外科临床护理在合理使用抗菌药物预防医院感染中的作用

目的探讨外科临床护理在合理使用抗菌药物预防医院感染中的作用。方法 108例外科住院患者,采用单盲法分为对照组与观察组,每组54例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上采用外科临床护理。比较两组患者医院感染率及护理效果。结果观察组患者医院感染率为5.56%,低于对照组的29.63%,差异具有统计学意义(χ2=10.7936, P<0.05)。观察组患者护理总有效率为98.15%,显著高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(χ2=14.3804, P<0.05)。结论外科临床护理对合理使用抗菌药物预防医院感染的效果提高有着积极作用,可降低医院感染率,提高护理效果,值得推广。

分析在慢阻肺急性加重期的治疗中采用特布他林联合糖皮质激素的临床应用价值

目的探究采用特布他林联合糖皮质激素治疗慢阻肺急性加重期的效果。方法在2013年1月～2017年1月收集本次研究病例共计168例,按照随机方法分为对照组和观察组,各84例;对照组予以特布他林治疗,观察组则使用特布他林联合糖皮质激素治疗,观察并对比两组效果。结果观察组的总有效率(95.23%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05,x^2=12.444);治疗后肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将特布他林联合糖皮质激素应用于慢阻肺急性加重期的治疗中,可显著改善患者肺功能、血气指标,并提高治疗效果。

活血化瘀汤配合米非司酮治疗子宫内膜异位症49例

目的:探讨活血化瘀类中药配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将95例子宫内膜异位症随机分为治疗组49例、对照组46例,对照组仅应用米非司酮治疗,治疗组加用自拟活血化瘀汤(丹参、赤芍、当归、柴胡、香附、三棱、莪术、桃仁、红花、肉桂等)治疗。结果:治疗组治疗总有效率为93.9%;对照组总有效率为69.6%。两组总有效率比较有统计学差异(χ2=9.55,P<0.01)。治疗中两组均未发生明显药物副作用,两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。两组均获得2年随访,两组复发率有统计学差异(χ2=5.56,P<0.05)。结论:本法治疗子宫内膜异位症有活血化瘀、调经止痛,显著改善患者月经量过多、痛经等症状,不良反应少,远期复发率低。

疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效比较

目的对比在腹股沟疝治疗中行传统疝修补术、疝环填充式无张力疝修补术临床效果。方法选择我院在2010年3月至2017年3月所收治的腹股沟疝36例患者作为对比研究样本,以随机数字表法完成组别的均分,常规组(18例)、治疗组(18例)。其中常规组行传统疝修补术,而治疗组行疝环填充式无张力疝修补术,对比两种疝修补术的临床疗效。结果治疗组的手术指标(手术时间、术后疼痛、术后下床、住院等时间)短于常规组,数据进行统计学对比检验,差异呈现P<0.05统计学有分析意义。结论患者在进行腹股沟疝治疗时,选择疝环填充式无张力疝修补术的疗效要比传统疝修补术的疗效高,有理想的效果。

布地奈德联合沙丁胺醇对支气管哮喘患者TGF-β1和CRP水平及肺功能的影响

目的总结布地奈德联合沙丁胺醇在治疗支气管哮喘患者中的应用,评价对转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肺功能的影响。方法选择2013年3月至2017年9月本院收治的支气管哮喘患者88例作为研究对象,依据患者入院时间不同分为两组,各44例。所有患者均执行常规治疗,包括化痰、解痉、抗炎等;对照组在此基础上执行布地奈德治疗,观察组则予以布地奈德+沙丁胺醇的联用方案,比较两组的疗效。结果治疗前两组病例TGF-β1、CRP水平差异无统计学意义,经分组治疗后获得明显改善,且观察组各水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肺功能,即1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)昼夜变异率、1 s用力呼气容积/肺活量百分比(FEV1/FVC)等指标水平比较差异无统计学意义,通过治疗后明显改善,且观察组FEV1、FEV1/FVC水平明显高于对照组,PEF昼夜变异率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,布地奈德与沙丁胺醇的联合方案有助于降低支气管哮喘患者TGF-β1、CRP水平,并以此改善其肺功能,值得临床推广应用。

