低血糖生成负荷联合玉米油饮食干预对2型糖尿病病人血糖和血管反应性的影响

目的:探讨低血糖生成负荷联合玉米油饮食对2型糖尿病血糖控制和血管反应性的影响,为糖尿病饮食护理指导提供参考。方法:从辽宁医学院附属一院2013年12月至2014年2月内分泌科诊治的2型糖尿病病人中随机选取110人作为研究对象,试验组(55人)建议低血糖生成负荷联合玉米油饮食,以补充全麦玉米油花卷或面包实现;对照组(55人)建议全谷物饮食,以补充全麦馒头或花卷实现。干预随访12周,监测血糖、血脂、糖化血红蛋白A1c、心血管疾病风险分数和血管反应性充血指数等指标。依据符合方案集准则,选取坚持完成试验的病人数据进行统计分析。结果:干预后,对照组空腹血糖[7.2(6.6,7.6)]、糖化血红蛋白A1c[6.8(6.2,7.3)]和心血管疾病风险评分[7.3(5.4,10.8)]较干预前明显下降(P值分别为0.000、0.037和0.046);试验组血管反应性充血指数[1.86(1.62,2.13)]较干预前明显升高(P=0.005),空腹血糖[7.0(6.5,7.5)]、糖化血红蛋白A1c[6.5(6.1,7.1)]和心血管疾病风险评分[6.1(5.2,7.5)]较干预前明显下降(P值分别为0.001、0.000和0.000),且糖化血红蛋白A1c下降呈现收缩血压越高下降越明显(F=266.514,P=0.000);试验组糖化血红蛋白A1c、总胆固醇(4.73±0.97)、低密度脂蛋白[2.63(2.15,3.10)]、甘油三酯[1.30(0.73,1.85)]和心血管疾病风险评分较对照组下降明显(P值分别为0.035、0.000、0.013、0.004和0.041),高密度脂蛋白[1.42(1.28,1.60)]和血管反应性充血指数较对照组升高明显(P值为0.006和0.039)。结论:低血糖生成负荷联合玉米油饮食能提高2型糖尿病病人尤其是收缩压升高者的血糖控制水平和血管反应性,调节血脂,降低心血管疾病风险。全麦食物与低血糖生成负荷联合玉米油膳食可能具有协同血糖控制和降低心血管疾病风险的作用。

双油酰磷脂酰胆碱复合聚L-乳酸静电纺产物的形态

目的考察不同质量比的双油酰磷脂酰胆碱与聚L-乳酸复合电纺所得产物的形态。方法将双油酰磷脂酰胆碱与聚L-乳酸以不同的质量比共同溶解在二氯甲烷中制备成均相溶液或者W/O乳液后静电纺。扫描电子显微镜观察所得产物形态。结果当双油酰磷脂酰胆碱与聚L-乳酸的质量比较低时,产物呈现珠子-纤维结构,当前者比例增高后,纤维逐渐变细、不连续直至消失,当组成几乎为双油酰磷脂酰胆碱时,产物呈现单个的颗粒状,直至呈现条状。结论在不同的比例下以双油酰磷脂酰胆碱与聚L-乳酸静电纺可以得到形态多样的产品。

苯丁酸氮芥钠亚微乳储存后的粒径变化及释药行为

目的以大豆油为药物载体及乳滴基本成分,大豆磷脂为乳化剂,制备苯丁酸氮芥钠亚微乳,考察水相pH,油酸,吐温-80等因素对药物包封率、粒径稳定性的影响,并考察药物的释放行为。方法采用高速剪切法制备粗乳,磷酸调节粗乳外水相pH值,高压均质法制备亚微乳,密封高温高压灭菌得最终产品。激光动态光散射法测定乳滴粒径,酸度计测定乳剂的pH,考察两个时间段的储存期后的乳滴粒径、ζ电位和乳剂pH的变化。低温高速离心分离油水两相,高效液相色谱-紫外分光光度法测定水相及全乳的药物含量并得到包封率,正渗透膜透析法考察乳剂中苯丁酸氮芥钠在pH7.4的磷酸缓冲盐中的释放行为并对释放曲线进行拟合。结果粗乳pH值越低,苯丁酸氮芥钠在最终产品乳滴中的包封率越高,油酸和Tween-80有助于包封率和ζ电位绝对值的提高。所得乳剂在储存30、60 d后,均出现pH降低的现象。油酸防止了粒径的增长和ζ电位绝对值的降低,Tween-80未有此作用。药物有明显的突释相,突释相过后呈现缓释相,包封率越低突释率越高。药物的释放符合Freundlich方程。结论调节合适的pH,选用合适的助乳化剂,有助于得到包封率较高、稳定性较好、呈现特定缓释行为的苯丁酸氮芥钠乳剂。