疾病发病风险预测模型的应用与建立

在医学研究领域中,“预测模型”常被用来预测某种疾病未来的发病情况。具体来说就是以疾病的多病因为基础,建立统计模型,用来预测具有某些特征的人群未来某种结局事件发生的概率。最早应用疾病风险预测模型（以下简称“预测模型”）的领域是弗明翰心脏病研究（Framingham heart study）[1-2]。

辽宁省城乡各级医院国产CT配置现状分析

目的调查辽宁省各级医院CT的配置情况和分布特征。方法采用问卷调查的方法,对辽宁省585家医院的CT配置情况开展基线调查,计算城乡各级医院院均器械配置水平、配置结构,国产与进口设备配置水平、价格的比较以及变化趋势。结果辽宁省一、二、三级医院CT院均配置量分别为0.08、0.94和1.93台/院,院均配置城市显著高于农村(0.57台/院>0.30台/院)。16层CT配置比例最高(32.5%),农村(31.5%)和基层医院(58.8%)8层及以下配置比例较高。进口品牌市场占有率(89.6%)是国产品牌(10.4%)8.6倍,但差距呈缩小趋势。进口设备均价是国产设备2.2倍,2010年以后主要类别CT的进口/国产价格比为1.3~1.4。结论城乡及各级医院CT配置水平及结构存在显著差异。国产CT应继续抢占农村地区及基层医院的巨大市场空间,同时加强研发投入,优化产品结构。

辽宁省城乡各级医院X线诊断设备配置现状调查

目的调查辽宁省各级医院X线诊断设备的配置水平和分布特征。方法对辽宁省城乡585家医院的X线诊断设备配置情况进行问卷调查,计算城乡各级医院院均配置水平、品牌结构及价格变化。结果辽宁省一、二、三级医院诊断设备院均配置量分别为0.9、2.2和6.0台/院,城市平均(2.0台/院)高于农村平均(1.3台/院)。一级医院以普通X线机主(67.7%),二级(37.7%)和三级医院(48.8%)以DR为主。普通X线机、CR、DR和DSA的国产化率依次为84.8%、22.2%、21.2%和5.5%,进口设备价格约为国产品牌的2倍。结论辽宁省各级医院X线诊断设备配置水平和配置结构发生巨大改变,国内企业急需加大研发投入,突破核心技术,提升产品质量,完善服务。

专论——辽宁省医疗器械配置现状、未来需求及影响因素研究

为了解辽宁省城乡各级医院主要医疗器械配置水平、结构特点、品牌特征，摸清不同类型医疗机构未来3年的重点需求及影响购置的主要因素，辽宁省疾病预防控制中心在科技部《国产创新医疗器械推广示范研究暨“十百千万工程”》和辽宁省科技厅专项的支持下，于2014年在省内585家医院开展医疗器械配置现状与未来需求流行病学调查。调研结果首次全面展示了CT、MR、DR、彩超、生化分析仪、医用软件等主要医疗器械的配置特征，为政府、医院、企业和相关部门采取有针对性措施大力提升国产医疗器械的研发、推广和利用水平提供了颇具实用价值的基线数据。本专题的系列论文将分两期发表。

辽宁省城乡吸烟者吸烟行为特征分析

目的分析辽宁省城乡吸烟者吸烟习惯及其特征,为吸烟行为危险因素控制提供基础数据。方法采用分层随机整群抽样方法在辽宁省抽取8 612名城乡居民进行慢性病行为危险因素调查,分析其中2 771名吸烟者1支烟抽吸长度和香烟雾吸入深度的水平和特征。结果辽宁省城乡居民吸烟率为32.2%,男性吸烟率（53.7%）高于女性吸烟率（11.6%）,差异有统计学意义（χ2=1 746.708,P〈0.01）;吸烟量〈10支/d、10~19支/d和≥20支/d的比例分别为22.63%、33.63%和43.74%;吸烟者1支烟抽吸长度〈1/2支、1/2~3/4支和全部吸完的比例分别为7.49%、27.76%和64.75%;香烟雾几乎不吸入、吸入一点、吸入一半和吸入很多的比例分别为8.47%、21.25%、35.41%和34.87%;男性吸烟者吸烟≥20支/d,一支烟抽吸长度1/2~3/4支、香烟雾吸入很多的比例分别为45.99%、28.77%、36.59%,均高于女性吸烟者的33.79%、23.33%、27.25%（均P〈0.01）;相关分析结果显示,1支烟抽吸长度和香烟雾吸入深度均与吸烟量呈正相关（r=0.192、0.234,均P〈0.01）,1支烟抽吸长度与香烟雾吸入深度呈正相关（r=0.339,P〈0.01）。结论不同性别、吸烟量的吸烟者1支烟抽吸长度和香烟雾吸入深度均存在显著差异,改变吸烟者吸烟行为模式,增加吸烟者中少吸和浅吸者比例,将有效降低吸烟者的健康风险。

辽宁省5市(县)居民应对空气污染的个体自适应行为的调查

[目的]了解辽宁省居民应对空气污染采取个体自适应行为的状况。[方法]采用多阶段分层整群随机抽样方法,利用自编问卷对辽宁省5市(县)共1 278名18岁以上居民进行问卷调查。[结果]回收合格问卷1 101份,有效率86.15%,其中城市444份,农村657份,男性514份,女性587份,受访者年龄为(41.63±12.23)岁。居民感到空气污染严重时,能采用个体自适应行为保护健康的居民占受访者的51.50%,增加个人清洁次数、呆在房间、关紧窗户和戴口罩的居民分别占33.88%、24.98%、24.98%和17.35%。经常采取更多自适应行为应对空气污染的人群为县区、女性、年龄越小的居民(均P<0.001)。[结论]辽宁省18岁以上居民在空气污染严重时经常采用个体自适应健康行为的做法并不普遍。

乡村医生心肺复苏术培训及实施现状调查

目的：了解并掌握乡村医生心肺复苏术培训、实施意愿及实施情况。方法对辽宁省5个县辖区内的全部乡村医生进行集中自填式问卷调查，采用χ^2检验对乡村医生的心肺复苏术培训、实施意愿及实施情况进行比较，采用Logistic回归分析实施意愿和参加培训对实施状况的影响。结果有69.16%的乡村医生参加过心肺复苏培训，有26.21%的乡村医生实施过心肺复苏，有7.54%的乡村医生表示不愿意立即为患者实施心肺复苏。女性、年龄小、初中及以下学历、愿意立即实施心肺复苏和参加过培训的乡村医生，为患者实施过心肺复苏的比例均显著低于男性、年龄大、本科学历、不愿意立即实施心肺复苏和未参加过培训的乡村医生。结论相关卫生职能部门应加强对乡村医生心肺复苏术的培训，使其熟练掌握心肺复苏术，加强其思想品格建设，提高实施意愿。