隆突性皮肤纤维肉瘤16例临床病理分析

目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcomaprotuberans,DFSP)的临床病理特征,并讨论其他易混淆的软组织肿瘤的诊断及鉴别诊断、免疫组化特点。方法对16例明确诊断的DFSP进行观察,分析其临床和病理组织学特点、免疫组化标记,并复习相关文献。结果 DFSP的类型多样,组织学图像各具特点,但最基本的组织学特点是病变在真皮、皮下组织内浸润性生长,瘤细胞形成典型的席纹状结构;62.5%病例表达CD34强阳性,S-100、SMA均阴性。结论 DFSP形态变化多样,免疫组化结果相对特异性,有时易与其他纤维组织细胞肿瘤相混淆,仔细寻找DFSP组织学特点、免疫组化标记,有助于确定DFSP的诊断。

160例乳腺癌根治术后标本及病理切片分析

目的:观察160例乳腺癌根治手术标本乳腺内病变和腋窝淋巴结转移情况。方法:肿瘤、腋窝淋巴结及切缘常规取材,另外在肿瘤相邻象限和对角象限的乳腺组织分别取材,同时检测肿瘤HER2基因表达情况。结果:160例乳腺癌均为浸润癌,其中浸润性导管癌92例,浸润性小叶癌48例,髓样癌20例。其中,6例为多发病灶,4例在肿瘤象限外发现微转移灶(直径<2mm),12例有小叶非典型增生。淋巴结转移病例中,8例出现跳跃式转移,分别为后组、肌间组转移。结论:乳腺癌的区域淋巴结转移与肿瘤HER2阳性表达密切相关,由于存在肿瘤象限外的区域微转移灶或小叶的非典型增生、腋窝淋巴结出现跳跃式转移等风险因素,对于临床需要保乳治疗的病例,应该严格控制适应证,充分考虑出现转移的风险因素,确保手术的安全范围。

缝隙连接蛋白Connexin 26在乳腺导管上皮癌变中的调节作用

目的研究缝隙连接蛋白Connexin 26(Cx26)与乳腺癌发生的相关性。方法选取手术切除的人乳腺导管内癌和浸润性导管癌标本88例,应用免疫组化S-P法及Western blot研究癌组织和癌旁组织中Cx26蛋白表达,统计学分析癌组织和癌旁组织中Cx 26蛋白表达的差异,探讨Cx26表达与乳腺癌发生的相关性。结果癌旁组织中Cx26蛋白弥散于细胞浆中,在癌组织中Cx26蛋白明显减弱或消失,卡方检验表明Cx26蛋白在乳腺癌组织和癌旁组织中的表达差异具有统计学意义(P<0.05),Western blot结果亦清楚显示在癌组织中Cx26蛋白表达减弱(P<0.001)。结论Cx 6蛋白减弱或缺失参与调控乳腺导管癌的发生过程。

大块骨质溶解症1例报告并文献复习

大块骨质溶解症（massive osteolysis）是一种好发于儿童和青少年的进行性骨破坏性罕见疾病，其病因和发病机制尚不明确，临床常以局部疼痛及病理性骨折为主要症状，易误诊为骨肿瘤，确诊比较困难。我院收治1例颅骨的大块骨质溶解症患者，现结合文献对其临床病理特征及鉴别诊断进行探讨。