聚乙二醇干扰素α-2a与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法60例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例患者给予聚乙二醇干扰素α-2a 180μg,每周1次,皮下注射,治疗48周,前24周同时给予胸腺肽α1 1.6mg,皮下注射,每周2次;对照组30例,仅给予聚乙二醇干扰素α-2a 180μg,每周1次,皮下注射,疗程48周。疗程中定期检测血常规、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶、HBeAg、抗-HBe、HBV DNA。结果全部患者完成48周治疗,治疗组HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV DNA阴转率、ALT的复常率明显高于对照组。结论聚乙二醇干扰素α-2a与胸腺肽α1联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用聚乙二醇干扰素α-2a。

鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法采用鳖甲软干片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例,并与单用恩替卡韦治疗28例随机对照观察1年。结果联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用恩替卡韦治疗组(P<0.01)。结论联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成和发展。

拉米夫定与α_1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的了解拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床研究。方法60例乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组30例患者同时使用拉米夫定和α1胸腺肽6个月,随后单用拉米夫定6个月;对照组30例,仅给予拉米夫定12个月。疗程中定期检测血常规、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、HBeAg、抗-HBe、HBV DNA。结果全部患者完成12个月治疗,治疗组HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV DNA阴转率明显高于对照组。结论拉米夫定与α1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定。

探讨临床督导式干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗的重要性

目的:观察慢性乙肝患者抗病毒治疗过程中依从性特点及相应的督导模式。方法:将本科2007年1月～2008年8月住院的140例慢性乙肝抗病毒治疗患者随机分为观察组和对照组,观察各种不良反应的表现形式,观察组进行临床治疗及督导式干预,对照组仅给予临床治疗,对两组治疗前后进行心理计分评估。结果:观察组患者治疗依从性明显高于对照组,督导式干预评估明显优于对照组(P<0.05)。结论:加强慢性乙肝患者抗病毒药物治疗过程中督导式干预,其临床治疗依从性显著提高。

阿德福韦酯联合迈普新治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1(迈普新)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法70例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,同时使用阿德福韦酯和迈普新26周,随后单用阿德福韦酯26周。对照组35例,单用阿德福韦酯52周。疗程中定期检测血常规、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、血清总胆红素(STB)、HBeAg、抗HBe、HBV DNA。结果治疗组血清HBeAg转阴率及HBeAg/抗HBe血清转换率明显高于对照组(P<0.05)。HBV DNA转阴率高于对照组,但差异无统计学意义。结论阿德韦酯联合迈普新是抑制病毒复制、治疗慢性乙型肝炎安全有效的方法。

熊去氧胆酸治疗慢性重型肝炎伴胆汁淤积的疗效观察

目的观察熊去氧胆酸(UDCA)治疗慢性重型肝炎伴胆汁淤积患者的疗效及安全性。方法将64例慢性重型肝炎随机分为治疗组34例,对照组30例。对照组应用综合保肝治疗以及支持对症治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用UDCA治疗,疗程4周。对比观察临床症状、体征及肝功能变化情况。结果治疗4周后,治疗组临床症状的改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组在降低血清总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、胆汁酸(TBA)均优于对照组(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论 UDCA治疗可以安全、有效地改善慢性重型肝炎伴胆汁淤积患者的肝功能。

药物性肝病57例临床分析

目的:了解药物性肝病的临床特点、诊断及预后,指导合理用药。方法:对2002年5月至2008年7月我院收治的57例药物性肝病患者资料进行回顾性分析。结果:引起药物性肝病的相关药物有抗结核药,抗肿瘤药,解热镇痛药,抗精神病药,中草药以及其他类药物。临床可出现急性药物性肝病和慢性药物性肝病。结论:可引起药物性肝病的药物种类较多,且由于临床表现、实验室检查缺乏特异性,易致误诊漏诊,但多数病例预后良好。

复方甘草酸苷治疗慢性肝炎肝纤维化的临床观察

目的:探讨复方甘草酸苷治疗慢性肝炎肝纤维化的疗效。方法:112例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组(复方甘草酸苷组)。对照组给予常规保肝药物治疗;治疗组在对照组基础上给予复方甘草酸苷注射液(美能)80ml^100ml加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,疗程4周,之后改为口服复方甘草酸苷片剂,每次50mg,每日3次。两组总疗程均为12周。治疗前后检测肝功能及肝纤维化指标。结果:治疗后治疗组肝功能改善情况明显高于对照组(P<0.05);治疗组血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)与层连蛋白(LN)水平明显下降(P<0.01),而对照组无显著性差异(P>0.05)。结论复方甘草酸苷可治疗慢性肝炎肝纤维化,且疗效显著。