徒手转正胎方位在头位难产中的应用

目的:探讨徒手转正胎方位在头位难产分娩中的作用及两种手法对比.方法:1998年2月～2003年10月期间发生的头位难产病例134例进行处理、统计分析.结果:改良法与传统法相比在阴道自然分娩上具有非常大的优越性(P＜0.01).结论:改良式手法转正胎方位,避免了传统法的缺点和不足,减少阴道助产及剖宫产率,在临床有很大应用价值.

益母草胶囊治疗产后胎盘胎膜部分残留45例分析

目的:探讨治疗产后胎盘、胎膜部分残留的不同方法。方法:45例病例,分口服益母草胶囊及肌肉注射缩宫素两组。结果:口服益母草胶囊后有4例清宫,肌肉注射缩宫素后有15例清宫。结论:益母草胶囊能明显促进子宫复旧及残留的胎盘、胎膜的排出(P<0.01),作用强于缩宫素。

米非司酮联合米索前列醇治疗过期流产临床观察

目的探讨米非司酮联合米索前列醇治疗过期流产的疗效。方法选择2006年7月～2009年5月收入我院过期流产患者260例,随机分为两组。治疗组130例,采用米非司酮联合米索前列醇治疗;对照组130例,采用己烯雌酚治疗。观察两组患者完全流产率及术后阴道流血时间及阴道流血量。结果两组患者完全流产率差异无统计学意义(P>0.05),试验组术后阴道流血时间及2h内阴道流血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论米非司酮联合米索前列醇治疗过期流产疗效更好,且患者痛苦小,体现了以人为本的人性化医疗服务思想。

米索前列醇和缩宫素预防产后出血的临床研究

目的探讨产后出血的预防措施。方法将我院2005年6月～2009年9月入院患者260例随机分为两组,对照组(130例)给予缩宫素10U静点;试验组(130例)在给予缩宫素的基础上于直肠肛塞放置米索前列醇200μg。结果两组产后出血率的比较按产后24h出血量≥500mL确诊为产后出血。试验组产后出血2例(1.5%),对照组产后出血3例(2.3%),两组比较差异有显著性。结论米索前列醇联合缩宫素能预防产后出血的发生、降低产后出血率,疗效明显优于单用缩宫素组,是降低产妇死亡率的有效措施,值得在临床广泛推广。

弥可保对皮瓣移植术后感觉神经的影响

目的:探讨弥可保联合神经生长因子对手部软组织损伤皮瓣移植术后感觉神经恢复的影响。方法:将192例患者随机分为4组:对照组(48例);A组(弥可保组);B组(神经生长因子);C组(弥可保+神经生长因子)。监测术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年电流感觉阈值(CPT)。结果:C组电流感觉阈值(CPT)于3个月时有明显降低,疗效早于A组和B组,差异有统计学意义。结论:弥可保联合神经生长因子可使手部软组织损伤皮瓣移植术后感觉神经得到更早的恢复;NeurometerCPT测试仪的应用为手部软组织缺损外伤后皮瓣移植术后,皮肤感觉功能恢复提供量化的测量指标。

部分保留深筋膜血管网对股前外侧皮瓣修复手部软组织的影响

目的探讨部分保留深筋膜血管网对股前外侧皮瓣修复手部软组织的影响。方法采用股前外侧皮瓣修复手部软组织,针对皮瓣臃肿患者,部分保存深筋膜血管和脂肪。结果本组29例患者采用股前外侧皮瓣修复手部软组织;8例患者部分保留深筋膜血管网,患者术后血运良好,无术后感染。结论部分保留深筋膜血管网修复股前外侧皮瓣手部软组织临床效果良好,术后手部皮肤外观患者满意。

剖宫产时行子宫肌瘤剔除术35例临床疗效分析

目的探讨剖宫产时行子宫肌瘤剔除术与一般子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选择我院2006年10月～2009年5月收入院70例患者,观察组为妊娠合并子宫肌瘤患者,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术;对照组35例,为同期非妊娠期经腹子宫肌瘤剔除术患者。观察两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后24h出血量和伤口愈合情况。结果观察组在手术时间、术后出血量及住院时间等方面明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。但是两组患者的术后出血量及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产时行子宫肌瘤剔除术应该在临床大力推广。

小儿急性外伤性硬膜下血肿快速消退19例临床分析

目的探讨小儿急性外伤性硬膜下血肿快速消退的临床特点及可能机制。方法对1996年9月～2006年9月收治的19例快速自行消退的急性硬膜下血肿患儿的临床资料进行回顾性分析。结果男11例,女8例;年龄4个月～14岁,平均6.5岁。入院时GCS评分9～15分,均于伤后3h内CT证实为急性硬膜下血肿,血肿量约10～30ml。经保守治疗,头颅CT动态观察。血肿于伤后12h内消退者9例,～24h者6例,～72h者4例。结论脑脊液经撕裂的蛛网膜冲洗血肿,使之得以稀释扩散及重新分布,导致急性硬膜下血肿快速消退。脑血管搏动的去纤维化作用、颅骨骨折伴硬脑膜撕裂、颅缝与囟门未完全闭合、适当增高的颅内压等也有助于血肿快速消退。