入院时中性粒细胞/淋巴细胞比值及即刻血糖水平对急性脑出血患者短期预后的预测价值

目的探讨入院时中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)及即刻血糖水平(ABG)对急性脑出血患者短期预后不良的预测价值。方法选取2017年1月~2018年12月辽宁省盘锦辽油宝石花医院收治的193例急性脑出血患者,根据90 d改良Rankin量表评分将其分为预后不良组(87例)和预后良好组(106例)。比较两组临床特征,生化检测结果及影像学资料,logistic回归分析急性脑出血短期预后的影响因素,ROC曲线分析NLR和ABG对急性脑出血患者短期预后不良的预测价值。结果两组年龄、饮酒史、糖尿病病史、美国国立卫生研究院卒中量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组中性粒细胞计数、白细胞计数、ABG、NLR、出血破入脑室患者比例及血肿体积均高于预后良好组,淋巴细胞计数低于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,ABG[OR=2.569,95%CI(1.569,5.574),P=0.002]和NLR[OR=1.549,95%CI(1.103,3.265),P=0.005]是急性脑出血患者预后不良的高危因素。ABG对急性脑出血短期预后不良诊断的曲线下面积为0.867,95%CI(0.819,0.915),截断值为5.95 mol/L,灵敏度、特异性分别为0.805、0.725;NLR对急性脑出血短期预后不良诊断的ROC曲线下面积为0.824,95%CI(0.655,0.794),截断值为2.76,灵敏度、特异性分别为0.897、0.453。结论上升的ABG和NLR水平是急性脑出血短期预后不良的危险因素,检测两指标可以预测患者短期预后情况。

多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中的剂量与疗效评价

目的分析多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中的剂量与疗效。方法选取2019年7月至2020年7月本院收治的90例帕金森病患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,各45例。两组均采用多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂(普拉克索)治疗,观察组结合病情调整用药,对照组固定用药剂量,比较两组用药12周后帕金森病统一评分量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)评分、血清学指标、临床疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率、UPDRS评分、血清学指标水平均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论结合帕金森患者病情,科学应用药物,可提升多巴胺受体激动剂的应用价值及临床疗效,且不会增加不良反应。