18F-FDG PET/CT在评价肺癌分期和评估新辅助化疗疗效中的价值研究

目的探究18氟-2脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(PET/CT)在评价肺癌分期和评估新辅助化疗疗效中的价值。方法将2013年1月-2017年7月间在我院接受治疗的80例非小细胞癌患者纳入研究范围,均有明确化疗前病理组织学结果、18F-FDGPET/CT及CT影像学资料,先参照化疗前病理组织学分期结果,对比18F-FDGPET/CT及CT用于肺癌分期的符合率;并分别于第一个新辅助化疗周期结束后行18F-FDGPET/CT、第一、二个化疗周期结束后均行CT检查,评估化疗疗效,对比两种检查方式疗效评估差异。结果以病理组织结果为金标准,CT用于肺癌分期的符合率为83.75%,18F-FDGPET/CT为92.50%(χ^2=2.926,P=0.087);第一个化疗周期结束后,经18F-FDGPET/CT评价,代谢缓解率为57.50%,42.50%代谢无缓解,客观有效率为57.50%;CT评价PR32.50%、SD67.50%,客观有效率32.50%,差异有统计学意义(χ^2=15.625,P﹤0.001);第二个新辅助化疗周期结束后,CT评价PR34(42.50%)例,SD38(47.50%)例,PD8(10.00%)例,客观有效率42.50%,与第一周期化疗结束后PET/CT评估所得客观有效率比较差异无统计学意义(χ^2=3.60,P﹥0.05)。以第二周期化疗结束后CT疗效评估结果为参照,18F-FDGPET/CT预测肺癌新辅助化疗疗效的灵敏度82.35%、特异度为60.86%、准确率70.00%、阳性预测值60.87%、阴性预测值为82.35%。结论较CT而言,18FFDGPET/CT不仅可用于肺癌早期临床分期,还可更早对新辅助化疗疗效进行评估,但在疗效评估时SUVmax下降临界值仍有待进一步深入探究。

circTADA2A在肺腺癌组织和细胞中的表达及其对A549细胞迁移及侵袭影响的实验研究

目的:研究环状RNA TADA2A(circular RNA TADA2A,circTADA2A)在肺腺癌(lung adenocarcinoma,LAD)组织和细胞中的表达及其对A549细胞迁移及侵袭的影响。方法:在Gene Expression Omnibus(GEO)数据库中下载非编码RNA阵列分析文件GSE101586,并通过在线分析软件GEO2R分析GSE101586中5例肺腺癌及配对的癌旁组织中差异表达的环状RNA(circular RNAs,circRNAs);筛选差异表达的circRNAs并绘制热图;检测circTADA2A在GSE101586的5例肺腺癌及配对的癌旁组织中的差异性表达;qRT-PCR法检测circTADA2A在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞系A549及人支气管上皮细胞系16HBE中的差异表达;在A549细胞中转染特异性circTADA2A干扰寡核苷酸(circTADA2A small interfering RNA,sicircTADA2A),同步转染错义对照寡核苷酸(small interfering scramble,siSCR),qRT-PCR法检测circTADA2A的差异表达;Transwell迁移及侵袭实验检测不同circTADA2A表达水平对A549细胞迁移及侵袭能力的影响。结果:在GSE101586中,相比于癌旁组织,在肺腺癌组织中差异表达显著的circRNAs有39个(筛选标准:P<0.05且|logFC|≥1.2),其中上调的circRNAs有22个,下调的circRNAs有17个;相比于癌旁组织,circTADA2A在肺腺癌组织中表达升高;相比于16HBE细胞,circTADA2A在A549细胞中表达升高;转染sicircTADA2A可明显敲低A549细胞内circTADA2A的表达水平;下调circTADA2A的表达水平可明显抑制A549细胞的迁移及侵袭能力。结论:circTADA2A在肺腺癌组织和细胞中表达增高,下调其表达可明显抑制A549细胞的迁移及侵袭能力。