心功能指标变化情况及治疗有效率。结果治疗前,两组患者LVEDD(左心室舒张末期内径)、LVEF(左心室射血分数)、LVESD(左心室收缩末期内径)对比,差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEDD、LVEF、LVESD等心功能指标与对照组比较,差异显著(P<0.05)。观察组总有效率为88.89%,对照组总有效率为63.89%,数据差异显著(P<0.05)。结论苓桂术甘汤在改善慢性心力衰竭患者心功能中的应用效果显著,在临床上建议推广。

参苓白术散联合理中汤治疗慢性功能性腹泻的价值分析

目的对参苓白术散联合理中汤治疗慢性功能性腹泻患者的治疗价值进行探讨分析。方法选取56例慢性功能性腹泻患者作为研究对象,平均将其分成实验组与对照组,各28例,对照组常规应用西药治疗,实验组患者应用参苓白术散联合理中汤治疗。结果实验组总治疗有效率与生活质量评分均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论应用参苓白术散联合理中汤治疗慢性功能性腹泻患者,可显著增强疗效,提高生活质量。

应用休克指数预测异位妊娠破裂患者失血量及指导急救与护理的临床价值分析

目的对应用休克指数预测异位妊娠破裂患者失血量及指导急救与护理的临床价值进行深入分析和研究。方法 110例异位妊娠患者,根据异位妊娠是否破裂分为A组(80例,异位妊娠破裂)和B组(30例,异位妊娠未破裂),对两组患者的休克指数进行计算;将A组按照休克指数不同分为休克指数≤1组、1<休克指数≤1.5组、休克指数>1.5组,比较三组相关指标。结果 A组平均休克指数(1.28±0.39)明显高于B组的(0.50±0.28),差异有统计学意义(P<0.05)。休克指数>1.5组的出血量大于其余两组,血红蛋白、红细胞比容低于其余两组,差异具有统计学意义(P<0.05);1<休克指数≤1.5组的出血量大于休克指数≤1组,血红蛋白、红细胞比容低于休克指数≤1组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用休克指数预测异位妊娠破裂患者失血量及指导急救与护理有很高的临床价值,通过休克指数的应用能够在很大程度上帮助临床医生把握患者的休克程度,进而为后续治疗提供良好帮助。

腔内超声及超声弹性成像鉴别诊断子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的临床价值分析

目的对腔内超声及超声弹性成像鉴别诊断子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的临床价值进行分析和研究。方法收集本院收治的50例子宫肌瘤患者作为A组,同时收集50例子宫腺肌瘤患者作为B组,通过超声弹性成像鉴别技术对这两组患者进行诊断,并将诊断结果和患者手术结束后的病理检查结果进行对比分析。结果 A组患者诊断结果正确率高达92.00%,B组患者诊断结果正确率高达94.00%,两组患者诊断结果相比差异无统计学意义。B组患者的子宫动脉阻力指数、搏动指数明显低于A组患者,B组患者的血流量明显大于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔内超声及超声弹性成像鉴别诊断子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的正确率比较高,可以进行临床推广应用。而且子宫动脉阻力指数、搏动指数、血流量等指标的差异为腔内超声及超声弹性成像鉴别诊断子宫肌瘤及子宫腺肌瘤提供了一定的帮助。

彩色多普勒超声对中老年膝骨关节炎病变疾病的临床诊断价值研究

目的:分析彩色多普勒超声对中老年膝骨关节炎病变疾病的临床诊断价值。方法:选取中老年膝骨关节炎病变疾病患者130例为研究对象,随机分为A组和B组,A组患者使用核磁共振进行检查和诊断,B组患者使用彩色多普勒超声进行检查,对比两组患者诊断结果的正确率、敏感度和特异度。结果:A组患者诊断结果正确率89.23%和B组患者诊断结果正确率90.77%相近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者诊断结果特异性92.13%明显高于A组患者的88.64%,但是B组患者诊断结果敏感度70.11%明显低于A组患者的79.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声对中老年膝骨关节炎病变疾病具有较高的临床诊断价值,其诊断的正确率比较高,尤其是诊断的特异性明显高于核磁共振,值得临床推广应用。

