小切口囊外摘除术与超声乳化术治疗老年膨胀期白内障的临床对比研究

目的 对比分析老年膨胀期白内障患者行不同术式(小切口囊外摘除术、超声乳化术)治疗的预后效果,为老年膨胀期白内障疾病手术治疗提供参考。方法 选择我院眼科2018年5月至2019年5月期间收治治疗的老年膨胀期白内障疾病患者(n=70),采取手术治疗,患者知情情况下以随机数字表法分组(对照组、观察组)。对照组35例老年患者行小切口囊外摘除术治疗,观察组35例老年患者行超声乳化术治疗。比较两组老年膨胀期白内障患者的手术情况,包括手术时间、住院情况、并发症以及手术前后眼压、视力水平。结果 术前阶段,组间眼压、视力情况比较,差异并无显著性P>0.05。术后1个月、3个月比较术前眼压、视力明显改善,且观察组患者指标改善幅度更大,明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。组间手术时间、术后住院时间比较,观察组患者用时明显短于对照组,P<0.05具有统计学意义。组间住院治疗总费用比较,观察组费用明显少于对照组,P<0.05具有统计学意义。组间角膜水肿、角膜内皮损害、眼压升高、前房渗出等并发症情况比较,差异并无显著性P>0.05。结论 小切口囊外摘除术、超声乳化术均可用于治疗老年膨胀期白内障治疗中,就整体手术效果比较,超声乳化术优势显著,但费用也相对较高。

超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗青光眼合并白内障的临床观察

目的 评价眼科青光眼合并白内障患者行不同联合手术方案(超声乳化人工晶体植入联合房角分离术、超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术)治疗的预后效果,为青光眼合并白内障疾病手术治疗提供参考。方法 选择我院眼科2018年3月至2019年7月收治治疗的青光眼合并白内障患者(n=80),依据手术方案不同,对患者进行1∶1比例法分组。对照组40例患者采取超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗,观察组40例患者采取超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗。比较两组青光眼合并白内障患者的治疗情况,包括视力、中央前房深度、眼压改善情况以及术后并发症情况。结果 治疗前,两组青光眼合并白内障患者视力、中央前房深度、眼压水平差异不明显,均P> 0.05。治疗后,两组患者视力、中央前房深度、眼压水平等指标均较前改善,且观察组改善程度明显优于对照组,均P <0.05。另外,青光眼合并白内障患者组间角膜水肿、前房积血、前房炎性反应等术后并发症情况比较,观察组并发症发生率7.50%明显少于对照组的25.00%,P <0.05。结论 青光眼合并白内障患者以联合手术治疗为主,其中,超声乳化人工晶体植入联合房角分离术安全性高、手术效果显著,患者术后恢复情况良好。

人工泪液在白内障术后干眼症治疗中的效果

目的评价人工泪液治疗白内障术后干眼症的可行性和效果,为眼科术后干眼症治疗提供参考。方法选择我院眼科2018年6月至2019年6月收治的术后干眼症白内障患者86例,根据治疗方案分组,采取随机法。对照组与观察组各43例,对照组患者采取妥布霉素滴眼液等常规治疗,观察组患者配合应用人工泪液治疗。比较两组患者的治疗情况,包括治疗效果以及泪液分泌(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、自觉症状评分。结果组间治疗前,两组干眼症患者的SIT、BUT、自觉症状评分差异无统计学意义,P>0.05。组间治疗后比较治疗前干眼症患者相关指标改善,且观察组患者指标改善幅度更大,P<0.05。组间治疗总有效率比较,观察组治疗总有效率较对照组更高(95.34%vs.79.06%),P<0.05。结论白内障患者术后干眼症并发症情况明显,严重影响患者术后恢复情况和生活质量。常规治疗配合人工泪液治疗在改善干眼症患者症状体征方面的效果显著,患者耐受且恢复情况良好,是有效的治疗方案。

复明颗粒联合多点矩阵扫描激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的探讨复明颗粒联合多点矩阵扫描激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法将80例糖尿病性视网膜病变患者随机分为两组各40例,对照组予以多点矩阵扫描激光治疗,研究组予以复明颗粒联合多点矩阵扫描激光治疗。比较两组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血管紧张素2(AngⅡ)、色素上皮衍生因子(PEDF)水平、中医证候积分及临床疗效。结果两组治疗后血清TNF-α、IL-6、AngⅡ、中医证候积分水平均较治疗前明显下降,且研究组血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组;治疗后PEDF水平较治疗前明显升高,且PEDF水平明显高于对照组(P <0.05)。研究组有效率为92.50%,明显高于对照组的77.50%(P <0.05)。结论复明颗粒联合多点矩阵扫描激光治疗糖尿病性视网膜病变可获得更好的效果,可进一步降低血清炎性因子,降低AngⅡ水平,上调PEDF水平。

阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗重度病毒性角膜炎的疗效观察

目的探讨阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗重度病毒性角膜炎的疗效。方法将110例重度病毒性角膜炎患者随机分为两组,每组各55例。对照组患者予以阿昔洛韦治疗,研究组患者予以阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗。比较两组患者治疗后的临床症状、体征评分、临床疗效及随访12个月的复发率。结果研究组患者治疗后异物感为(0.64±0.12)分、疼痛为(0.62±0.14)分、流泪为(0.33±0.09)分、畏光为(0.42±0.05)分,明显低于对照组(1.14±0.35)分、(1.05±0.22)分、(0.94±0.24)分、(1.01±0.15)分,比较均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后睫状充血为(0.51±0.17)分、角膜荧光素染色为(0.57±0.10)分、角膜基质水肿为(0.59±0.13)分、角膜上皮缺损为(0.67±0.13)分,明显低于对照组(1.19±0.49)分、(1.04±0.24)分、(1.06±0.33)分、(1.03±0.25)分,比较均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的有效率、复发率均明显优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论单用阿昔洛韦治疗重度病毒性角膜炎的效果有限,联合糖皮质激素可显著提高临床疗效,降低复发率。

高压氧联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗视网膜静脉栓塞的临床效果

目的探讨高压氧联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗视网膜静脉栓塞的临床效果。方法将88例视网膜静脉栓塞患者随机分为两组各44例,对照组予以高压氧治疗,研究组在对照组基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。两组患者治疗前后采用彩超检查眼血流动力学,采用ELISE法检测血浆血管内皮生长因子(VEGF)和Apelin水平,评价临床疗效。结果研究组治疗后的舒张末期血流速度为(5.83±0.91)cm/s,收缩期峰值流速为(12.43±2.08)cm/s,搏动指数为(0.69±0.17),阻力指数为(0.45±0.14),对照组分别为(3.83±0.53)cm/s、(10.17±1.47)cm/s、(0.94±0.21)、(0.65±0.12),研究组眼血流动力学改善明显优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后血浆VEGF为(7.52±1.57)pg/mL,Apelin为(4.16±0.74)pg/mL,对照组分别为(14.26±2.40)pg/mL、(7.04±1.03)pg/mL,研究组血浆VEGF、Apelin水平降低明显优于对照组(P<0.05)。研究组有效率为95.5%,对照组为84.1%,研究组有效率为明显高于对照组(P<0.05)。结论单用高压氧治疗视网膜静脉栓塞的效果有限,联合丹参酮ⅡA磺酸钠可有效改善眼血流动力学,降低VEGF、Apelin水平,提升疗效。