辽宁地区活动期类风湿关节炎的中医证候探析

目的:探索辽宁地区活动期类风湿关节炎的中医证候分布情况及病机演变规律.方法:通过对本院风湿科2009年~2013年门诊及住院的112例患者辨证分型,归纳、探讨活动期类风湿关节炎证候规律,分析中医证候在性别、年龄、病程、实验室检查等方面的分布,并根据患者复诊情况探析类风湿关节炎的病机演变规律.结果:辽宁地区类风湿关节炎活动期中医证候分布在年龄、病程等方面有统计学意义.RA的湿热痹阻证大多只是病程的一个阶段，为时较短,热象消退后,又转成寒证及虚证.

公立医院党建工作与业务工作深度融合的实践与思考

党建工作是公立医院各项工作中的一项重要内容,其地位和作用不言而喻。当前各大公立医院也在积极开展党建工作,但党建工作的实际作用,并没有在业务工作中得以充分凸显。在党建工作与业务工作的融合中,仍不可避免地出现了一些亟需解决的问题。本研究首先分析了当前公立医院党建工作中出现的问题,进一步对公立医院党建工作与业务工作融合的必要性进行了阐释,最后得出了公立医院党建工作与业务工作深度融合的实践策略。旨在为广大医院党务工作者带来参考和帮助。

医院多部门协作机制对纪检监察监督能力的影响

自党的十九大以来,我国纪检监察工作已迈上新台阶,坚持以习近平为主的新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻并落实党的十九大会议精神和中央纪委二次全会部署,稳中求进推动纪检监察工作高质量发展,是当下纪检监察单位的重要任务。新时期下,医院通过多部门协作机制可以充分发挥各自职能作用、开展协同监督,形成监督合力。本文主要阐述医院纪检监察工作的主要内容,并针对当下医院多部门协作机制中存在的问题,提出几点建议。

新形势下加强医院党建工作和党员队伍管理的思考

思想建党与文化建院是党建工作落地生花的主命脉。医院把文化建设作为可持续发展的核心动力,始终摆在重要位置,坚持长抓不懈,在党建工作引领下,医院各项工作才能扎实有效推进,才能真正为人们提供优质的医疗服务。新形势下,医院党建工作和党员队伍管理面临新的挑战。党建做实了就是生产力,做强了就是竞争力,做细了就是凝聚力,所以加强医院党建工作和党员队伍管理对医院综合服务能力的提升有重要的现实意义。

568例基层医院急性肾衰竭患者病因及其危险因素分析

目的:分析基层医院急性肾衰竭(ARF)的病因,寻找影响其预后的危险因素,为降低ARF发病率,提高临床疗效,判断预后提供参考。方法:以2007年6月～2009年6月就诊于温岭市第一人民医院等4个基层医院的ARF患者为研究对象,归纳引起ARF的病因;将其分为治愈组、好转组、无效组和死亡组,首先采用单因素分析方法初步筛查出危险因素,然后将初筛的危险因素进一步使用二分类Logistic回归法做多因素分析,判别各因素对死亡危险度的影响。结果:(1)301224例住院患者中,ARF患者568例(占0.19%);其中男366例(占64.45%),女202例(占35.56%),男女之比1.8∶1。(2)568例ARF患者中,按照肾性、肾前性和肾后性分类方法,以肾性ARF最常见,共282例(占49.65%),肾前性ARF140例(占24.65%),肾后性ARF146例(占25.70%)。按照引起ARF的原因分类,肾实质损害和梗阻所占比例最大,分别为22.89%和21.65%,其次是感染和药物因素,分别占11.97%和9.15%。(3)多脏器功能衰竭(MODS)、高血钾及贫血是导致ARF预后差的危险因素。结论:ARF发病率为0.19%,男性多于女性,除肾原性原因外,肾后梗阻、感染和药物性肾损害是最常见原因。MODS、贫血、高血钾是影响预后的危险因素。