观察综合疗法治疗急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者的临床疗效

目的对急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者采取综合疗法的治疗效果进行评估,旨在为临床工作提供参考。方法 30例行急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组15例。对照组行普通手术疗法,观察组行综合疗法,对两组患者临床治疗效果进行观察。结果观察组患者肛门排气时间(2.0±0.4)d、腹胀消失时间(3.3±1.0)d、肠鸣音恢复时间(2.8±1.1)d;对照组患者肛门排气时间(3.8±1.6)d、腹胀消失时间(6.4±1.4)d、肠鸣音恢复时间(5.3±1.5)d;观察组患者肛门排气、腹胀消失、肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=4.2270、6.9784、5.2053,P<0.05)。观察组患者中1例无效、6例有效、8例显效,治疗总有效率为93.33%(14/15);对照组患者中6例无效、4例有效、5例显效,治疗总有效率为60.00%(9/15);观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.6584,P=0.0309<0.05)。结论行急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者经综合疗法可以对其临床症状加以改善,获得确切的疗效。

甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病慢性肾功能不全患者中的降糖作用

目的观察分析甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病慢性肾功能不全患者中的降糖作用。方法 60例2型糖尿病慢性肾功能不全患者,根据不同治疗方式将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组给予皮下注射胰岛素治疗,观察组患者给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,观察比较两组患者的疗效。结果对照组空腹血糖(FPG)为(11.22±1.17)mmol/L,餐后2 h血糖(2 h PG)为(10.55±3.15)mmol/L,糖化血红蛋白(Hb A1c)为(7.93±1.37)%;观察组FPG为(8.34±1.35)mmol/L,2 h PG为(7.30±1.82)mmol/L,Hb Alc为(6.23±1.13)%,观察组三项血糖指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组24 h尿白蛋白排泄率为(1.58±0.36)mmol/L,血尿素氮(BUN)为(11.58±5.65)mmol/L,血清肌酐(SCr)为(279.96±129.87)μmol/L;观察组24 h尿白蛋白排泄率为(1.14±0.33)mmol/L,BUN为(9.54±5.20)mmol/L,SCr为(177.76±121.33)μmol/L,观察组三项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈应用于2型糖尿病慢性肾功能不全患者的治疗具有良好的降糖作用,还有利于肾功能的改善及恢复,治疗效果好,值得推广。

探讨氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎的临床疗效

目的探讨对真菌性外耳道炎患者给予氟康唑注射液耳浴治疗的临床效果。方法 40例真菌性外耳道炎患者,随机分为对照组和治疗组,各20例。对照组给予2%的水杨酸乙醇进行外耳道清洗治疗,治疗组给予氟康唑注射液耳浴治疗。比较两组患者临床效果、起效时间和恢复时间。结果治疗后,治疗组患者总有效率95.00%高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.625,P<0.05)。治疗后,治疗组的起效时间为(4.6±1.4)h,恢复时间为(5.3±1.2)d,短于对照组的(6.2±0.8)h、(6.7±0.5)d,差异有统计学意义(t=4.438、4.816,P<0.05)。结论真菌性外耳道炎对患者的影响较大,给予氟康唑注射液耳浴治疗效果显著,且起效时间和恢复时间缩短,值得临床推广。

优质化护理服务在老年慢性支气管炎护理中的应用分析

目的观察优质化护理服务在老年慢性支气管炎患者中的临床护理效果。方法针对性的选取我院收治的50例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各组25例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施优质护理服务,观察并比较两组患者的血气指标及肺功能指标的改善情况。结果本次研究结果显示,观察组患者在实施护理之后其血气指标改善显著,较对照组优势显著,且肺功能评分明显上升,显著优于对照组患者,P<0.05。结论优质护理能够改善患者的血气指标,提升其肺功能评分,促进其恢复,具有较高的临床应用价值。

孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效

目的分析孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将2013年7月至2017年12月本院收治的98例支气管哮喘患者展开对比分析,遵循数字表随机原则分两组,即对照组49例给予单用吸入沙美特罗替卡治疗,分析组49例则予以孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗,评价两种方案的疗效、安全性及对患者肺功能改善效果。结果 (1)疗效:分析组治疗总有效率93.88%(46例)明显高于对照组77.55%(38例),差异有统计学意义(P<0.05);(2)安全性:分析组治疗后不良反应发生率为4.08%(2例)与对照组6.12%(3例)比较差异无统计学意义;(3)肺功能改善:两组治疗前最大呼气中期流速(MMEF)、一秒用力呼气量(FEV1)、呼吸流速峰值(PEF)比较差异均无统计学意义,经治疗后显示,分析组各指标水平改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗支气管哮喘中,由孟鲁司特与吸入沙美特罗替卡松的联合方案治疗比吸入沙美特罗替卡松治疗可获得更理想效果,利于改善患者肺功能,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。

