心理干预对椎管内肿瘤患者负性心理情绪及生活质量的影响

目的探究心理干预对椎管内肿瘤患者负性心理情绪及生活质量的影响。方法60例椎管内肿瘤患者,通过电脑分组分为对照组及观察组,每组30例。对照组患者应用常规护理干预,观察组患者应用心理干预。对比两组患者的负性心理情绪评分、护理满意度以及预后生活质量评分。结果护理前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的SAS评分(46.27±3.03)分、SDS评分(40.13±3.97)分明显低于对照组的(57.66±3.98)、(53.22±4.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生理功能评分(60.9±8.1)分、心理功能评分(75.3±10.5)分、社会功能评分(76.9±9.5)分及总分(68.3±8.5)分均明显高于对照组的(48.6±8.3)、(60.4±11.7)、(61.6±9.3)、(58.7±6.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的物质生活评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的护理满意度93.33%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于椎管内肿瘤患者采用心理干预,能有效缓解其负性心理情绪,并改善预后生活质量,提升了患者的满意度,避免了不必要的医患矛盾,临床上值得进行推广应用。

艾迪注射液治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效分析与前瞻性研究

目的研究分析艾迪注射液提高晚期恶性晚期肿瘤患者生存质量的作用与临床意义。方法将276例入选患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予对症支持治疗,治疗组加用艾迪注射液80~100 m L,静脉滴注,qd×30 d。观察两组治疗的近期疗效,治疗前后的生存质量karnofsky评分、体质量、疼痛缓解率、免疫功能变化及不良反应。结果治疗组的近期疗效比对照组有所提高,可两组差异无显著性。治疗前后患者的生存质量karnofsky评分、体质量、疼痛缓解率、免疫功能变化方面,治疗组明显高于对照组,有着显著性差异(P<0.01)。结论艾迪注射液具有抑制肿瘤生长,提高生存质量及机体免疫功能,延长生存期作用。

恶性肿瘤患者引起真菌感染51例分析

目的:探讨恶性肿瘤患者引起真菌感染的危害性。方法:我院肿瘤科住院患者真菌感染51例,确诊为真菌感染后,予以抗真菌治疗。结果:治愈44例,死亡5例,自动离院2例。结论:真菌感染治疗中,合理选用抗真菌药固然重要,但去除感染因素、治疗基础疾病、改善患者的免疫状况等综合治疗措施同样不容忽视,肿瘤科医生应重视真菌感染,提高对真菌感染的认识,加强临床观察。

苦参注射液在恶性肿瘤化疗中的减毒作用

目的观察苦参注射液在恶性肿瘤化疗中减轻骨髓抑制、恶心呕吐等毒副反应的疗效。方法治疗组采用苦参注射液15mL+0.9/氯化钠250mL静脉滴注,1次/d,连用30d为1周期,在化疗开始前2d开始用药:对照组仅用化疗。所有病例均接受2周期化疗。结果治疗组白细胞降低的例数及程度都明显优于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组在恶心、呕吐反应方面无显著性差异(P>0.05),但治疗组重度呕吐比例稍低。结论苦参注射液在恶性肿瘤化疗时对骨髓抑制和胃肠道反应都有明显的预防和治疗作用,该药对中晚期肿瘤患者的化疗减毒有效。

围术期实施复合保温对卵巢恶性肿瘤患者术后康复的影响

目的探讨围术期实施复合保温对卵巢恶性肿瘤患者术后康复的影响。方法60例卵巢恶性肿瘤患者,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组围术期实施常规保温,实验组围术期实施复合保温。对比两组护理前后视觉模拟评分法(VAS)评分、护理依从性、护理后满意度、住院时间、生活质量评分。结果护理前,两组患者的VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者VAS评分(2.85±1.24)分低于对照组的(4.51±1.84)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的护理总依从率93.33%高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的总满意度90.00%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者住院时间(7.53±2.32)d短于对照组的(12.45±3.54)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的生活质量评分(93.44±5.65)分高于对照组的(74.45±6.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合保温应用于卵巢恶性肿瘤患者的护理中有助于患者保持良好的心理状态,降低对疼痛的感受,从而提升患者满意度,具有推广价值。

综合呼吸功能训练对老年肺肿瘤患者术后康复效果的影响

目的 分析综合呼吸功能训练对老年肺肿瘤患者术后康复效果的影响。方法 60例老年肺肿瘤患者,采用完全随机方式分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者采取常规干预,实验组患者在对照组基础上加用综合呼吸功能训练。对比两组患者干预前后呼吸功能指标[第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)]、并发症(肺炎、肺不张)发生情况。结果 干预后,实验组患者FEV1/FVC、FVC%、FEV1%分别为(76.28±3.21)%、(69.23±2.56)%、(73.65±3.21)%,均高于对照组的(66.35±2.87)%、(60.23±2.24)%、(66.35±2.17)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为6.67%,低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 综合呼吸功能训练应用于老年肺肿瘤患者的干预中,患者的呼吸功能更好,并发症发生率大大降低,具有应用价值。

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析与临床研究

目的研究分析国产长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌化疗方案的疗效及其毒性反应与临床意义。方法对有明确的病理或细胞学诊断的56例晚期非小细胞肺癌患者,采用NVBB 25 mg/m^2 d1、5;DDP 30 mg/m^2 d1~3;21 d为1个周期,2个周期为1个疗程,评价其疗效。结果本组56例,CR2例,PR24例,NC20例,PD10例,有效率为46.4%。不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论长春瑞滨和顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效高且不良反应可以耐受,值得在临床上推广应用。