医院党建工作在创新体制管理下的发展和思考

目前医院党建工作存在开展不足、方式落后、认识较低、人才缺乏、制度缺失等多种问题,加强创新体制管理下的医院党建工作刻不容缓。开展好医院党建工作直接关系到基层党组织能否起到正常的思想教育功能,同时对于加强党的领导,保持医院党员干部战斗力凝聚力,提升医院服务质量具有重要作用,因此,新时期的医院党建工作的创新发展需要提高党建工作认识、改善党建开展方式、引进党建专业人才、完善党建管理制度、建立健全考核机制等方面入手,切实将医院党建管理工作提上日程重视起来开展到位,才能最大程度上提高党员干部思想认识,提升医院服务水平,拉近融洽医患关系,为建设有温度有服务的医院工作氛围打好基础。本文将从创新体制管理的角度出发,对医院党建管理进行简单的探讨。

医院纪检监察对医院建设的影响

随着新医改政策的颁布实施,我国医疗事业改革进入全新的阶段,政府在医疗卫生事业上的职责和义务更加凸显,医院作为政府创办的具有财政预算管理功能的机构,其纪检监察的有效进行对政府的财政预算和管理至关重要。本文分析在新医改政策下,医院纪检监察存在的不足之处,并就如何提升医院纪检监察提出相应的措施。

探讨中医时间护理干预对高血压的治疗效果观察

目的研究分析高血压患者接受中医时间护理干预的临床效果,为患者的临床血压控制提供参考。方法 84例高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者使用常规降压治疗,观察组在对照组基础上增加中医时间护理干预。对两组的治疗效果及满意度进行比较。结果对照组患者显效12例,有效20例,无效10例,总有效率为76.2%;观察组患者显效16例,有效23例,无效3例,总有效率为92.9%;两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意度为97.6%(41/42),对照组的满意度为78.6%(33/42),两组满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者接受中医时间护理干预措施能够改善患者的血压状况,临床中具有较高的应用价值。

浅析中医治疗糖尿病性肾病的临床护理效果观察

目的探讨糖尿病性肾病患者接受中医治疗的临床效果以及护理方式。方法 84例接受中医治疗的糖尿病性肾病患者,随机分为对照组和实验组,每组42例。对照组患者接受常规护理,实验组患者接受中医整体护理。对比分析两组的临床效果。结果实验组总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前两组尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后实验组UAER、24 h尿蛋白定量分别为(110.23±37.51)μg/min、(192.18±94.56)mg,均低于对照组的(130.65±34.15)μg/min、(234.51±109.72)mg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性肾病患者接受中医整体护理的效果突出,临床中可以推广使用。

中风病瘫痪病人褥疮中医护理的浅谈

褥疮是因为局部长期受压、营养紊乱及受压后血液循环障碍所引起的局部软组织的溃烂和坏死。中风病瘫痪在床的患者易发生。现将中医护理技术加入到中风病褥疮的预防和护理,在临床护理中发挥了极大的作用。

中医手法并夹板外固定治疗巴尔通骨折67例

[目的]观察巴尔通骨折中医手法的临床疗效。[方法]应用中医手法整复并夹板外固定方式,对67例巴尔通骨折进行治疗。[结果]据Fernandez评分标准进行腕关节功能的评分,优28例,良29例,一般9例,差1例。优良率85%。骨折愈合时间2-6个月,平均3个月,无不愈合。[结论]传统整复固定在临床治疗中具有较好的疗效。

“和法”在中晚期肝癌治疗中的应用

"和"、"和谐平衡"的思想。是中国传统文化的基本理念之一。"和法"为中医学治病的重要特色之一。中晚期肝癌的病因病机为先 "虚"而后 "痰、湿、滞、瘀、热"互相胶结,血败肉腐而成 "癌毒",壅于肝胆,积聚成瘤。其表现同时具有 "虚、痰、湿、滞、瘀、热"的病理特点,虚实兼见,寒热错杂,治疗非常棘手。在中晚期肝癌的治疗中,突出以人为本,带瘤生存,关注患者生存质量,使患者达到 "和"的状态是非常重要的。运用 "和法",以复原抗癌汤扶正祛邪、攻调双顾,治疗中晚期肝癌,使人、瘤处于一种相对平衡的状态,改善生存质量、延长生存期是非常有意义的。

