彩超诊断腹壁会阴子宫内膜异位症的价值与影像学研究

目的研究分析腹壁会阴子宫内膜异位症彩色多普勒超声的诊断价值与临床意义。方法对24例经手术和病理证实的腹壁会阴子宫内膜异位症高频彩色多普勒超声检查结果进行分析与12例女性腹壁转移性癌相对照分析。结果本组24例腹壁会阴子宫内膜异位症诊断正确,2例会阴子宫内膜异位症有会阴侧切史,22例腹壁切口子宫内膜异位症有剖宫产史。彩超表现:子宫内膜异位症病变区腹壁会阴层次不清,可见混合性回声,呈蜂房状,形态不规则,CDFI其内可见血流信号,会阴区病灶及腹壁区病灶血流信号丰富,PW探及低速高阻动脉血流频谱;腹壁转移性癌,腹壁区可见实质性回声,周界清晰,以低回声为主,CDFI其内血流较内膜异位症丰富。结论高频彩色多普勒超声是诊断腹壁会阴子宫内膜异位症的一种有价值的检查方法,可测量病变大小,确定病灶的浸润范围,但应与临床资料相结合,进行鉴别诊断,尤其腹壁转移癌相鉴别,后者较前者血流丰富。

彩超诊断颈部淋巴结肿大的应用价值与影像学研究

目的研究高频彩超在诊断颈部淋巴结肿大中的应用价值与临床意义。方法将232例均经彩超穿刺引导细针细胞学检查并经活体组织或手术组织病理学检查证实的颈部淋巴结肿大患者的声像图特点进行数量、形态、内部回声、质地、硬度、短径和长径比值(S/L)及彩色血流信号(CDFI)、动脉流速(Vmax)、阻力指数(RI)等指标分析。结果根据超声检测判断颈部肿大淋巴是否来源于肿瘤转移。淋巴结的长径>1 cm,S/L<2,高度提示为肿瘤转移性淋巴结肿大。结论淋巴结的S/L<2、淋巴门髓质变窄呈细线状或消失、皮质非均匀增宽为恶性所特有;内部欠均的低回声、周边血流信号增多是判断颈部淋巴结转移的超声诊断指标,且与其他检查方法相比具有一定的优势,可作为首选检查方法。

彩超诊断高血压病左心室构型与功能改变的临床研究

目的:研究高血压病患者左心室的不同构型对左心室舒张功能的影响。方法:对高血压病组51例,对照组40例进行超声心动图检查,测定左心室重量(LVW)和室壁相对厚度(RWT);以脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣下测定左室流入道的E峰值和A峰值;以彩色多普勒超声检测有无二尖瓣或主动脉瓣返流以及其程度。根据LVW与RWT分析高血压病的左心室不同构型判断左心室舒张期顺应性的意义。结果:高血压病组60.78%的患者左心室有不同程度的肥厚,64.7%的患者E/A<1,而在离心性肥厚组中有35.29%患者E/A>1,说明当左心室壁松弛性减退和僵硬度增加时,二尖瓣血流频谱可表现为"假性正常化"。结论:高血压病患者早期出现舒张功能障碍主要与压力负荷过重有关,晚期既与压力负荷过重,又与容量负荷过重有关。

梗阻性黄疸的超声诊断价值与研究进展

目的:探讨超声检查对梗阻性黄疸性的诊断价值。方法:对84例梗阻性黄疸患者的超声检查结果与病理结果对照进行分析。结果:84例患者中胆管结石48例(57.1%),肿瘤30例(35.7%),炎症6例7.2%,彩色多普勒血流成像(CDFI)能测得肿瘤内的动脉血流。结论:超声检查对梗阻性黄疸病因的诊断及病变定位诊断具有很高的临床诊断价值。

