亚胺培南与莫西沙星治疗重症肺炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响

目的 分析亚胺培南与莫西沙星治疗重症肺炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法 78例重症肺炎患者为研究对象,根据患者入院先后顺序分为研究组和参照组,每组39例。研究组应用亚胺培南治疗,参照组应用莫西沙星治疗。比较两组患者的临床相关指标[重症加强护理病房(ICU)住院时间、抗菌药物使用时间、血常规恢复时间、痰液性状改变时间、机械通气时间],治疗前后的炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,病菌清除率,临床治疗效果。结果 研究组患者的ICU住院时间、抗菌药物使用时间、血常规恢复时间、痰液性状改变时间、机械通气时间分别为(13.51±3.34)、(8.21±2.13)、(4.54±2.63)、(4.78±2.72)、(9.43±6.11)d,均短于参照组患者的(17.06±3.75)、(10.59±2.67)、(6.83±2.78)、(6.61±2.92)、(13.65±6.29)d,差异均具有统计学意义(t=4.4147、4.3516、3.7370、2.8638、3.0053,P<0.05)。治疗前,研究组患者的PCT、CRP、IL-6水平分别为(16.98±1.09)μg/L、(125.68±24.29)mg/L、(147.63±7.07)ng/L,参照组患者分别为(17.04±1.19)μg/L、(128.49±24.69)mg/L、(148.63±7.11)ng/L,比较差异均无统计学意义(t=0.2322、0.5067、0.6228,P>0.05);治疗后,研究组患者的PCT、CRP、IL-6水平分别为(4.33±0.96)μg/L、(9.55±8.52)mg/L、(10.35±6.54)ng/L,均低于参照组患者的(6.78±1.23)μg/L、(17.39±10.41)mg/L、(19.07±7.06)ng/L,差异均具有统计学意义(t=9.8060、3.6396、5.6586,P<0.05)。研究组患者的病菌清除率93.75%高于参照组的78.72%,差异具有统计学意义(χ^2=4.5397,P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率94.87%高于参照组的74.36%,差异具有统计学意义(χ^2=6.3030,P<0.05)。结论 重症肺炎患者治疗中采用亚胺培南的效果较佳,主要表现在可提高病菌清除率,改善患者炎性因子指标水平,缩短ICU住院时间、抗菌药物使用时间、血常规恢复时间、痰液性状改变时间、机械通气时间等多个方面,故而建议在临床予以应用并推广。

高渗盐复合液治疗急性颅内高压伴失血性休克患者的临床效果观察

目的探析高渗盐复合液治疗急性颅内高压伴失血性休克患者的临床效果。方法80例急性颅内高压伴失血性休克患者,应用随机计算机表法分为甲组与乙组,各40例。甲组采取高渗盐复合液治疗,乙组采取甘露醇治疗。对比两组治疗前后颅内压、脑动静脉氧含量差、颈静脉球血氧饱和度、中心静脉压、平均动脉压水平及预后情况。结果治疗前,两组的颅内压、颈静脉球血氧饱和度、脑动静脉氧含量差对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,甲组的颅内压、颈静脉球血氧饱和度、脑动静脉氧含量差分别为(22.29±2.51)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(58.49±6.58)%、(59.53±6.85)ml/L,均优于乙组的(26.44±3.05)mm Hg、(53.15±5.49)%、(68.44±7.17)ml/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中心静脉压、平均动脉压水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,甲组中心静脉压、平均动脉压水平分别为(9.77±0.74)、(62.44±6.88)mm Hg,均高于乙组的(5.16±0.52)、(54.95±5.12)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组恢复良好率77.50%(31/40)高于乙组的40.00%(16/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性颅内高压伴失血性休克患者接受高渗盐复合液治疗的临床效果确切、有效,并且有助于改善患者的颅内压、脑动静脉氧含量差、颈静脉球血氧饱和度、中心静脉压以及平均动脉压水平,建议在急性颅内高压伴失血性休克患者的临床治疗中予以应用、推广。