辽阳市属医院分配制度改革调查报告

1 医院分配制度改革的基本情况 辽阳市卫生系统到1996年底有市属医院28家,其中综合性医院21家,三级甲等医院1家,三级乙等医院1家,二级甲等医院8家;中医院3家;传染病院、精神病院、结核防治院、妇幼保健院各1家。有职工5902人,其中卫生技术人员4464人,其他技术人员146人,管理人员486人,工勤人员806人。固定资产10976万元。

辽宁省医疗资源纵向整合的方式及效果

医疗资源从横向整合向纵向整合转变,是医药卫生体制改革一大创举,有利于医疗资源的重心向农村下移,促进基层医疗机构服务能力的提高。通过对辽宁省医疗资源纵向整合的调查,总结出城市大医院与基层医院资源整合的九种方式,并取得突出效果。

卡前列素氨丁三醇联合麦角新碱在剖宫产术后出血中的应用效果

目的探究卡前列素氨丁三醇联合麦角新碱在剖宫产术后出血中的应用效果。方法选取2018年6月至2021年9月辽阳市第三人民医院60例剖宫产后出血的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。两组患者均接受改良B-Lynch缝合术,对照组采用单纯卡前列素氨丁三醇干预,观察组采用卡前列素氨丁三醇联合麦角新碱干预。比较两组的产后出血量、手术时间、住院时间、临床疗效、宫底高度、宫缩次数、血性恶露时间及并发症发生情况。结果观察组产后2 h出血量、产后1 d总出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组宫底高度、宫缩次数组间、时间及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、2 h的宫底高度低于对照组,宫缩次数多于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率及血性恶露时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良B-Lynch缝合技术联合卡前列素氨丁三醇+麦角新碱应用于剖宫产术疗效确切,降低患者出血量。

医院护理人力测量及配置研究进展

介绍了护理工作量测量法的相关概念、国内外护理工作量的测量方法、护理人员配置方法,结合现阶段中国护理临床的实际情况,运用分级护理测量护理工作量的方法与护理人员编制公式及相关系数计算相结合的方法配置护理人员。

人文关怀护理对改善血液肿瘤住院患者焦虑抑郁情绪及满意度的价值评估

目的探讨对血液肿瘤住院患者实施人文关怀护理的临床价值,重点分析对患者焦虑抑郁情绪及护理满意度的影响情况。方法纳入对象为辽阳市第三人民医院在2020年2月至2021年1月期间诊治的110例血液肿瘤住院患者,对患者随机编号,1~110号,其中奇数号为对照组,采用常规护理,偶数号为观察组,在常规护理基础上采用人文关怀护理干预,对比两组患者护理前后焦虑抑郁评分变化情况、护理后依从性情况、护理满意度情况以及患者的生活质量评分情况。结果干预前,两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者焦虑、抑郁评分均较低,治疗依从性较高,护理满意度较高,生活质量评分较高(均P<0.05)。结论将人文关怀护理模式应用于血液肿瘤住院患者,可以有效地疏导患者负面情绪,使患者对治疗的依从性明显提升,进而提高护理满意度和生活质量。

智能时代医院信息化建设面临的挑战及对策

伴随着计算机技术的不断发展和进步,医院要想提升常规化管理的水平,就要积极整合信息化水平,强化信息交互管理的综合价值,为医院打造良好的服务模式奠定基础。尽管多数医院已经认识到信息化建设的重要性,并且也开始逐渐落实对应的处理方案,但是依旧存在一些亟待解决的问题,需要引起部门管理的高度关注。本文分析了目前医院信息化建设存在的问题,并对相关优化措施展开了讨论,以供参考。

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的近期疗效分析

目的分析全反式维甲酸与三氧化二砷联合治疗初发急性早幼粒细胞白血病的近期疗效。方法随机将我院2012年10月至2015年10月收治的90例初发急性早幼粒细胞白血病患者分为两组各45例,对照组患者给予全反式维甲酸治疗,观察组患者联合全反式维甲酸和三氧化二砷进行治疗,比较两组患者的近期疗效。结果观察组CR率为88.9%,对照组CR率为71.1%,比较具有统计学差异(P<0.05);观察组和对照组患者达CR时间、白细胞峰值及PML/RARα转阴率的对比具有统计学差异(P<0.05)。结论联合三氧化二砷与全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的近期疗效明显,值得临床推广和运用。

医院信息化对患者就医体验的影响

目的探讨医院信息化对患者就医体验的影响。方法选取2017年12月~2018年12月我院门诊收治的98例患者作为研究对象,按照抽签法分为实验组(59例)和对照组(59例)。实验组采用医院信息化方法进行干预,对照组采用常规性方法进行干预。比较两组的干预满意度、体验感评分及焦虑、抑郁评分。结果实验组的干预总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的挂号服务、诊疗服务、护理服务及其他服务的体验感评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组的焦虑、抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院信息化管理能提高患者就医的满意度和体验感,同时缓解患者的焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用。