溃疡性结肠炎患者护理中心理护理的效果观察

目的探讨溃疡性结肠炎患者护理中行心理护理的效果。方法 2015年3月至2017年3月,随机选择在本院接受治疗的溃疡性结肠炎患者作为研究资料,共42例,均实施常规护理联合心理护理,比较护理前后患者的焦虑、抑郁改善情况。结果护理前患者焦虑和抑郁评分均较高,而经心理护理后,焦虑评分和抑郁评分显著低于护理前,P<0.05。结论对溃疡性结肠炎患者加强心理护理干预利于缓解其不良情绪状态,疏导焦虑和抑郁心理状态,促使其积极配合治疗,提高治疗效果。

胃癌的早期诊断与外科治疗

目的探讨早期胃癌的临床特点,指导临床诊治和提高疗效。方法对本院28例早期胃癌在诊断及治疗上的不同特点进行分析。其中25例有慢性胃病史,26例以上腹痛表现为主,1例表现为上消化道出血。胃镜检查12例,上消化道造影25例。本组均行D1或D2,其中远端大部切除24例,近端胃3例,全胃1例。结果全组无手术死亡,26例获得随访,随访率为94%。1年、3年、5年生存率分别为100%、92%、85.5%。结论及时发现和诊断早期胃癌是决定治疗方案和改善预后的主要因素。

探讨改良右半结肠切除术对结肠癌的临床治疗效果

目的研究结肠癌患者行改良右半结肠切除术治疗的临床效果。方法本院选取就2010年5月至2017年5月所收治的结肠癌38例患者作为研究样本,以计算机表法完成组别均分,常规组(19例)、治疗组(19例)。其中常规组行常规手术,而治疗组行改良右半结肠切除术,对比两组结肠癌患者的疗效。结果 38例患者均行手术治疗,常规组的治疗总有效率68.42%相比治疗组的治疗总有效率94.74%显著要低,对比差异使统计学形成意义(P<0.05)。结论结肠癌患者在选取手术方法、获得疗效上,行改良右半结肠切除术显著比常规手术的疗效高,能够将患者的死亡数量减少,对并发症进行控制,实现治疗总有效率的提升。

硝普钠治疗急性心衰的临床护理研究

目的探讨硝普钠治疗急性心力衰竭(心衰)的临床护理方法及效果。方法 45例急性心衰患者均采用硝普钠进行治疗,对其护理方法及临床效果进行探讨分析。结果经过治疗,45例患者症状有不同程度的好转,其中显效15例、有效26例、无效4例,总有效率91.11%。患者心功能普遍有所增强,41例患者心功能提高≥1级。治疗前,患者平均心率为(133±13)次/min,收缩压为(205±21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),舒张压为(120±25)mm Hg;治疗后,患者平均心率为(105±8)次/min,收缩压为(142±15)mm Hg,舒张压为(92±12)mm Hg;治疗后平均心率、收缩压、舒张压均优于治疗前,差异具有统计学意义(t=12.3051、16.3761、6.7733,P<0.05)。结论临床上对急性心衰患者采用硝普钠进行治疗有着良好的疗效,结合良好的护理效果明显,可以推广应用。

探讨整体性护理在膀胱癌术后行吡柔比星膀胱灌注患者中的应用价值

目的探讨膀胱癌术后给予吡柔比星膀胱灌注中行整体性护理的干预效果。方法 30例膀胱癌患者,经双盲法分为观察组与对照组,各15例。两组患者均给予膀胱癌手术后给予吡柔比星膀胱灌注,对照组给予常规护理,观察组给予整体性护理。对比两组患者的并发症发生情况及护理满意度。结果护理期间,观察组并发症发生率为6.7%(1/15),低于对照组的40.0%(6/15),差异具有统计学意义(χ2=4.658, P<0.05)。护理后,观察组护理满意度为93.3%(14/15),高于对照组的53.3%(8/15),差异具有统计学意义(χ2=6.136, P<0.05)。结论膀胱癌术后给予吡柔比星膀胱灌注的患者采取整体性护理措施能显著减少灌注过程中的并发症发生情况,患者感到更满意,值得推广。

CT三维重建技术在检查骨盆骨折中的应用

目的探讨CT三维重建技术在检查骨盆骨折中的应用。方法收集我院2011年1月至2017年9月收治的80例骨盆骨折患者,患者入院后采用X线检查确定骨盆骨折损伤情况,然后采用GE Bright Speed16排CT扫描机进行三维重建诊断,评价CT三维重建技术在检查骨盆骨折中的应用价值。结果 CT检查诊断准确率为95.0%,高于X线检查的85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);CT检查在髋臼、股骨头、股骨颈、坐骨与耻骨检出率分别为33.8%、20.0%、18.8%、12.5%、10.0%,均高于X线检查的30.0%、21.3%、17.5%、10.0%、6.3%,但是均无统计学差异(P>0.05)。结论骨盆骨折的诊断中与传统的X线诊断方式相比,CT三维重建技术具有诊断准确率较高的优势,对于指导临床治疗具有重要的促进意义。

