医院门诊药房管理现状分析

目的:加强药品及其质量管理,提高调剂质量管理与合理用药管理。方法:论述门诊药房药品管理的各项措施。结果:提高药品管理水平和调剂人员素质是医院医疗安全的重要保障。结论:努力提高药房的管理水平、工作质量、服务态度,更好地为患者服务。

胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并慢性心房纤颤的临床疗效分析与药学研究

目的研究分析胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并慢性心房纤颤的临床疗效。方法对74例胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并慢性心房纤颤的临床资料进行回顾性分析。结果临床研究表明,胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并慢性心房纤颤特点明显,心房纤颤转复成功率高,心功能随心房纤颤复律及快速心室率减慢,可得到明显改善。结论胺碘酮可作为药物治疗慢性心力衰竭合并慢性心房纤颤转律及长期维持窦律有效而安全的首选药物,但维持剂量应个体化,以最低有效剂量为宜,减少药物的不良反应。

抗菌药物治疗消化性溃疡的作用与临床药学研究

目的研究分析抗菌药物治疗消化性溃疡的作用与临床意义。方法在治疗消化性溃疡的临床中,要坚持局部治疗和整体治疗相结合,坚持长期性和持续性的治疗,采取抗菌药物联合治疗方案治疗消化性溃疡。结果临床研究表明幽门螺杆菌(HP)是其重要病因之一。在治疗消化性溃疡时配合应用抗菌药物,其治疗愈合率均有所提高,疗程缩短,愈后复发率降低,复发时限延长。结论应用抗菌药物清除HP在治疗消化性溃疡中的作用不可忽视。只有采取联合治疗方案,才能改变消化性溃疡易复发的自然病史,减轻患者的疾苦。

正交实验法优选黄芪生肌贴的处方工艺

目的优选黄芪生肌贴的处方工艺。方法对黄芪甲苷与干浸膏得率进行综合评分优选黄芪的醇提工艺;以羧甲基纤维素钠、蜂蜡、麻油和明胶用量为影响因素,每个因素均设立3个水平,以黏附力、剥离强度、皮肤残留和均匀性作为考察指标,采用正交实验法优选出黄芪生肌贴的最佳处方工艺。结果黄芪药材加10倍量体积分数为70%的乙醇,回流提取2次,每次2h,为黄芪的最佳醇提工艺;以羧甲基纤维素钠∶蜂蜡∶麻油∶明胶∶甘油∶黄芪浸膏=0.2∶1.0∶1.5∶0.6∶1.0∶2.5为黄芪生肌贴的最佳处方配比。结论成型的黄芪生肌贴处方工艺稳定,合理可行。

常用降血压药物的新认识及合理应用与药学研究

目的研究分析常用降血压药物的新认识及合理应用与临床药学意义。方法药剂人员要了解熟知不同药品的性能、适应证、不良反应、注意事项、禁忌证等,用药期间密切监测血压、心率、心律及其他不良反应。结果加强高血压患者合理用药指导,因人而异提供药学服务,达到安全、有效、经济、方便的合理用药目的。结论对高血压患者进行用药调整具有实际的临床意义。

门诊药房咨询服务与合理用药

近年来,医药行业的快速发展、人们生活水平的提高、自我保健意识的加强、对医药服务要求的增加,医院药房已逐渐实现了从简单的药品供应到药学技术服务的转型。在门诊药房开展药物咨询服务,让有经验的临床药师与患者面对面、一对一的交流,为患者解答药物应用中的问题,让患者明确药品的作用和用途、掌握正确的服药方法和剂量、正确认识和避免药物不良反应、牢记配伍禁忌,以促进临床合理用药、避免药物错用和滥用。

小儿肺炎抗生素应用中值得注意的事项与药学研究

目的研究分析小儿肺炎抗生素应用中值得注意的若干问题与临床药学意义。方法对960例小儿肺炎的抗生素治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组960例小儿肺炎中,有578例小儿肺炎是将全日药量一次性静脉输入患儿体内,这种做法不仅临床效果差,还容易造成血药浓度过高,甚至引起中毒;本组共有888例采用联合用药占92.5%,3种以上联合多达348例,占36.3%。结论小儿肺炎应用抗生素时,最好不要和其他药物混合使用,单用为佳,同时注意选择合适溶媒,以免发生不良后果,影响疗效。合理谨慎用药,达到治疗效果和用药安全。

肾功能不全患者临床用药的调整与药学研究

目的研究分析肾功能不全患者用药(主要经肾脏代谢的药物)药量或用药间隔时间,达到安全、有效、合理用药的目的。方法根据血清肌酐量用数学方法计算给药量或给药间隔时间。结果加强肾功能不全患者的合理用药指导。结论对于肾功能不全或老年人肾功能减退的患者,进行用药调整具有实际的临床意义。

HPLC法测定延续接骨丸中芍药苷的含量

目的 应用HPLC法测定延续接骨丸中芍药苷的含量。方法 采用高效液相色谱法测定延续接骨丸中芍药苷的含量。采用色谱柱：Agilent TC-C18（2）5μm,250×4.6 mm,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液（15∶85）,流速为1.0 m L/min,检测波长230 nm,进样量为5μL。结果 芍药苷在0.02514-1.0056μg范围内,进样量与峰面积线性关系良好（r=0.9997）;平均加样回收率97.43%（RSD=0.79%）。结论 应用HPLC法测定延续接骨丸中芍药苷的含量操作简便、结果准确、重现性好。

