常规超声联合超声造影鉴别诊断脉络膜转移癌和脉络膜血管瘤

目的:分析脉络膜转移癌和脉络膜血管瘤的常规超声和超声造影(CEUS)特点,探讨常规超声联合CEUS在脉络膜转移癌和脉络膜血管瘤鉴别诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2010-05/2016-01于沈阳市第四人民医院诊治的脉络膜转移癌患者17例17眼和脉络膜血管瘤患者35例35眼的常规超声和CEUS资料,常规超声观察肿瘤的二维和彩色多普勒特点,CEUS观察肿瘤的造影剂灌注强度和变化情况,并分析CEUS动态资料获得TI曲线和CEUS参数。结果:常规超声检查显示,脉络膜转移癌较脉络膜血管瘤回声偏低、欠均匀,隆起度较均匀一致,表面呈波浪状,其诊断脉络膜转移癌、脉络膜血管瘤的正确率分别为59%(10/17)、68%(24/35)。CEUS检查显示,脉络膜转移癌TI曲线类型多呈快进快出模式(14/17),脉络膜血管瘤TI曲线类型多呈快进慢出模式(31/35);脉络膜转移癌峰值强度(IMAX)、上升时间(RT)均低于脉络膜血管瘤(P<0.05)。常规超声联合CEUS诊断脉络膜转移癌、脉络膜血管瘤的正确率分别为82%(14/17)、88%(31/35)。结论:常规超声联合CEUS可为脉络膜转移癌和脉络膜血管瘤的鉴别诊断提供较为可靠的影像学依据,有助于两种肿瘤的早期定性诊断。

常规超声和超声造影在眼眶肿瘤良恶性诊断中的应用

目的:分析眼眶肿瘤的常规超声和超声造影特点,探讨常规超声和超声造影在眼眶肿瘤良恶性诊断中的应用价值。方法:选取沈阳市第四人民医院2011-05/2014-01期间收治的眼眶肿瘤患者35例作为研究对象,应用常规超声和超声造影分析眼眶肿瘤的形态、内部回声、彩色多普勒特点,应用SonoLiver软件分析超声造影检查资料及超声造影指标。结果:在35例眼眶肿瘤患者中,常规超声和超声造影诊断为良性肿瘤27例,诊断为恶性肿瘤8例,与术后病理结果对比,符合率为91%(32/35)。超声造影参数显示,上升时间(RT)及平均渡越时间(mTT)恶性组低于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05);达峰时间(TTP)在良性及恶性组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用超声结合造影可提高眼眶肿瘤的良恶性诊断准确率,有利于眼眶肿瘤的手术前定性诊断。

超声造影在眼球内肿瘤诊断中的价值

目的:探讨超声造影及造影定量分析软件在眼球内肿瘤中的诊断价值。方法:回顾性分析眼球内肿瘤90例90眼的超声造影检查,所有病例均经临床手术病理或综合诊断及随访证实。结果:脉络膜血管瘤、脉络膜黑色素瘤与脉络膜转移癌有明显不同的超声造影增强模式,它们在造影分析软件定量分析指标上均有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:应用超声造影检查对眼球内肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要的临床价值。

彩色多普勒超声对颈内静脉扩张症的诊断价值

颈内静脉扩张症由颈内静脉囊性或梭形扩张而导致的少见静脉疾病，病因不清。现将我院超声拟诊颈内静脉扩张症患者16例．现报告如下。

阴囊急症的超声诊断及鉴别诊断分析

目的探讨超声在阴囊急症中的诊断和鉴别诊断的实用价值。方法采用直接探测法对46例阴囊急症患者进行患侧与健侧的对比分析。结果急性炎症25例,睾丸扭转7例,阴囊疝2例,睾丸损伤鞘膜积液12例。结论应用二维超声及CDFI技术可准确快速诊断和鉴别诊断各类常见阴囊急症。

