芍药甘草汤治疗中风偏瘫痉挛的临床效果

目的观察芍药甘草汤治疗中风偏瘫痉挛的临床效果。方法回顾性选取2019年3月—2020年3月辽宁省盖州市中西医结合医院收治的中风偏瘫痉挛患者76例,根据治疗方案不同分为试验组和对照组,每组38例。对照组实施中医康复理疗处置,试验组在对照组基础上加芍药甘草汤治疗。比较2组患者治疗效果、不同时点美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、住院时间、运动功能Fugel-Meyer评定量表(FMA)评分及治疗前后生活质量评分。结果试验组患者治疗总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%(χ^(2)=4.537,P=0.033);入院1 d 2组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),入院1周、2周时试验组NIHSS评分低于对照组(P均<0.01);试验组住院时间短于对照组,FMA评分高于对照组(P均<0.01);治疗30 d后,2组睡眠质量、躯体能力、社会生活和家庭生活评分均较治疗前升高,且试验组高于对照组(P均<0.01)。结论中风偏瘫痉挛患者实施中医辨证治疗给予芍药甘草汤效果显著,可改善患者临床指标,治疗总有效率较高,相关指标改善突出,并可提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心功能指标及预后的影响

目的:探讨替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心功能指标及预后的影响。方法:选择2015年9月-2018年9月在本院行PCI治疗的90例STEMI患者,按随机数字表法分为A组和B组,各45例。A组给予替格瑞洛联合阿司匹林治疗,B组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗。比较两组术后心功能指标、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、主要不良心血管事件(MACE)、出血事件和不良反应发生情况。结果:A组左心室射血分数(LVEF)高于B组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、血清hs-CRP、CK-MB水平、MACE发生率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组出血事件发生率与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替格瑞洛可有效改善STEMI患者PCI后心功能,减轻心肌损伤,降低炎症反应程度,减少MACE发生,改善患者预后。

参仙升脉口服液联用辅酶Q10治疗老年缓慢性心律失常患者的临床效果研究

目的探讨参仙升脉口服液联用辅酶Q10治疗老年缓慢性心律失常患者的临床效果。方法160例老年缓慢性心律失常患者,随机分为对照组与观察组,各80例。对照组给予阿托品治疗,观察组给予参仙升脉口服液联用辅酶Q10治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗后心率及中医症候积分。结果观察组总有效率92.50%高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后最慢心率(56.91±3.24)次/min、最快心率(88.76±4.82)次/min、平均心率(64.72±3.68)次/min均快于对照组的(48.35±4.03)、(80.57±5.39)、(58.31±4.06)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后心悸、头晕、黑蒙、胸闷、乏力中医症候积分分别为(0.28±0.21)、(0.19±0.14)、(0.24±0.17)、(0.27±0.20)、(0.31±0.22)分,均低于对照组的(1.03±0.30)、(0.98±0.32)、(1.08±0.36)、(1.01±0.29)、(1.04±0.35)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论参仙升脉口服液联用辅酶Q10治疗老年缓慢性心律失常的临床效果显著,能有效加快心率,改善临床症状,具有积极的临床意义。

功能性肛门直肠痛患者的临床特征与疗效分析

目的研究分析功能性肛门直肠癌患者的临床特点与治疗效率。方法选我院2014年8月至2017年8月接收的功能性肛门直肠癌患者60例。回顾性患者临床资料,探讨患者临床特征、治疗方法以及取得的疗效。结果所有患者中慢性肛门直肠痛36例,痉挛性肛门直肠痛14例;患者临床症状表现为精神心理障碍、排便困难,慢性肛门痛患者合并肠易激综合征高于痉挛性肛门痛患者,差异明显(P<0.05);患者疼痛位置集中在肛管,表现为坠痛、压榨性,持续时间为(5 s～1 h),白天与晚上均会存在,经温水坐浴后放松可缓解疼痛;采取有效治疗后治疗有效率为68.3%。结论功能性肛门直肠癌主要表现为慢性肛门直肠痛,并伴随心理障碍与其他盆底功能障碍,经有效治疗可缓解患者病情,同时予以辅助性治疗措施有利于临床治疗。

生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的效果

目的观察生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的效果。方法选择2018年4月-2019年4月辽宁省盖州市中西医结合医院收治的消化道出血患者136例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组68例。对照组采用生长抑素治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合注射用乌司他丁治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗效果、出血时间、住院时间,治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组治疗总有效率(97.06%)高于对照组(82.35%)(χ^(2)=7.963,P=0.005);观察组出血时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗1周后,2组血清IL-2水平均高于治疗前,血清IL-6、TNF-α均低于治疗前,且观察组血清IL-2水平高于对照组,血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P均<0.01)。结论生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血临床效果显著,可缩短出血时间及住院时间,同时可显著改善炎性因子指标,值得临床予以推广应用。