探讨新医改下提升医院经济效益与社会效益策略

医疗行业是关乎我国民生发展的行业,在人们的生活水平提高后,社会大众对医疗的需求越来越多元化与高水平化。改革开放以来,医疗行业的发展非常迅猛,尤其是自2009年新医改实施之后,我国医疗行业的发展迎来的新一轮的发展机遇与挑战。随着新医改的不断深入,作为一个服务型国家企事业单位,医院的经济效益与社会效益同步发展问题日益突出,为此,本文将立足于新医改的背景,探讨提升医院经济效益与社会效益策略,为医疗行业的发展提供一点建议。

新生儿腹泻运用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散治疗的效果分析

目的探讨新生儿腹泻运用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散治疗的效果。方法选择2016年3月至2017年5月收治的80例新生儿腹泻患者,随机划分为观察组40例与对照组40例,对照组运用蒙脱石散治疗,观察组运用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散治疗,分析两组治疗后的临床疗效与症状改善时间情况。结果在药物治疗有效率上,观察组92.5%显著高于对照组72.5%,组间差异对比有统计学意义(P<0.05);在大便频次正常时间、大便性状正常时间、发热消除时间上,观察组各项显著少于对照组,组间差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿腹泻运用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散治疗可以有效的提升治疗疗效,加快疾病恢复速度。

探讨新医改背景下公立医院社会责任文化构建分析

新医改意见指出,公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,公立医院的社会责任就是实现其社会效益的重要内容之一。新医改背景下公立医院亟待完善其社会责任文化建设。分析公立医院社会责任文化的内涵,结合目前公立医院社会责任文化建设中存在的问题,探究公立医院在新时期进行社会责任文化构架的有效途径。

浅谈医院改革的思路

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(以下简称《决定》)指出:“各级党委和政府要把卫生工作纳入经济和社会发展的总体规划,列入重要的议事日程,增加卫生事业的投入,切实保证卫生事业同经济、社会的协调发展。” 我国经济体制改革的目标是建立社会主义市场经济体制,我国现阶段的情况是一方面市场体系没有建立起来,另一方面市场机制的基本要素却在发挥着极大的作用。

三维超声血流参数在子宫内膜癌患者中的检测意义探究

目的探索三维超声血流参数在子宫内膜癌患者中的检测意义。方法选取40例子宫内膜良性病变患者作为对照组,另选取40例子宫内膜癌患者作为实验组。两组均实施三维超声检查,记录血流参数指标,并分析两组免疫组化法检测病灶病理学预后指标表达情况。比较两组超声常规特征指标、病灶病理学预后指标表达情况及三维超声血流分级情况。结果实验组患者病灶形态规则占比、内膜回声低占比、增强强度低占比、增强均度均匀占比分别为47.50%、55.00%、85.00%、80.00%,均高于对照组的10.00%、17.50%、65.00%、50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达阳性率87.50%、胰岛素样生长因子-2(IGF-2)表达阳性率72.50%均高于对照组的45.00%、42.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组三维超声血流分级:Ⅰ级4例、Ⅱ级7例、Ⅲ级29例。对照组三维超声血流分级:Ⅰ级14例、Ⅱ级10例、Ⅲ级16例。实验组患者血流分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用三维超声血流参数对子宫内膜癌患者进行诊断,其超声常规特征指标明显,且病灶病理学预后指标表达情况明显,能够清晰划分三维超声血流分级情况,更利于疾病早日诊断及治疗。

辽阳地区儿童血铅含量调查分析

目的:了解辽阳市儿童全血铅水平,为预防铅中毒提供依据。方法:采用钨舟原子吸收光谱仪分光光度计法,抽取本院2008～2009年儿科就诊患者3569例测定血铅。结果:3569例患儿血铅波度为12～396μg/L,平均(55±16)μg/L,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别为3360、206和3例,分别占总调查人数的94.10%、5.77%和0.10%。结论:辽阳地区儿童铅中毒有一定的比例,需引起重视。

辽阳地区d,JL肺炎支原体调查报告

目的肺炎支原体感染发病情况及流行规律，从而达到早期诊断及时治疗的目的。方法采用间接血凝法、免疫荧光法、冷凝集实验及PCR检测。结果在988个患者中阳性者198例阳性率占20．04％其中男110例、女88例，男女之比=1．25：1。

