血清缺血修饰白蛋白、淀粉样蛋白A及肌钙蛋白Ⅰ对川崎病患儿合并冠状动脉损伤的诊断价值

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)及肌钙蛋白Ⅰ(troponinⅠ,cTnI)对川崎病患儿合并冠状动脉损伤的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年1月辽宁省沈阳市第五人民医院收治的97例川崎病患儿为研究对象,根据冠状动脉是否损伤分为损伤组(36例)和非损伤组(61例),损伤组又根据冠状动脉损伤程度分为冠状动脉扩张组(25例)和冠状动脉瘤组(11例)。检测患儿血清IMA、SAA及cTnI水平,分析血清IMA、SAA及cTnI检测对川崎病患儿发生冠状动脉损伤的诊断价值。结果损伤组皮疹、结膜充血、淋巴结肿大等临床表现与非损伤组比较,差异无显著性(P>0.05)。损伤组血清IMA、SAA及cTnI水平显著高于非损伤组(P<0.05),且随着冠状动脉损伤程度的加重,冠状动脉瘤组血清IMA、SAA及cTnI水平也明显高于冠状动脉扩张组,差异具有显著性(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清IMA、SAA及cTnI高表达是川崎病患儿发生冠状动脉损伤的危险因素(P<0.05)。血清IMA、SAA及cTnI诊断冠状动脉损伤的接受者操作特征曲线下面积为0.837、0.842、0.858。结论血清IMA、SAA及cTnI表达与川崎病患儿合并冠状动脉损伤密切相关,可作为川崎病合并冠状动脉损伤诊断的参考指标。

多潘立酮治疗小儿胃动力不足所致厌食症的疗效观察

小儿胃动力不足所导致的厌食症又称小儿功能性消化不良，是指小儿因缺乏胃动力而导致的较长时间食欲减退或食欲缺乏为主的症状，一年四季均有发病。厌食症对小儿的生长发育、营养状况、智力发展均有影响。长期厌食可导致小儿营养不良性贫血、佝偻病及免疫力低下，出现反复呼吸道感染等。本文观察多潘立酮（马丁林）对小儿因胃动力不足导致的厌食症的疗效，

氯雷他定联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜的效果观察

目的探讨氯雷他定联合西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的临床效果。方法回顾性分析2018年2月至2019年6月于本院接受治疗的过敏性紫癜患儿85例的临床资料,根据药物治疗方案不同分为对照组(常规治疗+氯雷他定,n=42)与观察组(常规治疗+氯雷他定+西咪替丁,n=43)。两组均连续治疗2周,比较两组临床症状及体征消失时间,并观察两组治疗前后血清白三烯B4(LTB4)、组胺、炎症因子水平。结果观察组紫癜消退、腹痛缓解、蛋白尿消失、关节肿痛减退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清LTB4、组胺水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯雷他定与西咪替丁联合治疗过敏性紫癜效果显著,可有效缩短患儿临床症状及体征消失时间,降低血清LIB4及组胺水平,减轻炎症反应,值得临床推广应用。

头孢西丁钠联合盐酸氨溴索对支气管肺炎患儿血清CRP、WBC及不良反应的影响

目的探讨头孢西丁钠联合盐酸氨溴索对支气管肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及不良反应的影响。方法选取2018年9月至2019年9月于本院治疗的78例支气管肺炎患儿作为研究对象,采用盲抽法分为观察组和对照组,每组39例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予盐酸氨溴索联合0.9%氯化钠溶液治疗,观察组在对照组基础上给予头孢西丁钠治疗。比较两组临床疗效、血清CRP、WBC水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为92.31%,明显高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清水平比较差异无统计学意义;治疗2个疗程后,两组CRP、WBC水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论头孢西丁钠联合盐酸氨溴索治疗支气管肺炎效果显著,可降低患儿血清CRP、WBC水平,且安全性高,值得临床推广应用。

布地奈德与特布他林对支原体肺炎患儿血清白细胞介素-17A及肺炎支原体-DNA复制水平的影响

目的探讨布地奈德与特布他林对支原体肺炎患儿血清白细胞介素-17A(IL-17A)及肺炎支原体(MP)-DNA(MP-DNA)复制水平的影响。方法选取2017年8月至2018年10月在沈阳市第五人民医院接收治疗的支原体肺炎患儿90例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组(45例)与观察组(45例)。对照组患儿给予布地奈德治疗,观察组患儿在对照组基础上联合特布他林治疗。比较两组患儿临床疗效、治疗前后血清IL-17A及MP-DNA复制水平变化情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清IL-17A、MP-DNA、TGF-β1均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗小儿支原体肺炎患儿采用布地奈德与特布他林临床效果显著,不仅起效快且安全可靠,可改善患儿血清IL-17A、MP-DNA及TGF-β1水平,以最大程度缓解患儿痛苦。

痰热清联合阿奇霉素对支原体感染致大叶性肺炎患儿免疫功能及支原体转阴率的影响

目的探讨痰热清联合阿奇霉素对支原体感染致大叶性肺炎患儿免疫功能及支原体转阴率的影响。方法选取2016年8月至2019年8月于辽宁省沈阳市第五人民医院接受治疗的80例支原体感染致大叶性肺炎患儿作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗,40例)与观察组(痰热清联合阿奇霉素治疗,40例),比较两组临床症状消失时间、免疫功能及支原体转阴情况。结果观察组退热、肺部啰音消失及止咳时间短于对照组,且治疗后观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组支原体转阴率(97.50%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论支原体感染致大叶性肺炎患儿采用痰热清与阿奇霉素联合治疗,可有效改善患儿临床症状,提高免疫功能及支原体转阴率。