胸外伤致心脏破裂12例护理体会

目的：总结心脏破裂的早期救治及护理方法。方法：对2007年10月～2009年10月我院收治的12例心脏破裂患者的资料进行回顾性分析。结果：所有患者经过积极救治及护理，康复出院7例，死亡3例，放弃治疗2例。结论：对胸部外伤心脏破裂患者早期救治及正确护理可降低病死率，早期的急救护理应准确及时，后期护理应细密耐心以提高患者救治成功率。

系统化专科护理对幕上脑膜瘤术后早期癫痫发作的影响观察

目的探讨幕上脑膜瘤术后应用系统化专科护理对于术后早期癫痫发作存在的影响。方法将96例幕上脑膜瘤术后早期癫痫发作的患者随机平均划分为实验组与对照组,实验组患者应用系统化专科护理干预措施,对照组则仅采用常规护理干预方案。对两组患者生活质量评分以及护理干预后不良事件发生情况与GOS评分良好率进行观察与记录分析。结果经过护理干预后,实验组生活质量评分得到较好的改善,其改善情况优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组不良事件总发生率为4.2%,GOS评分良好率为70.8%,而对照组分别为18.7%与35.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论系统化专科护理的应用,可较好的改善幕上脑膜瘤术后早期癫痫发作的预后情况,不良事件发生率低,生活质量较好,具有较好的临床应用价值。

血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤效果对比分析

目的对比血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的效果。方法选76例脑动脉瘤患者,依据治疗方法不同划为两组,对照组35例患者实施开颅夹闭术治疗,观察组41例实施血管内介入栓塞术治疗,比较两组效果。结果对照组治愈率60.0%,住院时间(11.92±2.13)d,并发症发生率31.4%;观察组治愈率95.1%,住院时间(8.05±1.23)d,并发症发生率2.4%;观察组患者痊愈率优于对照组,住院时间、并发症发生少于对照组。结论脑动脉瘤患者采用血管内介入栓塞术治疗效果显著,有利于患者早日康复。

泛影葡胺治疗急性胰腺炎所致麻痹性肠梗阻25例

麻痹性肠梗阻是急性胰腺炎较常见的并发症,该病可导致全身及胰腺坏死组织继发感染,加重病情,延长病程,早期的干预影响急性胰腺炎的预后。我院自2009年1月至2011年10月采用胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎所致麻痹性肠梗阻50例,疗效较好,现分析如下。

外伤性十二指肠损伤的治疗难点及对策

目的探讨十二指肠外伤的治疗难点及对策。方法对2004年1月-2011后8月我院收治的48例外伤性十二指肠损伤的治疗进行临床分析。结果术前诊断率仅为20．8％；治愈率79．1％、病死率20．8％。结论十二指肠破裂均需手术治疗，无论采用何种术式，有效的十二指肠减压是防止十二指肠瘘、保证患者痊愈的重要因素。

急性颅脑损伤患者外周血脑钠肽D-二聚体和C反应蛋白水平变化分析

目的观察急性颅脑损伤患者外周血脑钠肽、D-二聚体和C反应蛋白水平变化，为判断伤情及预后提供依据。方法收集急性颅脑损伤患者69例作为观察组，依据格拉斯哥昏迷评分（GCS）分为轻型组28例、中型组29例和重型组12例；另选同期入院健康体检的志愿者20例作为对照组，比较两组患者外周血脑钠肽、D-二聚体和C反应蛋白水平差异。结果四组患者性别、年龄分布相近，差异无统计学意义（P〉0．05）。四组间脑钠肽、D-二聚体和C反应蛋白差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关性分析显示，伤情与脑钠肽水平呈负相关关系（P〈0．05）；与D-二聚体和C反应蛋白水平呈正相关关系（P〈0．05）。结论脑钠肽、D-二聚体与C反应蛋白水平与颅脑损伤患者伤情具有一定相关性，可能用来作为伤情及预后的判断依据。

颅脑损伤患者开颅手术的围手术期护理效果观察

目的探讨颅脑损伤患者开颅手术的围手术期护理效果.方法选取2015年1月至2017年12月于我院进行开颅手术的100例颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例,对照组采取常规护理,研究组采取围术期综合护理.比较两组患者的手术时长、术中出血量、住院时间、术后并发症发生情况以及护理满意度.结果研究组患者的手术时长、术中出血量[(59.35±10.32)min、(210.36±20.25)mL]显著低于对照组[(98.26±11.25)min、(359.32±20.388)mL],研究组住院时间[(10.26±1.56)d]比对照组[(15.37±2.03)d]更短,研究组术后并发症发生率(10.00%)显著低于对照组(50.00%),研究组护理满意率(96.00%)显著高于对照组(70.00%),均具有显著性差异(P<0.05).结论在颅脑损伤患者开颅手术围术期护理实行综合护理,有助于促进患者快速康复,减少术后并发症风险,改善患者预后,具有临床推广价值.