护理康复路径对结肠癌手术患者康复效果的影响

目的探究在结肠癌患者手术过程中实施护理康复路径进行干预对其治疗效果的影响。方法在辽宁省辽阳市第三人民医院肿瘤外科收治的患者中随机选取120例患者作为研究对象,均确诊为结肠癌,就诊时间为2020年1月至2021年5月,均行结肠癌手术治疗。经抽签法分组:常规组(60例)予以常规护理,康复组(60例)予以护理康复路径,对比两组患者的临床手术情况、护理效果等。结果在术后首次排气时间、下床活动时间、进食恢复时间、平均住院时间方面,康复组均短于常规组,P<0.05;在临床总有效率方面,康复组(96.670%)高于常规组(86.67%),P<0.05;在视觉模拟量表(VSA)评分方面,康复组低于常规组,P<0.05;在健康知识及生活自理能力评分方面,康复组均高于常规组,P<0.05;在总满意度方面,康复组(93.33%)高于常规组(78.33%),P<0.05。结论结肠癌手术患者实施护理康复路径进行干预的临床效果显著,术后恢复迅速,满意度良好,临床应用价值较高。

椎管神经阻滞麻醉在分娩镇痛中的效果及对分娩结局的影响研究

目的探讨分娩镇痛中采用椎管神经阻滞麻醉的效果及对分娩结局的影响。方法120例分娩产妇,按双盲法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规分娩干预,观察组给予椎管神经阻滞麻醉镇痛。比较两组疼痛程度、分娩结局、临床指标。结果观察组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分为(4.61±1.14)分,低于对照组的(7.08±1.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇阴道分娩率88.33%高于对照组的66.67%,产后出血率3.33%、新生儿窒息率0低于对照组的13.33%、6.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩产妇第一产程时间(8.22±1.75)h、第二产程时间(1.02±0.26)h均短于对照组阴道分娩产妇的(9.84±2.52)、(1.38±0.21)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出生后1、5 min Apgar评分高于对照组,出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组心率、胎心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎管神经阻滞麻醉在产妇分娩镇痛中应用可行性较高,可改善其疼痛程度及分娩结局,缩短产程,提高新生儿Apgar评分,值得借鉴及参考。

精准护理对轻度妊娠期高血压患者妊娠结局的影响分析

目的分析精准护理对轻度妊娠期高血压患者妊娠结局的影响。方法研究对象为2019年11月至2020年1月在我院收治的80例轻度妊娠期高血压患者,按就诊顺序编号,均分为两组,各40例。奇数编号为对照组,偶数编号为观察组。全部患者均接受常规吸氧、降压、利尿等常规治疗措施,在这一基础上将常规护理干预模式应用于对照组,将精准护理干预模式应用于观察组。比较两组患者治疗依从性,比较两组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组产妇结局及新生儿结局。结果将两组患者治疗依从率进行对比,观察组明显高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者HAMA、HAMD评分无明显差异(P>0.05),经过干预后观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组早产率、产后出血发生率、胎盘早剥发生率均明显低于对照组(P<0.05)。观察组胎儿窘迫及新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对轻度妊娠期高血压患者实施精准护理模式效果确切,有助于改善患者负面情绪,提高其治疗依从性,对于改善妊娠结局具有积极作用,值得临床采纳。

异位妊娠临床护理中整体护理模式的应用分析

目的探讨异位妊娠临床护理中整体护理模式的应用效果。方法选择我院收治的60例异位妊娠患者,纳入期限为2019年6月至2020年6月,随机分为两组,例数均为30例,分别采用不同的护理干预措施。对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上采取整体护理模式。经过护理干预后将两组临床相关指标、并发症发生情况及满意度指标等进行比较。结果观察组各项恢复指标与对照组差异显著,均优于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率差异显著,观察组更低(P<0.05)。两组患者护理满意度差异显著,观察组更高(P<0.05)。结论整体护理模式应用于异位妊娠临床护理工作中效果确切,能够促进患者的恢复,且降低并发症发生率,提高其满意度。

PDCA循环护理联合追踪护理模式在凶险型前置胎盘患者中的应用

目的探讨分析凶险型前置胎盘患者应用PDCA(Plan-Do-Check-Action)循环护理联合追踪护理模式的效果。方法收集2018年7月至2020年7月入住本院的70例凶险型前置胎盘患者的病历资料,按照患者入院顺序单双号进行分组,单号者35例归为对照组,应用常规护理模式,双号者35例归为观察组,应用PDCA循环护理联合追踪护理模式,对比分析两组护理效果。结果护理后,观察组患者疾病知识认知评分较对照组患者高,SAS、SDS评分较对照组患者低(P<0.05)。观察组母婴不良结局发生率较对照组母婴不良结局发生率低(11.43%vs.37.14%,P<0.05)。观察组新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分与新生儿体质量均高于对照组,P<0.05。观察组患者护理满意度为97.14%,高于对照组患者的74.29%(P<0.05)。结论凶险型前置胎盘患者护理中应用PDCA循环护理联合追踪护理模式可提升患者对疾病知识的认知度,能够使患者保持良好的心理状态,改善母婴结局,提高患者对护理工作的满意度。