大黄与土大黄的药学鉴定

大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎[1]。前二种习称＂北大黄＂;后者习称＂南大黄＂。掌叶大黄主产陕西、青海、甘肃、四川,唐古特大黄主产青海、甘肃、、四川、西藏,药用大黄主产四川、云南、湖北。土大黄为同属波叶组植物藏边大黄、河套大黄（波叶大黄）、华北大黄、天山大黄等的根和根型[2]。主产于河北、山东、内蒙古等地。两者来源于同属植物,植物形态又相似,民间常把土大黄当作大黄用,为了确保临床用药安全、有效,现将二者生药学特征描述如下,供大家参考。

我院中药注射剂应用分析

目的:了解中药注射剂的应用情况。方法:对我院中药注射剂的使用频度进行系统分析。结果:3年来,中药注射剂的DDDS呈上升趋势。结论:治疗心脑血管疾病的中药注射剂占有较大的临床应用份额,抗肿瘤中药注射剂的DDDS升幅较大。我院中药注射剂应用合理。

羟考酮联合右美托咪啶镇痛对剖宫产术后子宫收缩及牵拉疼痛的影响

目的探讨羟考酮联合右美托咪啶镇痛对剖宫产术后子宫收缩及牵拉疼痛的影响。方法选取2018年10月至2019年12月辽阳市中心医院收治的104例经腹剖宫产术分娩的产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各52例,观察组采用羟考酮联合右美托咪定联合术后镇痛,对照组采用右美托咪定术后镇痛。比较两组产妇疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生率、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分。结果术后6、12、24、48 h,观察组产妇术口疼痛、宫缩疼痛的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2、4、6、12、24、48 h,两组产妇Ramsay镇静评分及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产后两组产妇EPDS评分低于产前,且观察组EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮、右美托咪啶联合对于剖宫产术后镇痛效果良好,可有效减轻产妇术后宫缩和牵拉疼痛,缓解产后抑郁,不良反应少。

中药外敷治疗痹证的疗效观察

目的观察中药外敷治疗痹症的疗效。方法 92例患者按就诊顺序编号,单号为A组,双号为B组,2组各46例。A组给予西药治疗,B组急性加重期的治疗同A组,病症缓解后给予中药外敷。观察2组临床疗效。结果 A组总有效率为82.6%,B组为87.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药外敷治疗痹证价廉易行,疗效满意,无不良反应。

老年患者的合理用药分析与药学研究

目的研究提高药剂人员技术素质,严格全面掌握药品知识特性,因人而异提供药学服务,达到安全、有效、经济、方便的合理用药目的。方法药剂人员要了解熟知不同药品的性能、适应证、不良反应、注意事项、禁忌证等,并同时掌握老年人的病理生理特征,方能合理用药。结果加强老年人合理用药指导。结论合理用药和药学服务密切相关。

培美曲塞联合卡铂与紫杉醇联合卡铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨培美曲塞联合卡帕与紫杉醇联合卡帕一线化疗治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法选取2018年1月至2019年12月间辽阳市中心医院收治的166非鳞NSCLC患者,采用随机数字表法分为培美曲塞组和紫杉醇组,每组83例。培美曲塞组患者采用培美曲塞联合卡帕化疗治疗,紫杉醇组患者采用紫杉醇(每周)联合卡帕化疗治疗,比较两组患者6个月无进展生存率(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总生存率(OS)和不良反应分度。结果两组患者中位PFS和OS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。紫杉醇组患者ORR为30.1%,高于培美曲塞组的15.7%,差异有统计学意义(P<0.05);紫杉醇组患者DCR率高于培美曲塞组,但差异无统计学意义(P>0.05)。紫杉醇组患者脱发、周围神经病变和肌痛发生率均高于培美曲塞组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论培美曲塞联合卡帕和紫杉醇(每周)联合卡帕方案治疗非鳞状NSCLC患者的DCR和OS无较大差异,紫杉醇(每周)联合卡帕方案可获得更好的ORR,但培美曲塞联合卡帕方案有更好的安全性,临床可根据患者实际情况选择合适方案。

培美曲塞维持治疗晚期非鳞状细胞性非小细胞肺癌的疗效观察

目的 探讨培美曲塞维持化疗对晚期非鳞状细胞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法 选取2012年1月至2018年12月间辽阳市中心医院收治的接受铂类双药一线化疗的128例非鳞NSCLC患者,根据4个周期后是否接受培美曲塞维持化疗分为维持组(57例)和非维持组(71例),比较两组患者的临床疗效及中位无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。结果 两组患者二线治疗方案比较,差异无统计学意义(P>0.05)。128例患者中位PFS为3.3个月(95%CI 2.4~3.7个月),维持组患者中位PFS高于非维持组,差异有统计学意义(P<0.05)。128例患者中位OS为17.1个月(95%CI 8.6~26.8个月),维持组患者中位OS高于非维持组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 培美曲塞维持性化疗可改善表皮生长因子受体阴性非鳞NSCLC的PFS, OS有延长趋势,需进一步研究探讨。

二周和三周多西紫杉醇方案治疗去势耐药前列腺癌的耐受性比较

目的探讨2周和3周多西紫杉醇方案治疗去势耐药前列腺癌(CRPC)的耐受性比较。方法选取2016年1月至2018年12月间辽阳市中心医院收治的52例CRPC患者,采用随机数表法分为2周组和3周组,每组26例。2周组患者采用多西紫杉醇2周方案,3周组患者采用多西紫杉醇3周方案,持续治疗至病情进展或出现无法耐受的不良反应时停止。比较两组患者治疗失败时间、前列腺特异性抗原(PSA)反应率、≥3级白细胞减少率和发热性中性粒细胞减少(FN)率。结果两组患者治疗失败时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。2周组患者PSA反应率为34.6%(9例),3周组为42.3%(11例),两组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。3周组患者≥3级白细胞降低率和FN率均低于2周组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 2周多西紫杉醇方案治疗CRPC疗效与3周多西紫杉醇方案无明显差异,患者耐受性更好,值得临床推广应用。