多层CT在显示颈深淋巴结转移灶与颈动脉间脂肪间隙中的应用

目的 探讨多层CT显示转移淋巴结与颈动脉之间脂肪间隙的优势及其在诊断二者粘连方面的临床价值。方法 对头颈部肿瘤合并颈动脉间隙淋巴结转移患者行多层CT三维容积扫描 ,使用多平面成像 (multipleplaneredering ,MPR)方法 ,在垂直于颈动脉走行的平面 ,显示淋巴结与血管之间是否存在脂肪间隙 ,并与由CVR(computedvolumeredering ,CVR)模拟的传统CT轴位像及手术结果对照分析。结果 6 9例患者的 137枚大于 1.0cm的淋巴结中 ,4 2枚在CVR像中脂肪间隙可见 ;在与颈动脉垂直MPR图像中 ,5 9枚转移淋巴结的脂肪间隙清晰可见。在CVR模拟轴位像中 ,9枚脂肪间隙可见 ,均未与颈动脉粘连 ,2 2枚脂肪间隙消失中的 15枚与颈动脉粘连。结论 多层CT可较传统CT更准确地显示脂肪间隙存在情况 ,在诊断粘连上有一定的临床应用价值。

肋骨骨折X线漏诊原因分析

目的探讨肋骨骨折X线漏诊的原因,提出相应对策,以降低肋骨骨折X线检查的漏诊率。方法回顾性分析210例行X线检查肋骨骨折患者的临床资料。结果 210例肋骨骨折患者首次X线检测确诊196例、占93.33%,未发现肋骨骨折14例,占6.67%。结论 X线检查是诊断肋骨骨折主要方法之一,对于肋骨骨折合并症诊断及评价预后有重要价值,确定准确的检查部位,选择适当的体位和合适的投照条件是减少误诊和漏诊的关键。

钡剂灌肠整复小儿肠套叠临床分析

目的探讨钡剂灌肠治疗小儿肠套叠方法及其应用价值,以提高肠套叠X线诊断率和整复率。方法 58例经钡剂灌肠或手术证实肠套叠患儿采用钡剂灌肠整复肠套叠,观察效果。结果 58例肠套叠患儿中位于升结肠者28例,肝曲者12例,横结肠者8例,脾结肠者9例,乙状结肠者1例。其中使用钡剂灌肠方法复位54例(93.1%),未复位4例(6.9%)。结论钡剂灌肠治疗肠套叠疗效显著,具有创伤小、并发症少、疗程短、成功率高等优点,患儿痛苦少,整复率高,为肠套叠的确诊及治疗提供了有效方法。

急性胰腺炎的CT诊断价值

目的探讨急性胰腺炎的CT影像学特点以及诊断价值。方法回顾性分析80例急性胰腺炎患者的临床资料及CT影像学资料,统计患者的病理类型、BalthazarCT分型及CT扫描影像学表现。结果80例患者中急性坏死型胰腺炎25例,急性水肿型胰腺炎55例。BalthazarCT分级A级4例,B级22例,C级26例,D级18例,E级10例。患者CT扫描主要表现为胰腺体积增大58例,胰腺基本正常4例,胰头增大10例,胰体、尾增大8例;17例胰腺轮廓不规则;4例合并右侧胸腔积液,8例合并左侧胸腔积液;8例伴有少量腹水,7例双侧合并胸腔积液;7例胰周脂肪层模糊;19例增强扫描后胰腺实质见点状、小片状低密度灶;8例合并感染,其中3例胰腺脓肿形成,5例蜂窝织炎;6例胰管扩张;胰外渗液18例;15例肾后筋膜或锥侧筋膜水肿增厚,19例单侧或双侧肾前筋膜水肿增厚。结论急性胰腺炎具有较典型的CT表现,CT检查可以明确诊断、鉴别其病理类型、发现并发症以及判断预后,为临床诊治提供可靠依据。

多层螺旋CT与X线对肋骨骨折的诊断价值对比

目的 比较分析多层螺旋CT、X线对肋骨骨折的诊断价值。方法 68例肋骨骨折患者,均接受多层螺旋CT以及X线检查。对比两种检查方法对肋骨骨折的检出率。结果 68例患者经手术证实共检出骨折156处,单根骨折22例,多根骨折46例。多层螺旋CT检查对骨折的检出率为94.87%(148/156)、对单根肋骨骨折的检出率为100.00%(22/22)、对多根肋骨骨折的检出率为95.65%(44/46)。X线检查对骨折的检出率为77.56%(121/156)、对单根肋骨骨折的检出率为72.73%(16/22)、对多根肋骨骨折的检出率为76.09%(35/46)。多层螺旋CT检查对骨折的检出率、对单根肋骨骨折的检出率、对多根肋骨骨折的检出率均高于X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与X线检查比较,多层螺旋CT成像质量优,对肋骨骨折具有更高的检出率,为临床治疗提供了可靠的依据,有助于临床判断病情,实施针对性治疗,值得广泛推广使用。

核磁共振动态增强扫描在前列腺癌诊断中的价值分析

目的探讨核磁共振动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值。方法选取40例前列腺癌患者与40例参加癌症筛查的其他前列腺疾病患者,均接受核磁共振动态增强扫描与电子计算机断层扫描(CT)检查。比较两种检查方法对前列腺癌的诊断结果。结果核磁共振动态增强扫描与CT检查的诊断阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。核磁共振动态增强扫描检查呈阳性39例,阴性41例,灵敏度为92.50%(37/40)、特异度为95.00%(38/40)、准确率为93.75%(75/80)。CT检查呈阳性40例,阴性40例,灵敏度为75.00%(30/40)、特异度为75.00%(30/40)、准确率为75.00%(60/80)。核磁共振动态增强扫描检查的灵敏度、特异度、准确率均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于前列腺癌患者通过核磁共振动态增强扫描进行诊断,具有较高的敏感性、特异性以及准确率,可以详细地掌握患者病情状况,提高患者的预后质量。

