糠酸莫米松联合孟鲁司特钠或氯雷他定对小儿变应性鼻炎炎症因子的影响

目的分析小儿变应性鼻炎采用糠酸莫米松联合孟鲁司特钠或氯雷他定治疗的效果,并观察患儿治疗前后炎症因子指标变化。方法选取小儿变应性鼻炎患儿60例为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用糠酸莫米松联合孟鲁司特钠进行治疗,对照组采用糠酸莫米松联合氯雷他定进行治疗,糠酸莫米松使用方法与观察组相同。观察2组患儿治疗效果及治疗前后炎症因子水平变化。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,2组各炎症因子指标低于治疗前,观察组各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间并发症总发生率为16.67%,对照组为20.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糠酸莫米松与孟鲁司特钠联合治疗小儿变应性鼻炎具有较好的临床疗效,对炎症因子水平调控效果更好。

孟鲁司特钠联合吸入性布地奈德对哮喘儿童小气道功能和呼出气一氧化氮浓度的影响

目的 评价孟鲁司特钠联合吸入性布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效及其对小气道功能和呼出气一氧化氮(FeNO)浓度的影响。方法 前瞻性选择典型哮喘儿童132例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组采用吸入性布地奈德混悬液,观察组在对照组基础上联合应用孟鲁司特钠颗粒,2组均连续应用4周。分析2组临床疗效、不良反应、大气道肺功能和小气道功能以及FeNO浓度;比较2组随访1年哮喘复发率。结果 对照组63例和观察组64例最终完成随访。观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗后,2组大气道肺功能相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,2组最大呼气中期流速(MMEF)、呼气流量峰值(PEF)和50%肺活量时最大呼气流速(MEF_(50))均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组FeNO浓度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访发现,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孟鲁司特钠联合吸入性布地奈德治疗儿童哮喘有较好的安全性和有效性,可进一步改善小气道功能,降低FeNO浓度。

双嘧达莫辅助治疗川崎病患儿的疗效及对抗血小板聚集相关因子免疫功能CRP及PCT水平的影响

目的:观察双嘧达莫佐治川崎病(KD)的疗效,及对抗血小板聚集相关因子、免疫功能、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的影响。方法:前瞻性地选取2019年2月至2021年2月我院收治的68例KD患儿作为研究对象,以随机数字表简单随机分成两组,每组34例,对照组为常规治疗,观察组结合双嘧达莫治疗。比较临床指标、抗血小板聚集相关因子[血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)及红细胞沉降率(ESR)]、血清CRP、PCT水平,及免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及IgA、IgG、IgM)。结果:观察组患儿发热、黏膜充血、四肢肿胀、淋巴结肿大等症状消退时间及住院时间均显著低于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿冠状动脉损伤(CAL)发生率为14.71%,显著低于对照组患儿的38.24%(P<0.05)。两组患儿治疗后血PLT、WBC、ESR、CRP、PCT均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患儿血PLT、WBC、ESR、CRP、PCT显著低于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿血PLT、WBC、ESR、CRP、PCT治疗前后差值均高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后CD4^(+)显著低于治疗前(P<0.05),CD8^(+)、IgA、IgG显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患儿CD4^(+)显著低于对照组患儿(P<0.05),CD8^(+)、IgA、IgG显著高于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、IgA、IgG、IgM治疗前后差值均高于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双嘧达莫可提高KD患儿抗血小板聚集能力、提升免疫功能及降低血清CRP、PCT水平,最终达到促进患儿康复效率并减少CAL发生率的效果。

儿童肺炎支原体感染合并消化系统损害危险因素及临床特征分析

目的:分析儿童肺炎支原体感染合并消化系统损害的临床特征以及危险因素。方法:选取我院收治的100例儿童肺炎支原体感染患者作为对照组的研究对象,选取在同一时期内儿童肺炎支原体感染合并消化系统损害的患者100例作为观察组的研究对象,观察记录其临床特征,对患者采用单因素和多因素分析。结果:肺炎支原体感染合并消化系统损害中,恶心呕吐最为常见,所占比例较高,为32%,其中肝脾肿大的比例最低,仅为3%。感染因素的单因素分析中,观察组抗生素使用时间长于6d、存在发热现象、热程时间长于7d与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。感染因素的多因素Logistic回归性分析表明抗生素使用时间、热程长于7d、存在发热是肺炎支原体感染合并消化系统损害的独立危险因素。结论:儿童肺炎支原体感染合并消化系统损害最常见的临床特征为恶心呕吐,并且儿童持续发热、热程时间长于7d、抗生素使用长于6d都是儿童肺炎支原体感染合并消化系统损害的危险因素。

地西泮对高热惊厥复发患儿热退发热和惊厥复发免疫球蛋白水平和血清NSE水平的影响

目的:分析地西泮对高热惊厥复发患儿热退、发热和惊厥复发、免疫球蛋白水平和血清NSE水平的影响。方法:选取本院2019年1月至2021年1月收治的200例惊厥患儿,简单随机分组分为对照组(给予一般治疗)和试验组(给予地西泮+一般治疗),两组各100例。记录两组高热惊厥复发患儿热退、发热和惊厥复发、免疫球蛋白水平和血清NSE水平情况。结果:经重复测量数据方差分析,结果显示两组患者体温在不同组间、时间及组间与时间交互作用上差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿与对照组患儿相比,治疗前1d及治疗后3周IgG水平及IgA水平均无明显不同(P>0.05)。两组患儿治疗前1d及治疗后3周IgG水平及IgA水平比较,均无明显不同(P>0.05)。两组患儿治疗前血清NSE含量比较,均无明显不同(P>0.05)。两组治疗后3周血清NSE含量均低于治疗前,且试验组治疗后血清NSE含量均低于对照组(P<0.05)。对照组出现发热复发10例,惊厥复发7例;试验组出现发热复发2例,惊厥复发0例。两组患儿发热复发及惊厥复发发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.674,7.254;P<0.05)。结论:地西泮可提升高热惊厥复发患儿的临床疗效,减轻临床症状,该疗法具有较高的有效性和安全性,对免疫功能无明显改善。