直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的应用比较

目的对比分析直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的应用价值。方法 2017年4月至2017年10月选择390份血液标本作为实验对象,经血培养仪培养后发现157份阳性血液样本,均应用直接药敏试验法与常规药敏试验法进行细菌鉴定,比较两种方法的细菌鉴定结果以及药敏结果符合率。结果 (1)在细菌鉴定方面,直接法鉴定出革兰阳性(G^+)球菌28株、革兰阴性(G^-)杆菌106株,常规法鉴定出G^+球菌36株、G^-杆菌121株。两种方法细菌鉴定总符合率达到85.35%,其中G^+球菌鉴定符合率77.78%、G^-杆菌符合率87.60%。(2)两种方法对G^+球菌、G^-杆菌的敏感、中度敏感、耐药结果比较未见显著性差异(P>0.05)。(3)直接法检验结果报告所需时间为(9.97±2.69)h,明显短于常规法(71.52±9.01)h。结论直接药物试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的应用效果相似,但直接药敏试验能够缩短检测时间,快速明确病原菌与药敏结果,利于临床早期用药治疗,减少盲目治疗。

尿细菌培养与尿沉渣细菌定量计数对于泌尿系统感染的诊断比较

目的探讨尿沉渣细菌定量计数在泌尿系感染的诊断价值。方法以我院门诊拟诊尿路感染的120例患者为研究对象,收集所选患者的中断尿,分别采用尿沉渣定量检测与尿细菌培养,比较两组检测方法的结果,以尿细菌培养为金标准进行分析。结果所选120例标本中,尿细菌培养检测阳性77例(64.2%),尿沉渣定量计数测定阳性73例(60.8%),两种检测方法的阳性率比较,差异不显著无统计学意义(P>0.05)。尿沉渣细菌定量计数与尿细菌培养的阳性符合率为90.4%,阴性符合率为83.7%。结论与尿细菌培养检测结果比较,尿沉渣定量分析与其阳性率相一致,准确性较高,有一定的临床价值,能作为泌尿系感染快速筛查的检测方法,值得临床推广应用。

异位妊娠腹腔镜保守治疗子宫内膜厚度和β-hCG水平变化及与再次妊娠关系研究

目的探讨异位妊娠(EP)患者腹腔镜保守型手术治疗前后子宫内膜厚度和β-hCG水平的变化,观察相关指标与术后再次宫内妊娠之间的关系。方法选择2013年9月~2015年10月期间本院收治的86例EP患者,均行腹腔镜保守型手术治疗,治疗前后行B超检查测量子宫内膜厚度,采集肘静脉血检测β-hCG水平,随访1年以上时间,观察术前子宫内膜厚度、β-hCG水平与术后再次宫内妊娠率之间的关系。结果 86例患者治疗后子宫内膜厚度、β-hCG水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);随访发现随着子宫内膜厚度的减小及β-hCG水平的降低,再次宫内妊娠率升高,术前基线水平不同再次宫内妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守型手术治疗能够有效降低子宫内膜厚度与β-hCG水平,从而提高再次宫内妊娠率。

腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的可行性分析

目的:探讨腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的可行性。方法:将2008年9月～2012年9月入住我院的50例行腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的患者作为观察组,另外选择同期收治的50例行腹腔镜胆囊术(LC)及50例行腹腔镜阑尾切除术(LA)作为对照组,比较上述三组手术时间、术中出血量、术中疼痛以及术后住院时间等。结果:观察组手术时间、术中出血量、术中疼痛以及术后住院时间分别为(36.72±11.39)min、(24.20±3.88)mL、术后疼痛0～1级患者数为40例、(3.67±1.32)d,LC组分别为(41.29±12.03)min、(29.38±5.29)mL、术后疼痛0～1级患者数为30例、(4.55±1.44)d,LA组分别为(42.20±11.99)min、(31.22±5.68)mL、术后疼痛0～1级患者数为27例、(4.39±1.50)d,观察组与LC/LA组上述各指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术具有较好的可行性与临床价值,应加以推广并应用。

Foley尿管气囊宫腔压迫治疗剖宫产瘢痕妊娠出血的护理方法及效果探讨

目的研究剖宫产瘢痕妊娠(CSP)出血予以Foley尿管气囊宫腔压迫治疗的护理方法 ,并观察临床效果。方法 41例CSP出血患者,均予以Foley尿管气囊宫腔压迫治疗,且予以有效护理,观察其临床效果并总结护理要点。结果 41例患者经Foley尿管气囊压迫治疗后均止血满意,手术成功率为100.00%(41/41);患者出血量最低640 ml,最高1200 ml,平均出血量(952.38±42.58)ml;患者满意度为97.56%(40/41)。结论采用Foley尿管气囊宫腔压迫治疗CSP出血的效果确切,在治疗过程中从术前、术中及术后采取有效的护理干预,更利于病情康复和预后改善。