桃红四物汤加减治疗冠心病心绞痛66例

冠心病心绞痛是严重威胁人类生命和健康的常见病之一，笔者采用桃红四物汤加减治疗冠心病心绞痛66例，取得较好疗效。现报告如下。

补阳还五汤加减联合血栓通治疗脑梗死后遗症的临床效果

目的观察补阳还五汤加减联合血栓通治疗脑梗死后遗症的临床效果。方法选取2019年3月-2020年3月盖州市中西医结合医院收治的脑梗死后遗症患者76例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各38例。对照组采用血栓通治疗,试验组在对照组基础上联合补阳还五汤加减治疗。比较2组患者治疗总有效率、并发症发生率,患者入院1 d、入院1周和2周美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分及治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)评分。结果治疗3个月,试验组总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%(χ^(2)=4.537,P=0.028);试验组患者并发症(肾功能衰竭、肝脏损伤和心绞痛)发生率为2.63%,低于对照组的21.05%(χ^(2)=4.537,P=0.028);试验组患者入院1 d、入院1周和2周NIHSS评分均低于对照组(P<0.01);治疗3个月后,2组HDS评分均较治疗前升高,且试验组高于对照组(P均<0.01)。结论脑梗死后遗症给予中医辨证治疗可帮助患者缓解病症,且可明显改善其临床指标,采取补阳还五汤加减联合血栓通治疗效果显著,值得临床推广应用。

二陈汤加味治疗痰浊中阻型眩晕49例

笔者采用二陈汤加味治疗痰浊中阻型眩晕49例，取得较好的疗效。现报告如下。

慢性心力衰竭患者应用益气温阳汤加减治疗的临床价值研究

目的探讨益气温阳汤加减治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 134例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组67例。对照组采用西药治疗,研究组采用益气温阳汤加减治疗。比较两组临床疗效及治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣口舒张早期和晚期血流峰值速度比值(E/A)]、6 min步行试验距离。结果研究组治疗总有效率为95.52%,高于对照组的80.60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组LVEF、FS、E/A分别为(57.12±6.54)%、(37.32±7.59)%、(0.96±0.21),均高于对照组的(47.26±7.28)%、(30.21±5.36)%、(0.81±0.17),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组6 min步行试验距离为(489.54±24.67)m,长于对照组的(372.52±50.11)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气温阳汤加减治疗慢性心力衰竭的效果显著,可以提高治疗效果,改善心功能,且对促进患者康复有重要价值,值得临床应用。

针药并用辨证分型治疗失眠60例临床观察

[目的]观察针药并用辨证分型治疗失眠疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将60例门诊患者,针灸:主穴照海、申脉、神门、四神聪、安眠;心脾两虚加心俞、脾俞、足三里、三阴交;阴虚火旺加大陵双侧、太溪、太冲;心胆气虚加丘墟、心俞双侧、内关;肝郁化火加行间双侧、侠溪;痰热内扰加丰隆双侧、内庭、曲池。辨证分型:心脾两虚-补益心脾,养血安神,药用:党参、黄芪各15g,白术、当归、龙眼、陈皮、木香各10g,茯神、枣仁各15g,远志10g,夜交藤15g,炙甘草5g,脾虚便溏加干姜;血虚甚加阿胶、熟地;失眠重加柏子仁、五味子;脘闷苔腻加半夏、厚朴;阴虚火旺-滋阴降火,清心安神,药用:黄连5g,黄芩10g,生地20g,白芍15g,五味子10g,龙齿(先煎)30g,阿胶(烊化)10g,梦遗心烦加肉桂,阴虚甚,加麦冬、天冬;失眠甚,加枣仁、夜交藤、茯神,亦可天王补心丹化裁;心胆气虚-益气镇惊,安神定志,药用:茯神、枣仁各15g,石菖蒲、远志各10g,夜交藤、珍珠母、琥珀各15g,惕惕心悸加龙骨、牡蛎;心烦加知母、丹皮;肝郁化火-清肝泻火,镇心安神,药用:龙胆草15g,黄芩、栀子、车前子(包煎)各10g,生地15g,珍珠母(先煎)30g,急躁易怒加柴胡、郁金、香附,头晕耳鸣加天麻、钩藤;痰热内扰-化痰清热,和中安神,药用:陈皮、竹茹、胆星,川贝、知母、山栀各10g,珍珠母(先煎)30g,口苦恶心加半夏;便秘加大黄;腹胀加山楂、麦芽、莱菔子;痰多加瓜蒌、杏仁;连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、睡眠状态、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]痊愈20例,显效10例,有效22例,无效8例,总有效率86.67%(52/60)。[结论]针药并用辨证分型治疗失眠,疗效满意,无严重不良反应。

