小儿肝母细胞瘤的CT诊断（附13例报告并复习文献）

目的分析、总结小儿肝母细胞瘤（hepatoblastoma，HB）CT特征，提高CT对该病诊断准确率。方法经穿刺活检或手术病理证实的肝母细胞瘤13例，均行CT平扫和／或多期增强扫描，其中5例只做平扫，平扫＋增强扫描者8例，对所有CT影像进行分析。结果13-例肝母细胞瘤中为单发类圆形肿块者12例、多发性肿块者1例；肿瘤位于肝右叶者10例、肝左叶者2例、跨越左右叶者1例；斑点、条形钙化者1例；瘤内坏死者10例；8例增强检查病例中，肿块均见强化，以不均性强化为主，多表现为片状、结节状强化，部分者可见肿瘤包膜及瘤内分隔强化，与平扫相比CT值上升约24HU-40HU；门脉和/或下腔静脉受侵者6例、腹腔内淋巴结转移者1例、腹膜后淋巴结转移者2例、肝内转移者1例、双肺内转移者1例。结论CT上肝母细胞瘤具有一定的特征性表现，结合患者年龄、临床症状及体征、AFP检查等大多能做出正确诊断。