经尿道前列腺电切术90例护理体会

目的探讨前列腺增生经尿道前列腺电切术的护理体会。方法对90例前列腺增生经尿道前列腺电切术患者的临床资料回顾性分析,总结护理经验。结果 90例前列腺增生TURP术后患者经悉心有效的临床护理均痊愈出院。结论通过对前列腺增生术后患者进行积极有效的临床护理,可以减轻或避免膀胱痉挛及术后出血等并发症的发生,加速了患者的康复,减轻了患者的痛苦。

综合护理干预在老年疝气手术护理中的应用效果观察

目的观察综合护理干预在老年疝气手术护理中的应用效果分析。方法 2017年1~12月期间我院收治老年疝气手术患者总计73例,采取常规护理干预设为对照组。2018年1月我科开展综合护理干预,2018年1~12月期间收治的老年疝气手术患者总计74例,设为综合组。比较两组患者术中与术前血压、血糖水平差值,术后首次拔除尿管时间、排气时间、下床时间,住院期间并发症发生情况,患者对护理的满意度评分及住院总时长。结果综合组患者术中与术前血压、血糖水平差值明显少于对照组,综合组患者术后首次拔除尿管时间、排气时间、下床时间明显少于对照组,综合组患者住院期间并发症发生率为1.35%,明显少于对照组的13.70%,综合组患者对护理的满意度评分明显高于对照组,而综合组住院总时长明显短于对照组(P<0.001)。结论老年疝气手术患者采取综合护理干预可明显平稳患者血压、血糖水平,缩短术后尿管拔除、排气、下床时间,降低术后并发症发生率,提升患者住院期间对护理的满意度,并有效的缩短住院时长,效果理想。

经后腹腔镜输尿管切开取石术对复杂性输尿管上段结石的临床效果

目的：探讨经后腹腔镜输尿管切开取石术对复杂性输尿管上段结石的临床治疗效果。方法：本实验选择了本院2015年1月~2015年12月收治的复杂性输尿管上段结石患者80例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者40例；对照组选择经皮肾输尿管镜取石术，观察组选择经后腹腔镜输尿管切开取石术；比较两组患者各项实验数据。结果：两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗有效率优于对照组；观察组并发症发生率低于对照组；上述组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：复杂性输尿管上段结石患者选择经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗，临床效果显著，患者术后恢复时间短，并发症发生率低。

125例经尿道前列腺电气化术的应用体会

目的探讨经尿道前列腺电气化术（TUVP）治疗前列腺增生症（BPH）的疗效体会。方法采用TUVP治疗125例BPH患者，随访6—24个月。结果125例中发生电切综合征（TURS）1例，早期2例切穿包膜，其中1例行开放手术，术后并发尿失禁2例。无1例死亡。国际前列腺症状评分（IPSS）术前25-35分到术后6—12分。最大尿流率（Qmax）由术前（7．4±4．5）mVs到术后（15.6±8．92）mVs。结论TUVP治疗BPH创伤小。出血少，疗效好，并发症少，平均住院时间短，值得临床推广。

腹腔镜前列腺癌根治术患者术后并发症及疗效观察

目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术患者术后并发症及疗效。方法选取2013年1月至2015年11月间辽宁省葫芦岛市中心医院收治的行前列腺癌根治术的80例前列腺癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组40例,观察组患者采用腹腔镜前列腺癌根治术,对照组患者采用开放式前列腺癌根治术。比较两组患者术中出血量、尿管拔除时间、住院时间、术后并发症和1年内的生化复发率及完全控尿率。结果观察组患者术中出血量、尿管拔除时间和住院时间分别为(762.5±125.3)ml、(14.2±3.7)d和(15.3±4.7)d,均低于对照组患者的(1346.7±164.2)ml、(19.2±4.3)d和(23.4±6.1)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率为15.0%,分别为吻合口狭窄1例、尿漏2例和勃起功能障碍3例,对照组患者的并发症发生率为35.0%,分别为吻合口狭窄3例、尿漏5例和勃起功能障碍6例,两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生化复发率为2.5%低于对照组患者的15.0%,观察组患者完全控尿率为72.5%高于对照组患者的52.5%,两组组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术能够明显降低患者术后并发症发生率,有利于患者术后康复。

经皮肾镜气压弹道联合超声吸附碎石术治疗肾结石的临床分析

目的:对经皮肾镜气压弹道联合超声吸附碎石术治疗肾结石的临床效果予以探讨,为日后肾结石的临床治疗提供更多依据。方法:纳入2014年5月至2015年11月于本院接受治疗的肾结石患者52例为观察对象,将其随机均分对照组与观察组。对照组采取经皮肾镜气压弹道术治疗,观察组采用经皮肾镜气压弹道联合超声吸附碎石术治疗。比较两组患者在不同治疗方法下的临床疗效。结果:观察组患者的结石的取净率为25(96.15%)明显高于对照组的20(76.92%),且观察组患者术中的出血量、并发症发生率明显少于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义P<0.05。结论:经皮肾镜气压弹道联合超声吸附碎石术治疗肾结石结石取净率高,术中出血量少,术后并发症发生率低,术后的恢复速度快等优点,值得我们在临床上广泛的推广和应用。

肾外伤的诊断与治疗

肾脏为腹膜后位器官,一般不易损伤,但当腰部受直接暴力或腰肌强力收缩时,可发生闭合性肾损伤;锐器、火器可引起开放性肾损伤;肾穿刺、输尿管逆行插管可致医源性肾损伤.1992年～2004年,我院共收治肾外伤167例,现报告如下.