11例肺结核合并结核性肛瘘患者的临床分析

肛周结核是结核分枝杆菌在肛门周围组织形成的特异性感染，其发病相对较少，占肠结核的4%，并均有溃疡发生且易形成肛瘘，大多继发于肺结核，原发性肛周结核较少见。因部分肺结核合并结核性肛瘘的患者呼吸道症状表现不明显，结核中毒症状较轻，而肛周脓肿症状相对突出，由于临床表现缺乏特异性，因而容易引起临床医生的忽视，常易被误诊为非特异性感染性肛瘘而进行治疗，其疗效差，易复发。现将盘锦市传染病医院2009年1月至2013年9月间收治的，且均已在外院按普通肛瘘处理过的11例肺结核合并结核性肛瘘患者的临床资料分析如下，为临床提供相应的参考资料，以避免误诊。

乡村医生在肺结核病防治中的作用

目的了解盘锦农村地区乡村医生在肺结核病防治工作中的作用及影响因素，掌握农村肺结核病的控制现状，为制定各项防治措施提供依据及建议。方法采用抽样调查与访谈相结合的方法，对盘锦农村地区乡村医生及肺结核患者进行肺结核防治工作相关调查。结果乡村医生能准确提供当地村民的基本情况，在肺结核的发现方面发挥重要作用。监管乏力、乡村医生业务素质不高等因素影响了农村肺结核患者的发现及管理。结论乡村医生发现肺结核新患者的作用未充分发挥，应增强农村地区医务人员的主观能动性，保证农村地区医生在肺结核病防治工作中的基础性作用。加大宣传力度以提高村民肺结核的防治意识，加强培训力度以提高乡村医生业务素质，并制定有效的监督管理制度，提高农村地区肺结核患者的发现率和治疗管理率。