石打穿药用沿革考辨

<本草纲目拾遗>载石打穿治噎膈极效.<读名医类案>、<冷庐医话>亦皆载转之.唯皆以不知石打穿为何药为憾,如<冷庐医话>云:'石打穿,本草罕见,至<本草纲目拾遗>始载其功用,然世人知之者鲜,即或识之亦未必信而肯服.'按噎膈即食道癌及胃癌,故今之患胃癌及食道癌者,医家、病家亦往往有以不能知石打穿为何药而遗憾者.其实,石打穿即仙鹤草,今就<本草纲目拾遗>(以下简称<拾遗>)考之如下:

中西医结合治疗慢性荨麻疹90例的临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法将180例慢性荨麻疹患者按就诊单双号随机分为两组即中西医结合治疗组和西药对照组;中西医结合治疗组使用中药制剂荨麻疹汤联合咪唑斯汀缓释片10mg/d;西药对照组使用咪唑斯汀缓释片10/mg/d,疗程均为4周,观察两组疗效及不良反应。结果 4周后治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为66.6%,中西医结合治疗组疗效优于西药对照组(P=0.000)。不良反应发生率治疗组为5.6%,低于对照组20%(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效好,不良反应少。

六味地黄汤加减治疗围绝经期高血压病的临床观察

目的观察六味地黄汤加减治疗围绝经期高血压病人的临床疗效。方法采用平行对照研究,将68例围绝经期阴虚阳亢型高血压病人随机分为治疗组(34例)与对照组(34例)。对照组给予卡托普利片治疗,治疗组应用六味地黄汤加减治疗。两组进行对照观察,疗程为6周。结果治疗组收缩压和舒张压下降水平与对照组比较,优于对照组(P<0.05)。治疗组降压疗效总有效率为94.12%,高于对照组总有效率79.41%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候积分均有改善,治疗组改善优于对照组,有统计学意义。治疗组中医证候疗效总有效率为91.18%,高于对照组总有效率70.59%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄汤加减治疗围绝经期高血压临床疗效确切。

清胃散口服液配合丁香油水门汀治疗急性牙髓炎疗效及对炎症反应的影响

目的探讨清胃散口服液配合丁香油水门汀治疗急性牙髓炎疗效及对炎症反应的影响。方法将126例急性牙髓炎患者随机分为2组,对照组63例给予丁香油水门汀治疗,观察组63例加用清胃散口服液治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清炎症因子水平、疼痛变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后牙痛、舌象、脉象中医证候评分及白细胞介素-6、白细胞介素-8、白三烯B4水平和VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清胃散口服液配合丁香油水门汀治疗急性牙髓炎疗效较佳,且可显著降低炎症因子水平。

加味阳和汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(PAD)患者经加味阳和汤治疗后的临床效果。方法选取辽宁省辽阳市中医院2017年3月~2019年3月收治的133例PAD患者根据随机数字表法将其分为研究组(67例,常规西医联合加味阳和汤治疗)和对照组(66例,常规西医治疗)。比较两组患者临床疗效、不良反应、中医证候积分、血液流变学指标及踝肱指数(ABI)、足背动脉血流量、间歇性跛行距离情况。结果治疗后研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后两组中医证候积分以及全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后两组ABI、足背动脉血流量、间歇性跛行距离均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味阳和汤治疗PAD,可迅速改善患者临床症状,疗效确切,可改善机体血液循环,用药安全性较好。

赵振利主任治疗老年冠心病心律失常经验

心律失常是老年冠心病的常见类型,是临床常见病、多发病。现代医学认为老年冠心病心律失常是由于冠状动脉血流障碍引起的心肌缺血伴随一系列心律失常的临床表现,属中医的＂心悸＂范畴。目前西医对其治疗多采用抗心律失常药物,但其均具有不同程度的副反应,且这类药物又有致心律失常的不良反应,不能有效防止病情进展及复发,故在临床使用上受到限制。

针刺治疗假性球麻痹64例疗效观察

假性球麻痹即上运动神经元性延髓麻痹。常见于两侧半球血管病变。临床出现构音障碍、吞咽困难,咽反射存在,下颌反射亢进等特点。笔者自1975年以来,对64例假性球麻痹患者进行针刺治疗,疗效满意,现报告如下。