甲状腺微小乳头状癌术中冰冻病理未能诊断的原因

目的对甲状腺微小乳头状癌术中的冰冻病理未能进行诊断的原因进行分析探究。方法对26例术中未能进行诊断的甲状腺微小乳头状癌患者的冰冻切片与石蜡切片进行观察对比,并以石蜡切片中的免疫组化法对人骨髓内皮细胞标记物(HBME-1)、细胞角蛋白19(CK19)以及半乳糖凝集素3(Galectin-3)的表达进行检测。结果 26例术中冰冻切片的诊断结果为:6例(23.1%)纤维间质反应,9例(34.6%)乳头状增生,7例(26.9%)钙化伴乳头状增生,其余4例(15.4%)为取材漏诊。未能诊断的原因:除4例是因为漏诊外,其余均为由于经验不足导致的冰冻切片制作出现问题,从而无法做出正确的诊断。26例未能于术中进行确诊的患者均在经过制作石蜡切片并由免疫组化HBME-1、CK19、Galectin-3进行联合弥漫强阳性表达以及外院会诊后确诊为甲状腺微小乳头状癌。结论在甲状腺微小乳头状癌中冰冻病理未能诊断的原因往往是由于冰冻切片的制作出现问题、人工假象造成混淆等情况造成的,需要在进行冰冻切片诊断时专注、认真并熟练掌握甲状腺微小乳头状癌的相关诊断标准,进而减少或避免出现未能诊断的问题。甲状腺微小乳头状癌主要以免疫组化标记以及组织病理学为主要的诊断依据,且HBME-1、CK19、Galectin-3的阳性表达对甲状腺微小乳头状癌的鉴别与诊断有较好的帮助作用。

胃镜活检与外科病理诊断对早期胃癌的诊断价值比较

目的对早期胃癌诊断中的胃镜活检与外科病理诊断价值进行对比分析。方法以31例早期胃癌患者作为研究对象,此31例患者在进行手术之前均进行胃镜活检病理检查,并于术后进行外科病理诊断,对手术前后采用两种方法进行检查的病理类型、分化程度以及确诊率进行对比分析。结果以术后的病理诊断结果为依据,两种检查方式在确诊率及疑似确诊率上存在显著差异(P<0.05)。结论通过术前胃镜活检病理诊断与术后胃癌大体标本病理的诊断结果存在一定差距,但术前胃镜活检病理诊断的敏感度高、阳性预测值高,因而其在早期的预防控制及筛查中都是有其重要应用价值的。