阿托伐他汀联合丹红注射液对颈椎病致脑供血不足患者的治疗作用探讨

目的探讨阿托伐他汀联合丹红注射液对颈椎病致脑供血不足患者的治疗作用。方法 150例颈椎病致脑供血不足患者,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治的基础上接受阿托伐他汀联合丹红注射液治疗。观察两组临床疗效。结果对照组患者临床总有效率为46.7%,观察组患者为66.7%,观察组患者临床疗效高于对照组(P<0.05)。治疗前,观察组患者左侧椎动脉最大流速为(33.8±1.4)cm/s,右侧椎动脉最大流速为(32.1±1.6)cm/s,治疗后,观察组患者分别为(46.5±1.5)、(45.8±13.3)cm/s;治疗前,对照组患者左侧椎动脉最大流速为(33.2±1.0)cm/s,右侧椎动脉最大流速为(34.2±1.3)cm/s,治疗后,对照组患者分别为(40.0±1.2)、(40.5±1.5)cm/s;治疗后两组患者两侧椎动脉最大流速均得到改善,且观察组患者改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合丹红注射液治疗颈椎病致脑供血不足可明显改善患者两侧椎动脉最大流速,值得临床推广。

中药方剂糖疽康汤治疗湿热型糖尿病足溃疡的疗效观察

目的探讨采用中药方剂糖疽康汤治疗湿热型糖尿病足溃疡的临床治疗效果与价值。方法 58例湿热型糖尿病足溃疡患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各29例。对照组单纯采用营养神经、扩血管、抗感染以及溃疡局部减压换药等西医治疗,观察组在此基础上给予中药方剂糖疽康汤治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为96.6%,明显高于对照组的79.3%,差异具有统计学意义(χ~2=4.06,P<0.05)。观察组痊愈时间为(52.24±1.58)d,对照组痊愈时间为(76.54±1.58)d,观察组痊愈时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(t=58.56,P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.4%,明显低于对照组的24.1%,差异具有统计学意义(χ~2=5.22,P<0.05)。结论采用中药方剂糖疽康汤治疗湿热型糖尿病足溃疡疾病,临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,缩小溃疡面积,值得推广。

血清pct及IL-6水平与老年衰弱的相关性研究

目的探讨老年衰弱患者血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)表达情况,分析其相关性。方法选取老年住院患者234例,根据FRAIL评估结果将衰弱组(86例)、非衰弱组(147例),取肘静脉血,以双抗体夹心法检测IL-6、PCT,对比分析两组两项指标表达水平与相关性。结果衰弱组血清IL-6浓度为(20.32±5.95)pg/μL,血清PCT浓度为(0.10±0.06)ng/ml,均明显高于非衰弱组血清IL-6浓度为(11.07±4.97)pg/μL,血清PCT浓度为(0.07±0.04)ng/ml,(P<0.01);模型1、模型2,IL-6、PCT与衰弱表现为相关性(P<0.01),模型3、模型4,仅PCT与衰弱表现为相关性(P<0.01);院内死亡预测,IL-6曲线下面积为0.653,PCT曲线下面积为0.718。结论老年衰弱与血清PCT水平变化表现为相关性,无IL-6无较大关系,且仅PCT可作为衰弱及院内死亡的判断和预测的参考指标。

社区脑梗塞后遗症患者对疾病认知及健康教育需求状况调查分析

目的分析社区脑梗塞后遗症患者对疾病认知及健康教育需求状况的调查。方法选取2014年1月—2016年3月在某社区常住5年以上的脑梗塞后遗症患者96例,对全部患者进行问卷调查,对其疾病认知状况和健康教育需求状况进行调查分析。结果调查结果显示该社区脑梗塞后遗症患者对自身疾病的认知状况显著不足;在全部96例社区脑梗塞后遗症患者中,94.8%(91/96)的患者存在健康教育需求;85.4%(82/96)的患者需要社区医护人员能上门提供健康教育;27.1%(26/96)的患者需要在社区中开展专题讲座;52.1%(50/96)的患者希望能得到门诊医师的健康指导;22.9%(22/96)的患者希望社区医护人员向其发放健康宣教手册。结论针对社区脑梗塞后遗症患者对疾病的认知状况,加强相关的健康教育,让其了解相关的疾病知识,养成健康的生活习惯,对于管理和防治社区脑梗塞后遗症非常重要。