外放射加^(192)铱HDR后装插植治疗局部晚期乳腺癌

随着对乳癌生物学行为的认识,出现了保守治疗的趋势。许多国外作者报告各期乳癌的保守治疗都取得令人满意的疗效。1989年春我院引进核通公司Micro-Selectron后装距离治疗机为乳癌的保守治疗提供了条件。

化疗性周围静脉炎发生机制的研究进展

随着抗癌药物治疗的发展,经周围静脉化疗引起的静脉炎已成为临床中常见的一种并发症。本文主要从药物因素、患者因素和医源性因素等方面综述了通过周围静脉应用化疗药物导致静脉炎的发生机制,以指导临床工作者针对危险因素采取有效的措施来预防化疗性静脉炎的发生。但目前这一领域仍存在很多未知数,如化疗药物适宜的给药浓度和合理的输液速度等,需要医护工作者开展更深入的研究。

STAT3在非小细胞肺癌中的表达及与预后的关系

目的研究信号传导及转录活化子(signaltransducerandactivatoroftranscription3,STAT3)在非小细胞肺癌中的表达,探讨STAT3在非小细胞肺癌中表达的临床特点,以及STAT3对非小细胞肺癌患者预后的影响。方法取辽宁省肿瘤医院胸外科1997年12月￣1998年12月71例有随访的非小细胞肺癌手术标本的石蜡切片,采用免疫组化SABC法进行染色分析,判断STAT3在非小细胞肺癌中的表达率。探讨STAT3的表达与年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤分化程度、病理分型、淋巴结转移(N)、原发肿瘤进展(T)及肿瘤分期的关系,应用生存分析研究STAT3对非小细胞肺癌患者预后的影响。结果在全部71例患者中,共有26例患者STAT3表达阳性,阳性表达率为36.62%。STAT3的表达与原发肿瘤进展(T)和肿瘤分期明显正相关(P=0.012,0.0000),T值越高,肿瘤分期越晚,STAT3表达量越多。有淋巴结转移的患者中,原发肿瘤STAT3阳性表达率高(P=0.003),且转移淋巴结的癌组织中STAT3阳性表达率高达86.96%(20/23)(P=0.001)。STAT3表达阳性的患者预后较STAT3表达阴性的患者差(P=0.005)。结论提示STAT3在非小细胞肺癌的侵袭和淋巴结转移机制中可能起一定作用。STAT3阳性表达的非小细胞肺癌患者预后差,STAT3可作为非小细胞肺癌预后的辅助预测因子。

Ⅱ期非小细胞肺癌术后辅助化疗疗效分析

目的评价Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)术后辅助化疗疗效。方法回顾性分析本院1991-2001年手术根治切除的429例Ⅱ期NSCLC的病例资料,其中231例辅助化疗组患者于术后4-5周开始接受以铂类为基础的化疗3-4周期,MVP方案治疗72例,CAP方案治疗89例,NP方案治疗70例,另单纯手术组198例。结果ⅡA期单纯手术组和术后辅助化疗组的5年生存率分别是41.86%和48.96%(P>0.05),无显著差异;MVP和CAP化疗方案的5年生存率分别为41.37%和44.44%,与单纯手术组相比,均无显著差异(P>0.05),而NP组的5年生存率为63.33%,明显高于单纯手术组(P<0.05)。ⅡB期两组的5年生存率分别为30.35%和42.96%(P<0.05),差异有统计学意义;与ⅡA期类似,对比单纯手术组,MVP和CAP方案的5年生存率无显著提高(37.21%,37.74%,P>0.05),而NP方案的5年生存率升高明显(55%,P<0.05)。结论3-4周期的NP方案术后辅助化疗能提高Ⅱ期非小细胞肺癌患者的生存率。

手术治疗非小细胞肺癌伴癌性胸膜炎的临床分析

目的探索治疗非小细胞肺癌伴癌性胸膜炎的新方法以提高生存期及生存质量。方法对20例非小细胞肺癌伴癌性胸膜炎的患者采用原发病变切除、氩气刀电烧胸膜转移结节、温热低渗cisplatin溶液胸腔灌洗的外科疗法。结果20例患者无手术死亡,无严重不可逆的化疗毒副反应和手术并发症发生,恶性胸水治疗显效率100%,无胸水再发生存期22个月,中位生存期23个月,平均生存期19个月。结论本治疗方法安全,可明显提高非小细胞肺癌伴癌性胸膜炎患者的生存期和生存质量,值得在临床进一步探讨。

早期食管癌诊断中内镜下卢戈氏液染色的应用价值研究

目的：探析内镜下卢戈氏液染色运用在早期食管癌诊断中的临床价值.方法：选择2014年3月-2015年3月期间我院收治的早期食管癌患者39例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果：本组的39例患者中,17例不染色区〈2cm^2,占43.59%,22例不染色区≥2.0cm^2,占56.4%;病理诊断：1例为腺鳞癌,占2.56%,1例为未分化鳞癌,占2.56%,15例为低分化鳞癌,占38.46%,17例为高分化鳞癌,占43.59%,5例为重度不典型增生伴灶性癌变,占12.82%;内镜下分型：1例为乳头型,占2.56%,8例为斑块型,占20.51%,15例为糜烂型（面积≥2cm2）,占38.46%,8例为糜烂性（面积〈2cm2）,占20.51%,7例为充血型,占17.95%.结论：临床上在对早期食管癌进行诊断时,运用内镜下卢戈氏液染色,不仅具有安全性好、操作简单等优点,还能使检出率提高,为选择治疗方案提供有效依据.

重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨和顺铂治疗非小细胞肺癌

目的:评价重组人血管内皮抑制素+吉西他滨+顺铂治疗老年性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法:将2007年1月至2010年12月在辽宁省肿瘤医院住院的72例老年性晚期NSCLC患者分为两组,其中研究组(重组人血管内皮抑制素+吉西他滨+顺铂)患者40例;对照组(吉西他滨+顺铂)患者32例,两组患者均至少完成2个周期的治疗。评价两组患者总有效率、临床获益率和不良反应发生情况。结果:研究组和对照组患者有效率、临床获益率分别为42.5%和28.1%、80.0%和56.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害发生率分别为37.5%和37.5%、12.5%和12.5%、7.5%和6.2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素+吉西他滨+顺铂治疗老年性晚期NSCLC是一种有效、安全的方案。

非小细胞肺癌中miR-196a/b的表达及临床意义

目的分析miR-196a和miR-196b在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义。方法收集非小细胞肺癌手术标本157例及癌旁组织标本50例,提取总RNA,采用Realtime PCR方法检测miR-196a和miR-196b在非小细胞肺癌及其癌旁组织中的表达,分析二者表达的相关性,并分析其表达与临床病理特征及其预后的关系。结果 miR-196a和miR-196b在非小细胞肺癌组织中的表达高于癌旁肺组织,二者表达呈正相关(r=0.457,P<0.001)。miR-196a和miR-196b联合高表达与组织类型(P=0.010)、淋巴结有无转移(P=0.016)、远处转移(P=0.007)及临床分期(P=0.007)相关,而与年龄、性别、组织分化程度无显著相关性(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示miR-196a和miR-196b联合高表达组患者生存期显著低于联合低表达或者单独高表达组(P<0.001),Cox风险比例模型分析显示miR-196a和miR-196b联合高表达为非小细胞肺癌患者独立的危险因素。结论 miR-196a和miR-196b在非小细胞肺癌中异常高表达可能是潜在的肺癌预后分子标志物。