甲状腺手术中应用精细化被膜解剖法对预防喉返神经与甲状旁腺损伤的效果观察

目的分析甲状腺手术中应用精细被膜解剖法预防喉返神经与甲状旁腺损伤的效果。方法以2019年1月~2020年12月收治的甲状腺手术者为研究对象,共72例,按照手术方案不同,等分为对照和观察组。对照组给予传统手术,观察组给予精细被膜解剖法。对比分析两组患者喉返神经与甲状旁腺损伤情况。结果观察组喉返神经损伤率、甲状旁腺损伤率均低于对照组;术后1 d、7 d,观察组血钙水平、甲状旁腺激素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但术前、术后1个月两个阶段中,患者两项指标水平基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对甲状腺手术患者给予精细被膜解剖法,可最大限度降低对患者的喉返神经、状旁腺造成的损伤现象,具有显著的应用优势。

辨证治疗原发性痛经40例临床观察

[目的]观察中医辨证治疗原发性痛经的临床效果。[方法]将80例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服安宫黄体酮片,4 mg/次,1次/日,以及中成药元胡止痛片,5片/次,3次/日口服,治疗组在对照组的基础上给予逐瘀止痛汤加减口服,3个月经周期为1个疗程。[结果]治疗组总有效率为97.5%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。[结论]中医辨证治疗原发性痛经有显著疗效。

辨证分型治疗眩晕随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊患者按病志号抽签方法简单随机分为两组,治疗组按证型纳入痰浊上蒙、脾虚肝旺、肝肾阴虚三个亚组。对照组43例尼莫地平胶囊,30~120mg/次,3次/d,口服。治疗组41例,中药汤剂口服,1剂/d,早晚分服;痰浊上蒙-化痰息风(半夏、陈皮各10g,茯苓15g,石菖蒲10g,白术20g,天麻、竹茹各10g);脾虚肝旺-健脾疏肝(党参、山药、白术、茯苓、生薏米各20g,枸杞、香附、柴胡、合欢皮各15g);肝肾阴虚-补益肝肾(山萸肉、枸杞果、熟地、龟板、龙骨、牡蛎各15g,地骨皮、丹皮各10g,麦冬、酸枣仁、钩藤、天麻、杜仲、桑寄生各15g,香附20g),连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血压、血脂、心电图及其不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效17例,有效8例,无效5例,总有效率87.80%;对照组痊愈9例,显效15例,有效10例,无效9例,总有效率79.07%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型治疗眩晕,疗效满意,无严重不良反应。

中医治疗冠心病患者的临床疗效分析

目的:观察中医疗法在冠心病患者的临床疗效。方法:选取冠心病患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者给予中医辨证治疗;对照组患者给予常规西医治疗。比较两组患者的心电图变化以及临床症状改善情况。结果:1观察组患者的心电图变化总有效率显著优于对照组,组间差异具统计学意义(x2=10.32,P<0.05);2治疗前后,两组患者的临床症状均有明显改善(P<0.05),且治疗后,观察组患者的临床症状发生率均低于对照组(P<0.05);3两组患者的不良反应比较无差异(x2=2.18,P>0.05),且观察组患者的硝酸甘油使用量明显少于对照组,组间对比差异显著(t=12.36,P<0.05)。结论:中医治疗冠心病患者的临床效果确切,有利于改善患者的症状,使心电图恢复正常,降低心绞痛急性发作风险,安全可靠,具有推广意义。

直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出的疗效

目的分析并研究直肠前壁修补联合痣上黏膜环切术对于老年直肠前膨出进行治疗的效果。方法本研究选择的研究对象均来自我院在2014年6月至2016年12月收治的老年直肠前膨出患者,共选入本研究患者100例,将所有患者分为观察组和对照组,每组患者50例。对照组患者选择单纯的直肠前壁修补术进行治疗,观察组患者选择采用直肠前壁修补术联合痔上黏膜环切术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者治疗的总有效率高于对照组,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义;对两组患者的治疗前后的LONGODS评分进行比较,治疗之前,两组患者没有明显的差异,治疗以后两组患者均有所缓解,但是观察组患者明显优于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床的治疗老年直肠前膨出的时候,为患者选择采用直肠前壁修补术联合痣上黏膜环切术治疗,可以有效的促进患者治疗效果的提升,改善患者的LONGODS评分,具有推广使用的价值。

参麦注射液联合醒脑静注射液治疗肺性脑病临床观察

目的：参麦注射液联合醒脑静注射液治疗慢性肺心病急性加重期合并肺性脑病的临床疗效观察。方法：讲66例慢性肺心病急性加重期合并肺性脑病的患者随机分为两组，均给予现代医学综合治疗，治疗组加用参麦注射液和醒脑静注射液静滴。比照两组患者患者用药前后一段时间的意识状态、血气分析结果及临床疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组，其PaO2，PaCO2等改善情况明显优于对照组。结论：参主注射液联合醒脑静注射液结合现代医学常规治疗对慢性肺心痛急性加重合并肺性脑病患者的治疗有良好的临床疗效。