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性研究

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性。方法选取2015年6月至2016年6月我院收治的140例患儿为研究对象,随机划分为两组,各70例,对照组给予常规治疗,在对照组基础上,研究组给予孟鲁司特钠治疗,观察两组患儿治疗效果。结果研究组的治疗总有效率、治疗满意率、复发率均优于对照组,差异显著;研究组的哮喘持续时间、临床症状消失时间均优于对照组,差异显著;治疗后,研究组的FEV1、PEF均优于治疗前及对照组,差异显著。两组均未见严重不良反应。结论孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮,疗效确切,安全可靠,值得推广。

多巴胺对肺炎合并心力衰竭患儿的治疗效果观察

目的:探讨多巴胺治疗肺炎合并心力衰竭临床效果。方法:选取108例肺炎合并心力衰竭患儿,并将其随机均分为对照组和试验组,每组54例。对照组行常规的退热、化痰、供氧、抗病毒等治疗;试验组在对照组治疗基础上泵注多巴胺,剂量为5ug/(kg.min),2~4h/d,根据患者临床症状改善情况调整用药时间。详细观察记录2组患儿治疗过程中各临床症状改善时间、治疗效果,治疗前后2组患儿体内尿激酶(CK、LDH及CK-MB)水平变化。结果:试验组患儿退热、肺部音、气促及紫绀消失时间、心率平稳时间、咳嗽停止时间均明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治疗总有效率达到96.30%(52/54),显著高于对照组的83.33%(45/54);治疗前2组患儿CK、LDH和CK-MB水平之间的差异不存在统计学意义(P<0.05);和治疗前相比,治疗后对照组和试验组患儿CK、LDH和CK-MB水平均有所下降,治疗前后心肌酶水平差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患儿CK、LDH和CK-MB水平与对照组相比,均显著下降(P<0.05)。结论:多巴胺对肺炎合并心力衰竭的治疗具有显著效果。

布拉酵母菌与喜炎平联合治疗小儿病毒性腹泻的临床观察

目的观察布拉酵母菌与喜炎平联合治疗小儿病毒性腹泻的临床疗效。方法选取2015年4月至2016年4月我院收治的96例患儿为研究对象,随机抽取48例为对照组给予常规治疗,另48例为研究组给予布拉酵母菌与喜炎平联合治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的腹泻持续时间、高热持续时间、平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿病毒性腹泻采用布拉酵母菌与喜炎平联合治疗,疗效确切,值得推广。

血清神经递质在难治性癫痫患儿鉴别诊断中的价值分析

目的探究血清神经递质水平在难治性癫痫(RE)患儿鉴别诊断中的价值。方法选择55例RE患儿作为RE组,55例可控性癫痫(CE)患儿作为CE组。测定两组患儿血清神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平。比较两组NPY、NSE、S100β蛋白水平,并采用Logistic回归分析法分析RE发生的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析NPY、NSE、S100β蛋白在RE诊断中的价值。结果RE组NPY(201.05±30.37)ng/L低于CE组的(275.46±40.21)ng/L,NSE(24.66±3.39)μg/L、S100β蛋白(0.94±0.35)μg/L高于CE组的(18.76±4.15)、(0.59±0.22)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,NPY为RE发生的保护因素,NSE和S100β蛋白为RE发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NPY、NSE、S100β蛋白诊断RE有良好的敏感度、特异度。NPY、NSE、S100β蛋白单独检测及联合检测RE的敏感度分别为72.7%、60.0%、76.4%、90.9%,特异度分别为83.6%、85.5%、83.6%、85.5%,联合检测的敏感度高于NPY、NSE、S100β蛋白单独检测。结论血清NPY、NSE和S100β蛋白含量与RE形成密切相关,可用于RE鉴别诊断中,尤其三者联合检测。

茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床观察

目的观察茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月我院收治的94例患儿为研究对象,随机抽取47例为对照组给予常规治疗,另47例为研究组给予茵栀黄联合蓝光照射治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的平均每日血清胆红素下降值、胆红素恢复正常时间、平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论新生儿黄疸行茵栀黄联合蓝光照射治疗,疗效确切,安全可靠,值得推广。

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床比较研究

目的研究阿奇霉素与红霉素在治疗小儿支原体肺炎中的临床治疗效果。方法选择2015年1月至2016年1月医院收治的小儿支原体肺炎患儿104例,随机分为观察组和对照组,每组患者52例。对照组患儿使用红霉素静脉注射进行治疗,观察组患儿使用阿奇霉素静脉注射进行治疗,对比两组患儿退热时间、住院时间、音消失时间、咳嗽消失时间、X线阴影消失时间等临床指标,同时对比两组患儿的治疗效果,以及治疗后发生皮疹、头晕、静脉炎、腹痛腹泻、恶心呕吐等不良反应的概率。结果治疗后观察组患儿在各项临床指标上优于对照组患儿,治疗总有效率高于对照组患儿,发生不良反应的概率低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿支原体肺炎的治疗当中,使用阿奇霉素进行治疗,能够取得更好的临床疗效。