胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的临床分析

目的探讨对慢性脓胸以胸膜纤维板剥脱术进行治疗所得到的临床效果。方法选择2008年3月至2014年6月在我院接受治疗的慢性脓胸患者120例,将这些患者根据随机方式分为数量相等的两组,将这两组患者分别以观察组与对照组对其进行表示,对照组中患者以常规方法对其进行治疗,观察组中患者以胸膜纤维板剥脱术对其进行治疗,观察其临床治疗效果。结果在经过治疗之后,观察两组患者的临床治疗总有效率,观察组中患者所得到的临床治疗总有效率为96.7%,对照组中患者的临床治疗总有效率为75.0%,两组患者之间差异较明显;观察两组患者治疗过程中所出现的不良反应,这两组患者在治疗过程中均无十分明显的不良反应出现,两组患者之间无差异。结论以胸膜纤维板剥脱术对慢性脓胸进行治疗能够得到较理想临床效果,临床治疗有效率比较高,能够使患者临床症状得到显著改善,使其生命质量得到提高,并且不会有严重不良反应出现,可在临床上进行广泛推广。

经左胸改良Heller术治疗贲门失迟缓症26例临床分析

目的总结经左胸改良Heller术治疗贲门失迟缓症的临床经验。方法回顾性分析经左胸行改良Heller术治疗贲门失迟缓症26例。结果本组手术无死亡病例。5例术中发生黏膜破裂,无创伤缝合线修补,3例加胸膜覆盖,1例术后7d出现食管瘘,住院37d。余患者住院8~13d,平均11d。术后随访满意率达84.6%。结论经左胸改良Heller术治疗贲门失迟缓症术野暴露清楚,操作安全、方便,术后并发症少,疗效确切。

舒适护理用于肺癌患者护理的观察效果

目的观察舒适护理用于肺癌患者护理的观察效果。方法 128例肺癌患者,按照随机数表分为实验组与参考组,各64例,两组均通过一般护理方法 ,实验组患者在此基础上配合舒适护理方法 ,对比两组患者的不良反应发生率、血小板减少率。结果实验组产生不良反应4例,不良反应发生率为6.25%;参考组产生不良反应13例,不良反应发生率为20.31%,两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组血小板减少率为7.81%(5例),低于参考组的20.31%(13例),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于一般护理来说,一般护理结合舒适护理能够大大降低不良反应发生率,存在推广的意义。

细节护理在食管癌手术患者中的应用

目的分析细节护理模式在食管癌手术患者的临床护理中的临床效果。方法 92例食管癌手术患者随机分为研究组和比较组,各46例,两组患者均以常规护理进行治疗,而研究组则在常规基础上配合细节护理治疗,比较两组患者疗效。结果比较组患者护理效果的满意度为80.44%,而研究组护理效果的满意度为100.00%;两组护理效果满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的住院时间、术后卧床时间明显短于比较组,且护理不良事件发生率研究组为4.35%,明显低于比较组的13.04%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在食管癌手术患者的临床护理中,采用细节护理模式,具有良好的疗效。

经Sweet或Ivor-Lewis路径在食管癌手术中淋巴结清扫的疗效

目的:通过对不同手术路径行食管次全切除及胸腹部淋巴结清扫术临床分析,寻求更为合理的手术方式。方法:回顾性分析下段食管癌316例。根据手术入路不同分为2组:经Sweet路径手术组135例;经Ivor-Lewis路径手术组181例。结果:经Sweet路径手术组于经Ivor-Lewis路径手术组术后并发症发生率差异无显著意义(P>0.05);经Sweet路径手术组淋巴结清扫数、3年生存率较Ivor-Lewis路径手术组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经Sweet路径手术淋巴结清扫较经Ivor-Lewis路径手术治疗下段食管癌患者淋巴结清扫范围更大,更为彻底。

胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的应用

目的:探讨胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的临床应用。方法:选取我院收治的肺癌患者142例,分为两组,每组71例,对照组予常规开胸肺叶切除术,实验组予胸腔镜肺叶切除术,均采用全身麻醉,双腔气管插管。手术后,观察比较两组患者的临床疗效,手术情况及恢复情况,疼痛评分以及手术前、术后第1天和第5天的血清CRP情况。结果:1手术后,两组患者的临床疗效均有所改善,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2手术后,两组患者的手术情况及恢复情况相比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3手术后,两组患者的血清CRP术后第1天与术前相比较均有所升高,第5天的血清CRP都有所降低,实验组与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌能够改善患者血清CRP水平,提高临床疗效,安全可行。

高龄食管癌术后并发症的预防及处理对策

目的：总结65岁以上老年食管癌患者的手术治疗经验，探讨食管癌术后并发症的预防及处理对策。方法：将2009年1月~2014年8月在我院接受手术治疗的53例老年食管癌患者的临床资料进行回顾性分析，其中鳞癌37例，腺癌12例，未分化癌3例，腺鳞癌1例。有21例老年食管癌患者术后出现不同表现的并发症。结果：术后发生的并发症主要表现为：呼吸衰竭者4例，心律失常者2例，吻合口瘘2例。吻合口狭窄5例，肺部感染6例，应激性溃疡1例，乳糜胸1例。术后1年生存率83.5%，3年生存率39.7%。结论：生理年龄和心肺功能是影响高龄食管癌患者手术治疗的重要因素，正确的围手术期处理是高龄食管癌患者手术成功的重要保证。