全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效探讨

目的探讨全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法选取2008年7月—2009年7月于该院采用全直肠系膜切除术治疗的70例中低位直肠癌患者为实验组,另选取同期采用传统切除术治疗的70例低位直肠癌患者为对照组。分析比较两组疗效、手术情况、术后并发症、复发率及5年存活率。结果 1术后疗效。实验组治疗总有效率(69/70,98.57%)显著高于对照组(60/70,85.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。2手术情况。实验组在胃肠功能恢复时间、术中出血量方面情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3术后并发症。实验组并发症发生率(4/70,5.71%)与对照组(5/70,7.14%)相当,差异无统计学意义(P>0.05)。4复发率。实验组肿瘤局部复发率(4/70,5.71%)明显低于对照组(9/70,12.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。55年存活率。实验组5年存活率(58/70,82.86%)明显高于对照组(43/70,61.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌,可使术后并发症发生率及局部复发率显著降低,同时使患者存活率明显提升,疗效显著,值得推广应用。

肺切除术后支气管胸膜瘘的治疗心得

目的探讨胸腔冲洗引流治疗肺切除术后支气管胸膜瘘的临床疗效。方法回顾性分析7例肺切除术后支气管胸膜瘘患者的临床资料。7例患者确诊后均在超声定位下胸膜残腔置入上冲洗管和下引流管，然后于上冲洗管滴注冲洗液，时刻保持下弓I流管通畅，并随着残腔变小随时调整两管位置。结果7例术后支气管胸膜瘘患者中，经胸腔冲洗引流治愈5例，1例开胸手术治疗，1例转为慢性脓胸开放引流，无死亡病例。结论胸腔冲洗引流可作为肺切除术后支气管胸膜瘘早期治疗的首选。