护理干预在脑肿瘤术后颅内低压综合征患者临床护理中的效果观察

目的观察护理干预在脑肿瘤术后颅内低压综合征患者临床护理中的效果。方法选取2015年10月至2017年12月在我院行脑肿瘤手术且术后出现颅内低压综合征的100例患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用常规护理,研究在对照组的基础上进行综合护理干预,比较两组患者颅内压恢复时间、住院时间长短以及患者对护理的满意度。结果两组患者经护理后颅内压均能恢复,且研究组恢复时长、住院时间显著短于对照组,研究组患者对护理的满意度高于对照组水平,具有统计学差异(P<0.05)。结论综合护理干预有利于脑肿瘤术后颅内低压综合征患者改善病情,能取得良好的临床护理效果。

高血压脑出血术后早期临床有效营养的治疗方式及护理观察

目的探讨术后早期采取临床有效的营养治疗与护理对高血压脑出血患者的影响。方法本研究选择2017年2月至2018年2月入住医院治疗的70例高血压脑出血患者为试验对象,在随机数字表法处理下均分为对照组与观察组各35例。观察组患者于术后24h给予早期营养支持,对照患者术后于48h给予早期营养支持。对比两组患者的神经功能评分、日常生活能力评分及分泌型免疫球蛋白A水平。结果观察组患者治疗后的神经功能评分、日常生活能力评分明显高于对照组,比较具显著性差异(P<0.05)。观察组治疗后的分泌型免疫球蛋白A水平均明显高于对照组,比较具显著性差异(P<0.05)。结论高血压脑出血患者术后早期接营养治疗与护理能够提高脑出血患者的神经功能恢复与日常生活质量,维持了胃肠道菌群的平衡,值得在临床应用推广。

术前心理干预对开颅手术患者睡眠质量及生命质量的影响观察

目的研究术前心理干预对开颅手术患者睡眠质量及生命质量的影响。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月在本院进行开颅手术治疗的78例患者,按照随机数字法将患者均分为对照组(常规神经外科护理)、研究组(常规神经外科护理+术前心理干预),研究分析术后两组患者的睡眠质量以及其生命质量。结果干预前两组患者睡眠质量无明显差异(P>0.05),干预后研究组睡眠质量明显优于对照组(P<0.05);干预前两组患者生命质量无明显差异(P>0.05),干预后研究组生命质量明显优于对照组(P<0.05)。结论对进行开颅手术的患者进行术前心理干预,能够减轻手术给患者带来的不良影响,改善患者睡眠状况,可以在临床上推广。

开颅手术院内感染的危险因素及护理干预对策分析

目的分析开颅手术院内感染的危险因素,并探讨护理干预对策。方法选取我院于2015年10月至2017年10月收治的200例行开颅手术患者,并回顾性分析其临床资料,考察开颅手术院内感染的危险因素,并分析护理干预对策。结果200例行开颅手术患者中共31例发生感染,感染发生率15.50%,其中患者年龄越大、手术时间越长及次数越多、未预防性应用抗菌药物、有输血情况、气管切开或插管、术后脑脊液漏是开颅手术院内感染的危险因素,具有统计学意义(P<0.05);而性别、麻醉方式与院内感染发生率的差异无统计学意义(P<0.05)。结论患者的年龄、手术时间及次数、预防性应用抗菌药物情况、输血情况、气管切开或插管、术后脑脊液漏是开颅手术院内感染的危险因素,应针对性的开展综合护理进行预防,降低开颅手术院内感染情况。

浅析肝脏及脾脏渗血的术中处理

目的探讨手术中肝脏和脾脏渗血的处理方法。方法对2004年1月-2011年9月收治的76例手术中应用止血材料的肝脏和脾脏渗血病例的临床资料进行回顾性分析。结果76例手术中均用止血材料止血，手术后无出血及感染的发生。结论应用各型止血材料，大多数手术可以保证术中止血的确实，避免切除相应脏器。

脑膜瘤27例术后护理体会

目的总结脑膜瘤术后护理心得体会，为促进患者顺利康复奠定基础。方法收集近5年收治的脑膜瘤患者27例，总结护理经验。结果经过精心的护理后，24例痊愈、3例好转，全部患者顺利出院。结论术后加强病情观察，及早发现术后并发症，采取相应的护理措施改善临床症状，可减少病死率和致残率，提高患者的生存质量。

轻中度脑挫裂伤33例护理体会

目的总结轻、中度脑挫裂伤患者的护理对策。方法收集33例轻、中度脑挫裂伤患者的临床资料，对其护理措施进行回顾性分析。结果全部患者经对症治疗及精心护理后，病情均好转，顺利出院。结论脑挫裂伤患者由于病情不同，应调整护理策略，有针对性的综合护理是保证患者康复的重要基础。