同步放化疗治疗多发脑转移瘤的临床效果

目的观察替莫唑胺联合全脑放射疗法治疗多发脑转移瘤（3～10个病灶）患者的疗效、生存率和不良反应。方法全脑放射治疗30 Gy/3 Gy/10 f/2周,同时替莫唑胺75 mg/（m2·d）连续口服14 d,休息4周后继续替莫唑胺150 mg/（m2·d）辅助治疗6个周期。结果治疗后93.5%患者神经系统症状改善,对脑转移灶的客观有效率为76.1%（35/46）,局部控制率为97.8%（45/46）,中位无进展生存时间为8.5个月,中位总生存时间为13.3个月,一年生存率为54.3%（25/46）,不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ级胃肠道反应、中性粒细胞减少、脱发、疲乏、头痛、焦虑等。结论替莫唑胺同步全脑放疗治疗脑转移瘤的有效率和生存率均较高,且安全有效。

心包腔内置管并注射顺铂治疗恶性心包积液

目的探讨中心静脉导管留置引流并心包腔内药物注射在治疗恶性肿瘤伴有大量心包积液的应用价值。方法将24例大量心包积液患者在彩超定位引导下行心包穿刺并留置中心静脉导管引流,顺铂(肿瘤性)治疗。结果所有患者均一次穿刺成功。24例中CR5例(19.23%),PR14例(61.53%),总有效率(CR+PR)为80.76%,多数患者经治疗后近期生活质量改善。结论心包穿刺留置导管引流心包积液安全可行,操作简便,置管可靠,以中心静脉导管留置心包腔内持续缓慢引流,患者易于耐受,操作简单安全。可较长时间保留,本组最长留置时间为3个月,无管腔堵塞及感染等并发症发生。本方法安全有效,操作简单,设备要求不高,技术难度不大,可迅速消除心包填塞症状,能及时彻底引流心包积液,疗效明显,无不良反应及损伤,降低了缩窄性心包炎的发生率,值得临床推广。

紫杉醇治疗晚期鼻咽癌的疗效分析与临床研究

目的研究分析紫杉醇治疗鼻咽癌放疗后复发、远处转移的疗效及其不良反应与临床意义。方法采用紫杉醇治疗晚期鼻咽癌20例,紫杉醇每次剂量135 mg/m2,3 h静脉输注,每3周重复疗程,在紫杉醇化疗前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁预防过敏反应。结果本组20例患者接受了1~6疗程的化疗,可评价疗效18例,完全缓解4例,占22.2%,部分缓解4例,占22.2%,总有效率44.4%。不良反应白细胞总数3级下降10%,脱发100%,肌肉关节酸痛14.3%,手足麻木14.3%,未见发生严重的过敏反应。结论紫杉醇治疗晚期鼻咽癌有效,不良反应可以耐受。

吉非替尼治疗晚期难治性非小细胞肺癌观察

目的:观察口服吉非替尼对晚期难治性非小细胞肺癌患者的疗效和不良反应。方法:回顾性分析2006年9月～2008年9月本科收治的Ⅲb～Ⅳ期难治性非小细胞肺癌的患者28例,给予吉非替尼250mg/d,口服,至少1个月,至出现病情加重或不能耐受该药副作用而停止治疗,并随访,评价总生存时间、无进展生存期、疾病控制率和不良反应。结果:经吉非替尼治疗后,中位生存期为8.5个月,中位无进展生存期为4.5个月。CR6例,PR8例,SD4例,PD10例,总有效率为50.0%,疾病控制率为64.3%。未出现Ⅲ、Ⅳ度药物毒性反应。结论:吉非替尼可以显著改善晚期难治性非小细胞肺癌临床症状和生活质量,且耐受性好,值得推广。

诱导化疗加同步放化疗治疗ⅢB期肺鳞癌的临床效果

目的评价TP（紫杉醇＋顺铂）方案诱导化疗后加EP（依托泊苷＋顺铂）方案同步放化疗在ⅢB期肺鳞状细胞癌治疗中的效果和毒性反应。方法回顾性分析2010年7月~2013年6月本院64例不能手术的初治ⅢB期肺鳞癌患者,采用诱导化疗加同步放化疗。放疗采用适形放疗,给予总剂量为60~66 Gy/30~33次/6~7周。诱导化疗给予2周期TP方案化疗,具体为：紫杉醇150 mg/m2,第1天,顺铂25 mg/（m^2·d）,第2~4天,21 d为1个周期。同步放化疗采用EP方案化疗,在放疗开始的第1、8、29、36天给予顺铂50 mg/（m^2·d）,第1~5、29-33天给予依托泊苷50 mg/（m^2·d）,放疗期间共完成2个周期化疗。放疗结束后1个月进行疗效评价。结果完全缓解（CR）11例（17.2%）、部分缓解（PR）49例（76.6%）,总有效率为93.8%。骨髓抑制、放射性食管炎、胃肠道反应均为Ⅰ~Ⅲ度,经对症处理后均恢复正常。结论患者能耐受诱导化疗加同步放化疗不良反应,安全可行,可明显提高ⅢB期肺鳞癌的疗效。

5-Fu、卡铂、速尿联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的临床体会

恶性腹腔积液是恶性肿瘤常见的晚期并发症,目前尚无特效的治疗方法.1998年12月至2000年12月对我科收治的30例恶性腹腔积液病人,采用5-Fu、卡铂和速尿联合腹腔内化疗,收到了较满意的效果.现报告如下.