泛影葡胺造影检查在粘连性小肠梗阻中的临床应用

目的探讨泛影葡胺对粘连性小肠梗阻的诊断与治疗价值。方法回顾性分析90例粘连性小肠梗阻患者的临床以及影像学资料。结果经腹部X线检查,82例患者造影剂进入大肠,其中60例于12~24 h内症状缓解,22例患者于24~36 h症状缓解,余8例患者接受手术治疗。患者口服泛影葡胺后未出现严重并发症,全组无死亡病例,均痊愈出院。结论泛影葡胺胃肠道造影可作为临床医师诊断与治疗粘连性肠梗阻的一种手段,可作为粘连性小肠梗阻非手术治疗的常规措施并可重复使用,在对粘连性肠梗阻明确梗阻部位及手术时机的选择方面具有指导作用。

钡剂灌肠整复治疗小儿肠套叠的临床分析

目的探讨X线透视下钡剂灌肠方法治疗小儿肠套叠临床效果。方法回顾性分析2016年5月至2019年1月本院放射科在X线透视下钡剂灌肠治疗的80例肠套叠患儿的临床及影像学资料。结果80例患儿钡剂灌肠68例患儿复位成功,成功率85.0%,12例复位未成功患儿行手法复位治疗,80例患儿均痊愈出院,未出现肠坏死等严重并发症。结论X线透视下钡剂灌肠具有较安全、快速、价廉、并发症少等优点,避免了手术的痛苦,钡剂灌肠整复率高,治疗肠套叠疗效显著,是肠套叠确诊的首选方法,值得推广应用。

乳腺癌的钼靶X线诊断分析

目的探讨钼靶X线检查乳腺癌的影像学征象,为乳腺癌早期明确诊断提供依据。方法回顾性2017年1月至2019年1月本院收治的80例诊断为乳腺癌患者的临床、病理及钼靶X线影像资料,对比钼靶X线摄影和B超对乳腺癌的诊断价值。结果钼靶X线检查的灵敏度、特异度均高于超声检测,差异均有统计学意义。结论乳腺癌有特征性的钼靶X线表现,对乳腺癌的特征可以准确反映,大大提高乳腺癌早期明确诊断的准确率。

体素内不相干运动在肝纤维化方面的应用研究及进展

肝纤维化是细胞外基质不断累积增加的过程,可以影响组织内的分子扩散和血流微循环,最后导致威胁生命的情况发生,比如肝硬化、原发性肝癌,甚至肝衰竭等[1]。目前,经皮穿刺肝活检被公认是诊断肝纤维化并进行肝纤维化分级诊断的＂金标准＂[2]。但是,活检属于有创性检查,且造价昂贵、操作繁琐、样本量有限,很难进行重复检查,存在一定的风险,因此不能作为诊断肝纤维化分级的常规检查。

脊髓栓系综合征39例MRI分析

目的:探讨脊髓栓系综合征(TCS,Tethered cord syndrome)的MRI表现及其在TCS中的应用价值。方法:回顾性分析39例TCS患者的MRI表现及特点。结果:全部患者圆锥尖部位置低于L3椎体中部以下,脊髓受牵拉固定。39例TCS患者中,脊髓膨出及脊髓脊膜膨出或脂肪脊髓脊膜膨出18例,椎管内脂肪瘤或脂肪沉积14例,脊髓终丝增粗15例,脊髓纵裂8例,脊髓空洞或软化灶7例,脊柱侧弯半椎及融合畸形11例,皮样囊肿4例,合并畸胎瘤1例。结论:MRI是诊断脊髓栓系综合征首选检查方法。

小脑扁桃体下疝30例磁共振诊断分析

目的：探讨小脑扁桃体下疝畸形的MRI表现,并评价其临床应用价值。方法：回顾性分析30例Chiari畸形患者的MRI资料与临床资料。结果：30例Chiari畸形患者小脑扁桃体疝至枕大孔平面下方5～26 mm。20例合并脊髓空洞,枕大孔层面延前池前后径宽度为0～5 mm,10例无脊髓空洞,延前池宽度为4.5～6 mm,5例合并颅颈交界区畸形,4例合并脑积水。结论：MRI是Chiari畸形最重要的检查手段,对临床诊断及治疗具有指导意义。

骨关节炎的影像学诊断

骨关节炎是以关节软骨变性、损伤为主并伴随关节附属结构病变的常见慢性关节病，了解其临床、影像学表现及诊断标准对准确诊治骨关节炎具有重要意义。其中骨关节炎常见累及关节的特征x线片表现有助于诊断及鉴别诊断，MRI对早期诊断骨关节炎及全关节的评价具有显著优势。

半月板损伤的M RI诊断

半月板是维持膝关节稳定的重要结构，半月板损伤也是最常见的一种运动损伤。 MRI是诊断半月板损伤的重要工具，早期、准确地诊断半月板损伤，明确半月板撕裂的分型，是影像学检查的主要任务，进而指导关节镜的治疗及预后评估。

结肠的双对比造影检查

结肠双对比造影（双重气钡造影）是临床上常用的方法。优质的结肠双对比造影片可以显示出黏膜的细微结构，影像清晰、透明，富有立体感，可显示单发的2～3cm大小的病灶。结肠双对比造影适用于结肠肿瘤、息肉、慢性炎症、先天性异常、梗阻及套叠等的诊断和整复。