不同消化道重建方式在全胃切除术中的对比观察

目的探讨不同消化道重建方式在全胃切除术中的对比观察。方法选择2006年9月～2009年3月我院收治的胃癌患者86例，随机将患者分为两组。一组采用P袢空肠Roux—en—Y术，另一组采用功能性空肠间置术，观察比较两组术后并发症、体重及血浆营养等相关指标。结果与P袢空肠Roux—en—Y术组相比，功能性空肠间置术组术后反流性食道炎、倾倒综合征、早饱症的发生率均明显降低，而术后的体重则明显提高，差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论空肠问置术在术后并发症发生率、体重的恢复、血浆营养指标提高等方面均存在明显的优势，更符合生理，是全胃切除患者的首选消化道重建方式。

微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床效果

目的探讨微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的临床效果。方法选取我院2013年2月~2015年4月收治的64例基底节区脑出血患者，根据随机数字表法将患者分为两组，对照组32例给予保守方案治疗，观察组32例给予微创穿刺引流术治疗，比较两组的总有效率、颅内压与脑氧摄取率、治疗前后的NIHSS与ADL评分。结果观察组的总有效率为93．75％，明显高于对照组的68．75％（P〈0.05）；观察组的颅内压、脑氧摄取率明显低于对照组，血肿体积明显小于对照组（P〈0．05）；治疗前，两组的NIHSS、ADL评分差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后，两组的NIHSS评分降低，ADL评分升高，且观察组治疗后的NIHSS评分明显低于对照组，ADL评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的总体效果更理想，更有利于改善患者的生活质量，促进其神经功能的恢复，适合推广。

人工髋关节置换并发症的临床观察

目的探讨人工髋关节置换术的并发症情况,为临床治疗和预防提供依据。方法选取我院2006年7月至2009年8月收治的60例行髋关节置换患者的临床资料,对患者的术中和术后并发症进行分析并总结治疗和预防经验。结果术中肺栓塞昏迷1例,占1.67%;术后行翻修手术2例,占3.33%;术后感染1例,占1.67%,术后脱位1例,占1.67%,术后深静脉血栓2例,占3.33%,后经对症治疗,均顺利出院。结论人工髋关节置换术是髋关节重建的一种有效的治疗措施,在术中要精细操作,术后预防患者并发症的发生,可以提高手术成功率。

游走脾的诊断和治疗

脾脏不在腹内正常解剖位置者统称为异位脾,异位脾脏因其脾蒂过长,使脾脏的活动度过大且能复位呈游走者称游走脾。游走脾罕见,确切的发病率难以统计。男女均可发病,多见于儿童和育龄期妇女。病因不详,

腹腔镜治疗急性阑尾炎的效果评价

目的:对腹腔镜在急性阑尾炎治疗中的临床效果进行评价。方法:选择2019年2月~2020年2月本院收治的104例急性阑尾炎患者作为研究对象,根据随机抽签法将患者分为两组。对照组52例予以传统的开腹手术治疗,研究组52例予以腹腔镜手术治疗,观察对比两组手术相关指标、术后疼痛程度及并发症情况。结果:研究组手术时间为(60.95±4.43)min、术中出血量为(10.43±4.32)mL、肛门排气时间为(13.58±2.07)h、住院时间为(4.31±0.58)d,均低于对照组的(81.23±5.87)min、(33.65±6.38)mL、(29.13±1.65)h、(8.78±1.42)d,P<0.05;手术后6h、12h、24h,研究组VAS评分分别为(3.11±0.48)分、(2.63±0.42)分、(2.10±0.31)分,均低于对照组的(4.42±0.65)分、(3.58±0.32)分、(2.98±0.23)分,P<0.05;研究组并发症发生率为1.92%,低于对照组的13.46%,P<0.05。结论:对急性阑尾炎患者采用腹腔镜手术方式治疗,具有创伤小、疼痛轻、并发症少、术后恢复快等优势。

腹腔镜胆囊切除联合胆道镜探查取石术在胆道结石患者中的治疗效果

目的:对腹腔镜胆囊切除与胆道经探查取石术应用于胆道结石治疗中的效果进行分析。方法:以110例胆道结石患者为研究对象,随机分为参照组与实验组各55例,参照组予以单纯腹腔镜胆囊切除术,实验组在此基础上联合胆道镜探查取石术治疗,对两组手术相关指标及术后并发症情况进行对比。结果:手术时间方面,参照组为(52.41±5.71)min,短于实验组的(66.32±8.12)min,P<0.05;其他指标对比,实验组术中出血量为(12.69±3.16)mL、胃肠功能恢复时间为(15.37±5.27)h、胆管总内径为(5.01±0.52)mm,均低于参照组的(28.65±2.81)mL、(24.52±3.14)h、(6.39±0.74)mm,差异显著(P<0.05);参照组并发症发生率为18.18%;实验组并发症发生率为14.55%(P>0.05)。结论:对胆道结石患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗的同时联合胆道镜探查取石术治疗,效果显著。

升结肠癌误诊为贫血1例报告

患者男，31岁。2年前出现右上腹隐痛，呈持续性，时轻时重，可以忍受，伴有乏力，食欲差。渐出现消瘦，面色发白，劳动能力下降，大、小便正常。曾在外院诊断为“缺铁性贫血”，给予补铁剂等抗贫血药物治疗，病情无缓解反而加重，体重下降13kg。查体：消瘦，重度贫血，皮肤黏膜发白。T36．0℃，P92次／min，