聚酰胺可吸收髓内针治疗长管状骨骨折的临床观察与实验研究

聚酰胺可吸收髓内针治疗长管状骨骨折的临床观察与实验研究吕刚１王星铎１丁卫２李长有１屠冠军１王泰增１张俊声３刘建宇目前治疗骨折的内固定物基本上是金属物，最大的缺点是在骨折愈合后需再次手术取出。若金属内固定物留在体内，因应力遮挡作用和腐蚀，可在骨折治愈过...

浅析冠状动脉CTA评估心肌桥形态特征、发生位置与冠状动脉粥样硬化的关系

目的对冠状动脉CT血管造影(CTA)评估心肌桥形态特征、发生位置与冠状动脉粥样硬化的关系进行探讨分析。方法回顾性分析50例冠状动脉CTA检查患者的图像资料,记录心肌桥发生位置,根据心电图和心脏超声表现分析心肌桥患者血管狭窄程度,对心肌桥和冠状动脉粥样硬化关系进行评估。结果 50例患者中有20例被检测出心肌桥,占总数的40%。20例被检测出心肌桥的患者中,有9例前降支心肌桥,占45%。前降支心肌桥发生率比其他支冠状动脉高。20例被检测出心肌桥患者,壁冠状动脉轻度狭窄患者12例,中度狭窄患者6例,重度狭窄患者2例;20例心肌桥患者中浅表型心肌桥13例,深在型心肌桥7例。20例被检测出心肌桥患者,有12例出现了冠状动脉粥样硬化症状,占总数的60.0%。30例未被检测出心肌桥患者,7例被检测出前降支冠状动脉粥样硬化,占23.3%。结论冠状动脉粥样硬化很容易因为心肌桥近端动脉而发生,因此可以对其进行诊断,将其作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断危险因素。

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效,分析其在临床上的应用价值。方法选取2011年11月至2013年7月来我院治疗的急性脑梗死患者共有116例,随机分为治疗组和对照组两组各有58例,治疗组采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,对照组采用药物桂哌齐特进行治疗,观察比较两组的临床疗效。结果治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,其中治疗组显效的患者有35例(60.35%),总有效率为89.66%;对照组显效的患者有23例(39.66%),总有效率为70.69%。且经统计学处理后具有显著差异性(P<0.05)。结论采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死安全有效,对提高患者的生活质量和降低致残率具有重要的意义,因此值得在临床上继续推广和应用。

重组人脑利钠肽-沙库巴曲缬沙坦序贯治疗急性心力衰竭的效果分析

目的针对急性心力衰竭患者实施重组人脑利钠肽-沙库巴曲缬沙坦序贯治疗,进一步对比临床疗效和相关指标变化,探讨治疗有效性和安全性。方法将本院收治确诊为急性心力衰竭患者作为本次研究对象来源,其中随机抽取92例,诊疗时间范围在2020年1月至2020年12月,以随机法设计方式分组。对照组(n=46)患者采用常规治疗措施,观察组(n=46)为重组人脑利钠肽-沙库巴曲缬沙坦序贯治疗,对比治疗疗效的差异。结果从治疗上看,观察组患者NT-proBNP水平优于对照组(P<0.05);在心功能指标上两组差异不大,无统计学意义(P>0.05)。在心力衰竭生存质量量表的评估上,观察组分别为(44.65±13.65)分,对照组则为(52.05±14.73)分,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在低血压的发生率上,观察组为19.56%(9/46),低于对照组的30.43%(14/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。最后,观察组患者心力衰竭再入院率为23.91%(11/46),明显低于对照组的47.83%(22/46),对比具有统计学意义(P<0.05)。结论采用重组人脑利钠肽-沙库巴曲缬沙坦序贯治疗急性心力衰竭,有助于改善患者的心功能,同时有效提升了患者的生活质量,可以防止不良事件的发生,具有临床推广价值。

普通解剖钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效比较

目的观察普通解剖钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法对笔者所在医院2007～2010年收治的复杂胫骨平台骨折应用普通解剖钢板(19例)以及锁定钢板(18例)术式的患者进行回顾性研究,分析两种治疗方法在患肢部分负重时间、膝关节活动度、膝关节功能以及并发症等方面的差异。结果均经过18个月的随访,两组术式的患者在患肢部分负重时间、膝关节活动度、膝关节功能以及并发症等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普通解剖钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效各有千秋,疗效皆可,但术前须明确骨折的分型及分类,充分掌握膝关节周围软组织情况,严格仔细设计手术入路,这两种手术方式均值得临床推广。

