乳癌根治术后胸壁复发扩大切除后转移皮瓣创面修复的应用研究

目的研究分析乳癌术后胸壁复发局部扩大切除后转移皮瓣修复创面的应用与临床意义。方法对16例乳癌术后胸壁复发行局部扩大切除术后,创面不能原位缝合的患者,采用皮瓣移位修复创面6 cm×7 cm^13 cm×14 cm大小。其中采用胸壁外后侧旋转皮瓣4例;肩臂部旋转皮瓣2例;带血管蒂的背阔肌肌皮瓣6例和下斜方肌肌皮瓣4例。结果全组病例皮瓣存活良好,创面一期愈合,供皮区原位缝合。结论乳癌术后胸壁复发,如无远位脏器的转移,应给予足够范围的局部扩大切除。根据创面的大小和部位采用不同的皮瓣能完好地修复创面。相对游离植皮更能满足某些患者胸壁放疗的要求。

先天性腭裂修复术的疗效分析与临床研究

目的研究分析先天性腭裂修复术后复裂穿孔的预防措施与临床意义。方法对84例先天性腭裂患者腭裂修复术后复裂穿孔原因的临床资料进行回顾性分析。结果 "兰氏二大瓣"术式、"兰氏二大瓣+咽后壁瓣"术式、"兰氏二大瓣+梨骨黏膜瓣"术式发生术后复裂穿孔的概率相近(均发生在软硬腭交界处)。结论先天性腭裂修复术时完整剥离黏骨膜瓣、彻底凿断翼沟、充分分离周围肌肉、消除张力、保证血供是防止术后复裂穿孔的关键措施。

带蒂阴囊正中皮瓣一期治疗各型尿道下裂的疗效分析与临床研究

目的研究分析带蒂阴囊正中皮瓣一期治疗各型尿道下裂的疗效与临床意义。方法回顾性分析该术式治疗268例尿道下裂的临床资料。结果阴茎型尿瘘发生率7.4%,阴茎阴囊型尿瘘发生率12%,阴囊型尿瘘发生率31.4%,会阴型尿瘘发生率7.1%。结论该术式治疗各型尿道下裂均有可靠疗效,简单易行,同时术后处理也非常重要。