支气管哮喘患儿血清中IL-8、sIL-2R水平变化及其意义

目的探讨支气管哮喘患儿血清中IL-8,SIL-2R的水平变化及其与哮喘发病机制的关系。方法用夹心ELISA法检测小儿支气管哮喘患者血清中IL-8及sIL-2R。结果支气管哮喘组和健康对照组sIL-2R分别为(392.0±255.7)U/mL和(248.2±71.4)U/mL,IL-8阳性率分别为60.7%和29.4%,IL-8中位数分别为800ng/L和100ng/L。结论血清sIL-2R和IL-8的检测对于支气管哮喘的病情监测和诊断具有重要意义。

盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注用于老年患者内窥镜逆行胰胆管造影术的麻醉效果观察

目的：观察盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注麻醉实施内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）诊疗术，评价其麻醉效果及安全性，为ERCP术提供新的麻醉药物组合。方法75例自愿接受无痛ERCP的老年患者， ASAⅠ～Ⅲ级，随机均分成3组，单纯丙泊酚组（P组）、芬太尼＋丙泊酚组（FP组）和羟考酮＋丙泊酚组（OP组）。P组靶控输注（TCI）丙泊酚，效应室浓度（Ce）从1.0μg/ml开始作麻醉诱导，根据脑电双频指数（BIS）值，调整丙泊酚的输注浓度，待BIS值降至40后开始ERCP操作；FP组和OP组分别于诱导前5 min缓慢静注芬太尼1.0μg/kg和盐酸羟考酮0.1 mg/kg后，实施TCI丙泊酚，待BIS值降至40后开始ERCP操作。术中根据BIS值（维持40-60之间）调整丙泊酚血浆靶浓度。记录3组诱导前（T0）、诱导后5 min（T1）、进镜至十二指肠乳头时（T2）、术中（T3）、清醒（T4）的SBP、DBP、HR及TCI浓度；观察术中体动情况和术后胃痉挛痛分级；同时记录3组患者丙泊酚的总用量、麻醉恢复时间，丙泊酚注射痛、呛咳、恶心呕吐、咽部不适、低血压及低氧血症等并发症的发生率。结果与P组比较，在T1-4时间点FP组和OP组患者SBP、DBP和HR变化更平稳（P〈0.05）， T1-3时间点FP组和OP组丙泊酚TCI浓度明显降低（P〈0.01），FP组和OP组患者术中体动和术后胃痉挛痛明显减轻（P〈0.05或0.01）、丙泊酚总用量和苏醒时间明显减少（P〈0.05或0.01）、丙泊酚注射痛、咽部不适、低血压等不良反应发生率明显降低（P〈0.01）；与FP组比较，OP组患者呛咳反应和恶心呕吐发生率明显减少（P〈0.05或0.01）。结论盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注用于老年ERCP术麻醉，呼吸循环平稳，可明显减少丙泊酚用量，加强术中镇痛效果，明显减轻术中体动和术后胃痉挛痛发生，不良反应低，适合临床推广。

维持性血液透析合并恶性肿瘤患者的临床特征分析

目的 探讨维持性血液透析合并恶性肿瘤患者的临床特征。方法 选取维持性血液透析合并恶性肿瘤患者60例,对其进行血液透析,观察患者的临床特征。结果 60例患者中,被确诊为维持性血液透析合并恶性肿瘤1年之后就死亡的为19例,占到所有患者的31.37%,在这19例患者当中,有14例患者的死亡原因与恶性肿瘤有着直接关系。结论 维持性血液透析合并恶性肿瘤患者的发生率相对较高,预后较差。患者在血液透析之后0.5~3年被确诊为维持性血液透析合并恶性肿瘤的最多,泌尿生殖系统属于维持性血液透析合并恶性肿瘤的主要发生部位之一。

浅谈恶性肿瘤合并肾功能衰竭的临床诊治分析

目的探讨恶性肿瘤合并肾功能衰竭的临床诊治现状和诊治方法。方法选取2014年1月至2015年3月我院收治的恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者40例,这40例患者都在我院接受了临床专业疾病诊断检查,对照组患者主要进行常规治疗,观察组患者主要进行对症治疗,研究分析两组患者临床治疗结果。结果经过两组患者临床诊断,主要包括肾前性患者、肾后性患者以及肾性患者,且经过两组临床治疗,观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组,观察组患者后期不良反应发生率明显低于对照组。结论要想有效治疗恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者,就必须在掌握患者实际病情的基础上选择相应有效的治疗方法,根据患者发病原因进行临床对症治疗。