重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗心肾综合征合并低血压状态的临床效果观察

目的分析讨论心肾综合征合并低血压状态患者使用重组人脑利钠肽和多巴胺结合治疗的具体效果和实际价值。方法选取本院2015年1月至2017年12月心肾综合征合并低血压状态患者56例,随机数字表法将其分为两组,每组28例。对照组给予患者常规治疗和多巴胺;观察组在上述治疗方式下给予患者重组人脑利钠肽。对比两组患者治疗前后血压、左心室舒张末期内径、左心室射血分数和总有效率。结果治疗前,两组患者血压水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组血压明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者左心室舒张末期内径和左心室射血分数比较差异无统计学意义;治疗后,观察组左心室舒张末期内径明显低于对照组,观察组左心室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(89.29%)明显高于对照组(57.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心肾综合征合并低血压状态患者使用重组人脑利钠肽和多巴胺结合治疗能够显著提升血压,改善心脏功能,整体治疗效果较好,可在临床上进行推广使用。

泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡合并出血应用效果评估报道

目的研究并对比治疗消化道溃疡合并出血患者时使用泮托拉唑与奥美拉唑的治疗效果。方法收集消化道溃疡合并出血患者共105例,根据患者入院日期的单双号数分为51例对照组和54例观察组,对照组患者使用奥美拉唑进行治疗,观察组使用泮托拉唑进行治疗。结果观察组患者的治疗有效率为92.6%,高于对照组的72.5%,P<0.05。结论在消化道溃疡合并出血患者的治疗过程中,使用泮托拉唑能够有效提高治疗的效果,并迅速改善患者的出血症状。

铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血的疗效观察

目的研究铝碳酸镁联合奥美拉唑应用于胃溃疡合并胃出血治疗的临床意义。方法选取我院2016年5月至2017年5月收治的胃溃疡合并胃出血患者92例为研究对象,将患者均分为实验组和对照组。对照组仅采用奥美拉唑进行治疗,实验组患者在对照组基础上联合铝碳酸镁进行治疗。两组患者经过2个疗程治疗后,对治疗效果进行评价。结果两组患者胃溃疡相关临床症状均有所缓解,实验组患者治疗的有效率达到93.48%,而对照组的治疗有效率仅为73.91%,两组数据结果对比具有显著差异(P <0.05)。结论铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血的治疗具有显著的效果。

定向软通道微创手术治疗脑出血术后再出血病因分析

目的探讨定向软通道微创手术治疗脑出血手术之后发生再出血的有关病因。方法对2010年5月至2012年3月我院收治的87例行定向软通道微创手术治疗的脑出血患者的临床资料进行回顾性的分析,并对发生再出血患者的病因深入地探讨与分析。结果 87例行定向软通道微创手术治疗的脑出血患者,其中有14例患者出了现再出血的情况,再出血率为16.10%。其中血肿量较多、手术进行的较晚、患者的凝血功能障碍、术前或者(和)术后的血压较高都会引发脑出血患者的术后再出血。结论术后再出血与血肿量的多少、手术进行的早晚、患者的凝血功能及患者手术前后的血压情况都有密切的关系。因此在定向软通道微创手术治疗时,要尽量的避免上述导致再出血的危险因素。

50例老年脑血管病急性期并发症临床分析

目的探讨老年脑血管病急性期并发症发生情况。方法对我院老年脑血管病急性期患者临床资料做回顾性分析,分为出血性脑血管组(27例)和缺血性脑血管组(23例)。统计两组并发症类型及死亡率。结果两组并发症类型主要有肺部感染、水电解质紊乱、上消化道出血、脑疝、中枢性衰竭、再出血或梗塞。肺部感染、水电解质紊乱、再出血或梗塞发生率最高,其中出血性脑血管组再出血或梗塞发生率(18.52%)显著高于缺血性脑血管组(4.35%),P<0.05。两组致死率较高的并发症均为肺部感染、水电解质紊乱。结论老年脑血管急性期并发症发生率高、死亡率高,临床应积极预防和控制。

氨氯地平结合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的有效性

目的探讨氨氯地平结合阿托伐他汀钙片对于治疗高血压合并冠心病患者的有效性。方法抽取2018年6月至2019年7月来我院就诊的110例高血压合并冠心病患者作为研究对象,按照抽签方法将其分为常规组和观察组,每组55例。常规组采用口服硝苯地平控释片的方法治疗,观察组采用口服氨氯地平和阿托伐他汀钙片联合用药的方法治疗。对比两组患者用药3个疗程后的血压情况、每周心绞痛发作频次、每次心绞痛发作持续时间及用药后不良反应。结果治疗3个疗程后,常规组患者的收缩压为130.24~141.35 mm Hg,平均(133.58±4.66)mm Hg,舒张压为90.25~96.37 mm Hg,平均(90.33±4.56)mm Hg,心绞痛发作次数为(5.27±2.34)次/周,持续时间为(4.03±2.21)min/次,用药期间不良反应发生率为29.09%,观察组收缩压为123.35~131.34 mm Hg,平均(124.37±5.45)mm Hg,舒张压为82.37~89.46 mm Hg,平均(83.25±4.25)mm Hg,心绞痛发作次数为(2.46±1.02)次/周,持续时间为(2.25±1.33)min/次,用药期间不良反应发生率为10.91%,以上数据组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压合并冠心病的患者采用氨氯地平结合阿托伐他汀钙片的治疗方法获得的效果更好,不良反应更少。

硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱缓释片治疗老年哮喘的效果

目的:观察硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的效果。方法:选取92例老年哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例。对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予茶碱缓释片治疗。比较两组治疗前后肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF)、治疗效果和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.83%(45/46),明显高于对照组的78.26%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.70%,明显低于对照组的23.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸沙丁胺醇气雾剂联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的效果优于单纯硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗效果。

原发性肝癌有手术治疗进展

原发性肝癌是我国常见的恶性肿癌之一,发病率居男性恶性肿癌第三位,居女性第四位,且有逐年上升的趋势。我国肝癌多在肝硬化等慢性肝病基础上发生,全国每年新发现肝癌病人近20万,约占世界每年新增病人10%-50%,在我国癌症死亡率上肝癌长期排在第二位。

临床护理路径联合产后康复治疗仪对产褥期产妇产后康复效果的影响

目的观察临床护理路径联合产后康复治疗仪对产褥期产妇产后康复效果的影响。方法选取2017年4月至2018年5月大连瓦房店第二医院治的44名产褥期产妇作为对照组,给予临床护理路径;选取2018年7月至2019年8月大连瓦房店第二医院收治的44名产褥期产妇作为观察组,在对照组基础上给予产后康复治疗仪。比较两组产后恢复情况、心理状态及并发症发生率。结果观察组产后恢复效果优于对照组,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予产褥期产妇临床护理路径联合产后康复治疗仪能促进产妇产后康复,改善心理状态,降低并发症发生率。

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症发生的防治方法。方法近年来我院经腹腔镜胆囊切除术病例共计1023例,根椐其并发症发病率1.12%进行总结分析。结果主要并发症发生情况,腹腔内出血2例,胆汁漏4例,胆管损伤4例,胆管损伤4例,胆总管结石1例。结论 LC应用广泛,应尽可能的减少并发症的发生率,精细操作,熟悉各种并发症发生的可能性及防治办法,更好的指导临床工作。

内侧入路钢板内固定治疗胫腓骨骨折28例的疗效观察

目的:观察内侧入路钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效,并加以分析。方法:对我院2013年5月~2016年12月住院的28例胫腓骨骨折患者行内侧入路钢板内固定治疗,经3~24月的随访后判定疗效。结果:28例患者中切口愈合甲级22例,乙级2例,有4例开放性骨折手术切口经原伤口,局部皮肤干性坏死,痂皮自行脱落后愈合良好,未见骨、内固定外露。骨折愈合满意,踝膝关节功能恢复正常,平均愈合时间4.5个月。结论:内侧入路钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效满意,值得临床推广应用。

大剂量阿托品在抢救极重型有机磷中毒中的作用——附76例分析

我院近年来收治76例极重型口服有机磷农药中毒住院患者,均经大剂量阿托品抢救治疗,取得较好疗效。现报告如下。资料与方法本组病人均为住院患者,均经门诊洗胃处置后收入院。76例中男29例,女47例。年龄17～78岁,平均28.5岁。其中死亡24例,死亡距入院时间最短者7小时,最长者为4天。存活52例。

探讨高分辨磁共振成像对椎基底动脉夹层动脉瘤的临床诊断价值

目的分析椎基底动脉夹层动脉瘤患者接受高分辨磁共振成像(HRMRI)的临床诊断效果。方法 60例疑似椎基底动脉夹层动脉瘤患者,对患者进行数字减影血管造影(DSA)和HRMRI诊断,对两种诊断方式的临床效果进行对比。结果全部患者经过病理诊断有33例确诊为椎基底动脉夹层动脉瘤。HRMRI诊断准确率为90.00%(54/60),DSA诊断准确率为63.33%(38/60),两组患者的诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎基底动脉夹层动脉瘤使用HRMRI检查,能够很好的提示管壁及管腔信息,无创伤,重复性高,是椎基底动脉夹层动脉瘤重要的诊断方式,应用价值比较高。

经肠镜灌注康复新液治疗结肠炎可行性分析

目的研究并分析经肠镜灌注康复新液治疗结肠炎的可行性。方法收集结肠炎患者共110例,根据患者入院日期的单双号数分为对照组53例和观察组57例,对照组患者使用生理盐水+瑞巴派特经肠镜进行灌注治疗,观察组在此基础上联合使用康复新液。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组,P<0.05。结论在结肠炎患者的治疗过程中,采用经肠镜灌注康复新液的治疗方法能够有效提高治疗的效果,有利于促进患者康复。