主动免疫联合地屈孕酮片对不明原因复发性流产的疗效

目的观察比较单纯主动免疫治疗与主动免疫联合地屈孕酮片治疗对封闭抗体(BA)阴性所致的复发性流产(RSA)患者的临床治疗效果。方法将173例因BA阴性所致RSA患者随机分为单纯主动免疫治疗组(A组)和主动免疫联合地屈孕酮片治疗组(B组),其中A组84例,采用淋巴细胞主动免疫治疗;B组89例,采用淋巴细胞主动免疫联合地屈孕酮片治疗。观察两组患者的BA阳性率和妊娠成功率。根据主动免疫治疗后BA阳性或阴性情况将患者分为BA阳性组和BA阴性组。观察两组患者的妊娠结局。结果两组患者在妊娠前最多给予2个疗程的淋巴细胞主动免疫治疗,治疗结束,A组BA阳性率为84.52%;B组BA阳性率为84.27%,两组患者在相同疗程治疗后BA阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。A组妊娠成功率为79.76%,B组妊娠成功率为91.01%,两组妊娠成功率比较,B组显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。主动免疫治疗后,BA阳性组妊娠成功率为85.62%;BA阴性组妊娠成功率为85.19%,两组妊娠成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论主动免疫治疗可以有效阻止BA阴性所致RSA的发生,联合地屈孕酮片治疗效果更好,值得在临床中广泛推广。