超声造影在眼眶球后肿瘤诊断中的应用价值

目的:分析眼眶球后肿瘤的超声造影特点,探讨超声造影在眼眶球后肿瘤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析沈阳市第四人民医院2012-03/2015-05诊治的52例52眼眼眶球后肿瘤患者的超声造影资料,以病理结果分为良性肿瘤组41眼,恶性肿瘤组11眼。应用SonoLiver软件分析造影资料,获得时间-强度(TI)曲线和定量数据。结果:良性肿瘤组TI曲线多呈快进慢出模式,恶性肿瘤组TI曲线多呈快进快出模式。定量数据:恶性肿瘤组上升时间(RT)、平均渡越时间(mTT)低于良性肿瘤组(P<0.05);两组间峰值强度(IMAX)无差异(P>0.05)。结论:超声造影可为眼眶球后肿瘤的鉴别诊断提供影像学依据,有助于术前的定性诊断。

异位妊娠的超声诊断

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一。近年来呈增多趋势。随着超声技术的进步和应用，异位妊娠诊断率有了很大的提高，但临床工作中仍存在一定困难。本研究对50例异位妊娠患者的超声诊断结果及手术病理所见进行对照分析，希望对今后异位妊娠的诊断有所帮助。

超声诊断甲状腺结节的临床探析

目的：对超声诊断甲状腺结节的价值进行探讨分析。方法：选取我院于2013年8月-2014年8月收治的88例甲状腺结节患者，对这些患者先后进行CT和超声检查，将2种检查结果与临床病理检查结果进行对照分析，比较2种诊断方法的正确率。结果：CT检查恶性结节的正确率为84．1％，良性结节的正确率为63．3％；超声检查恶性结节的正确率为96．6％，良性结节的正确率为93．8％。超声检查的诊断正确率显著高于CT检查，差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论：超声诊断甲状腺结节具有很高的临床价值，具有很高的准确率，值得在临床实践中广泛使用。

SWE定量分析在乳腺癌辅助化疗疗效评估中的应用及其与肿瘤血红蛋白的相关性

目的探讨剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)定量分析在乳腺癌辅助化疗疗效评估中的应用及其与肿瘤血红蛋白的相关性。方法选择56例乳腺癌患者(共56个病灶),经穿刺活检病理确诊后行新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC),并行手术切除。NAC化疗前后采用SWE测定最大弹性模量值,采用超声光散射成像技术(US-diffuse optical tomography,US-DOT)测定肿瘤总血红蛋白浓度(total hemoglobin concentration,HbT)。以病理学疗效判为金标准,比较实体瘤疗效评价标准RECIST 1.1(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1,2009年修订)和最大弹性模量值评估NAC疗效的评估效能,并分析最大弹性模量值与HbT的相关性。结果病理反应显著组肿瘤直径降低率、HbT值降低率和最大弹性模量值降低率与病理反应非显著组差异有统计学意义(P<0.05);RECIST 1.1评估NAC疗效的敏感度、特异度、准确度和Kappa值分别为86.4%、91.7%、87.5%和0.678,最大弹性模量值评估NAC疗效敏感度、特异度、准确度和Kappa值分别为88.6%、75.0%、85.7%和0.600,其差异均无统计学意义(P>0.05);最大弹性模量值降低率与HbT降低率呈显著正相关(r=0.785,P=0.000)。结论 SWE测定乳腺癌病灶的最大弹性模量值能够客观反映肿瘤血红蛋白水平,且采用化疗前后最大弹性模量值降低率能够方便、有效、准确地评估NAC疗效,是NAC疗效评估的有效方法。

高低频超声在小儿急腹症诊断中的应用60例分析

目的探讨高低频超声在小儿急腹症诊断中的价值。方法回顾分析2008-2010年沈阳市第四人民医院急诊超声检查的急腹症患儿60例。结果急性肠系膜淋巴结炎32例,肠套叠22例,阑尾炎6例。结论彩色超声对于儿童急腹症的诊断方便、快捷、准确率高,对临床的诊断和治疗有重要的价值。