彩超在睾丸扭转与急性睾丸附睾炎鉴别诊断中的价值

临床最常见阴囊急症包括睾丸扭转和急性睾丸附睾炎,两者临床症状相似,较难鉴别。我们对近两年来收治的47例睾丸急症患者做回顾性图象比较分析,比较睾丸扭转和急性睾丸附睾炎在彩色多普勒超声（彩超）图像中的区别，旨在探讨彩超在此两种疾病中的鉴别诊断价值。

阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的临床价值

目的探讨经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的临床价值。方法选取2016年1月~2019年6月我院收治的88例疑似子宫内膜病变患者,分别对患者进行腹部B超、阴道高频彩超及病理检查,将病理诊断结果作为金标准,分析病理诊断与腹部B超、阴道高频彩超的诊断符合状况、诊断价值。结果阴道高频彩超诊断符合率高于腹部B超(P<0.05),与病理检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹部B超诊断子宫内膜病变特异性为73.7%(14/19),准确率为69.3%(61/88),敏感性为68.1%(47/69);阴道高频彩超诊断子宫内膜病变特异性为78.9%(15/19),准确率为86.4%(76/88),敏感性为88.4%(61/69),阴道高频彩超诊断子宫内膜病变特异性、准确率、敏感性高于腹部B超,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹部B超诊断比较,子宫内膜病变患者进行阴道高频彩超诊断,具有非常高诊断特异性、准确率、敏感性,诊断价值高。同时阴道高频彩超诊断具有无创、操作简单和经济等临床特点,可为患者临床治疗提供有效治疗依据。在子宫内膜病变患者临床中,经阴道高频彩超诊断应推广和应用。

经阴道和经腹联合彩超在宫角妊娠诊断中的应用价值

目的探讨经阴道和经腹联合彩超在宫角妊娠诊断中的应用价值。方法选取2017年3月~2019年3月我院经随访或手术病理证实为宫角妊娠的54例患者的临床资料,所有患者均进行经腹超声和经阴道超声诊断,对资料结果进行分析,将病理诊断结果作为金标准。分析不同诊断方式的诊断结果,比较病理诊断与经腹彩超及经阴道彩超检查结果以及两种诊断方法在宫角诊断中的应用。结果经阴道彩超检查的特异性、准确性、敏感性均高于经腹部彩超检查(P<0.05);联合诊断的特异性、准确性、敏感性均高于经阴道彩超检查以及经腹部彩超检查(P<0.05)。结论在宫角妊娠诊断中,经阴道和经腹联合彩超诊断能够发挥重要作用,两种诊断方法联合诊断具有很好的特异性、准确性及敏感性,能够为患者临床治疗提供更有效的理论依据,具有非常高的临床应用价值,有利于治疗有效率的提升,值得推广应用。

斑点追踪技术对评价急性心梗患者PCI术后左室功能恢复的临床应用价值

目的应用二维斑点追踪显像技术(STI)检测急性心肌梗死(AMI)患者在经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)前后不同时期左心室收缩及舒张功能的变化,探讨斑点追踪显像技术对定量评价再灌注后心肌功能恢复的临床应用价值。方法选择成功行PCI术治疗的急性心肌梗死患者35例,分别于PCI术前、术后7天及术后2个月行超声心动图检查及相关参数采集,并选择同期健康体检者32例作为对照组进行相同检查及图像采集分析。测量二尖瓣E峰和A峰,并计算出E/A值;用改良的Simpson's公式测量左心室射血分数(LVEF);采用斑点追踪显像技术测量狭窄冠脉供血的缺血心肌和正常冠脉供血的非缺血心肌应变指标:LS、RSpeak、TP、SRe及SRa值。结果急性心肌梗死会导致心脏整体及局部的收缩及舒张功能改变,再灌注后,心肌舒张功能的恢复较收缩功能需更长时间;心脏整体功能恢复正常时,其局部心肌运动功能仍可存在异常。结论应用STI技术可以定量评价急性心肌梗死患者经PCI术治疗后左心室的整体及局部功能的恢复情况。

超声监视下输卵管通液术86例临床分析

造成不孕症的原因很多,近年来,由于输卵管阻塞或通而不畅引起的不孕更是逐年增加。因此输卵管是否通畅是每个不孕症就诊患者的必检项目。以往临床多采用盲视通水及碘油造影术来检查。2006～2008年我们采用超声监视下对86例不孕症患者行输卵管通水术,收到很好的诊断和治疗效果,现报告如下。

彩色高频超声诊断甲状腺癌120例回顾性分析

目的分析甲状腺癌超声表现,以提高甲状腺癌诊断的准确率,减少误诊、漏诊。方法回顾性分析经病理证实的120例甲状腺癌彩色高频超声下的声像图特征及误诊、漏诊原因。结果本组120例甲状腺癌患者中病理证实乳头状甲状腺癌97例(80.83%),滤泡状癌12例(10.00%),髓样癌6例(5.00%),未分化癌3例(2.50%),转移癌2例(1.67%)。超声表现为低回声或极低回声,形态不规则,边界不整,呈浸润性生长,约50.83%内有微小钙化(沙粒体),76.67%以上内部可见穿入状血管,血流较丰富,阻力指数0.7以上。如果恶性结节超声表现为边界清晰,有晕环,内部无微小钙化等良性病变特征时容易误诊;微小癌合并多发良性结节且纵横比<1时易被误诊和漏诊。结论掌握甲状腺癌的特征性超声表现及易误诊和漏诊的原因,可提高诊断甲状腺癌的准确率,减少误诊和漏诊。对不典型的甲状腺结节可用超声引导下细针穿刺活检进行进一步诊断。