彩超对胆道术后综合征的诊断价值与前瞻性研究

目的研究分析胆总管扩张声像图的彩超表现与胆道术后综合征的诊断价值。方法回顾性分析应用彩超电脑声像仪检测192例胆道术后综合征患者。结果 192例胆道术后症状反复发作的患者进行彩超探查显示,胆囊管残端过长"假性胆囊"12例(6.2%),胆总管扩张80例(41.7%),胆总管残余结石58例(30%),肝内胆管扩张22例(11.4%),肝内胆管结石20例(10.4%),正常声像图44例(22.9)。正确诊断率90.4%。结论 B型超声对胆道术后综合征与声像图的诊断,具有较高的应用价值,为临床提供可靠的治疗依据。

脑出血CT诊断及其临床意义

目的:探讨脑出血患者头颅CT特征表现与其临床意义。方法:收集122例脑出血患者,均经CT平扫,结合文献回顾性分析患者的CT表现,并进行随访。结果:122例患者CT均确诊为脑出血。其中基底节出血80例,丘脑出血16例,脑叶出血10例,小脑半球出血10例,脑干出血6例。全组患者基本治愈83例,好转者22例,死亡17例。结论:CT诊断脑出血迅速而准确,并能结合临床观察疗效和血肿动态演变过程,为临床制定治疗方案提供可靠保证。

CT定位下微创脑内血肿穿刺术治疗脑出血

目的:探讨CT监测下硬通道技术治疗脑出血的处理要点和临床疗效。方法:搜集244例经CT扫描确诊的脑出血患者,将其随机分为两组,1998年7月～2003年7月内科保守治疗的121例患者为对照组,2002年1月～2009年1月在CT监测下行微创脑内血肿穿刺治疗的123例患者为微创组,两组病例对照分析。结果:微创组治疗脑出血的疗效明显优于对照组。结论:CT定位下微创脑内血肿穿刺术是治疗高血压性脑出血有效方法之一,能提高脑出血抢救的成功率,降低死亡率,但是必须强调适应证和时机。

CT检查对良恶性骨肿瘤或肿瘤样病变的鉴别诊断价值

目的探讨CT检查对良恶性骨肿瘤或肿瘤样病变的鉴别诊断价值。方法选取本院于2017年8月至2018年8月收治的肿瘤样病变或骨肿瘤患者108例,分别行CT、X线检查,对比病理检查结果,分析其鉴别诊断价值。结果 CT、X线及CT联合X线的诊断符合率分别为82.41%、69.44%、97.22%,联合诊断的符合率较单独CT、X线,明显偏高(P <0.05)。X线的检查费用少于CT(P <0.05)。结论针对肿瘤样病变或良、恶性骨肿瘤患者,无论采用CT还是X线检查,均能得到明显的影像学特征,有较好的鉴别诊断价值,CT有着更高的诊断符合率,X线经济、简便。

CT诊断早期成人股骨头缺血性坏死的临床价值

目的探讨CT诊断早期成人股骨头缺血性坏死的价值。方法 2015年1月至2018年4月我院收治的62例股骨头缺血性坏死患者,共85髋,所有患者均给予CT、MRI检查,并将ARCO法作为分期标准,比较CT和MRI检查的确诊率。结果 MRI检查对于I期股骨头坏死的确诊率跟CT相比,较后者更高,差异显著(P <0.05)。结论对于股骨头缺血性坏死患者,采用CT检查具有一定的临床检验价值,不过在早期诊断中MRI较CT更为准确。

超声微探头观察门静脉高压症食管下段周围侧支血管改变的研究

目的利用微探头研究门静脉高压症食管下段壁内外的曲张血管结构,探讨食管曲张静脉形成和发展的机制。方法用微探头超声观察了70例肝硬化食管静脉曲张患者食管下段周围侧支形成情况。结果 70例患者周围静脉显示率85.7%,旁静脉显示率77.1%。52例有穿静脉。结论食管下段的侧支循环与食管下段曲张静脉之间有密切的关系。

新生儿缺氧缺血性脑病的头颅CT的检测意义

目的:研究头颅CT检查对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)的临床意义,并探讨其对指导治疗和判断预后的作用。方法:回顾分析2004年1月～2010年1月198例本院住院确诊为HIE的新生儿临床资料及CT表现。结果:198例新生儿缺氧缺血性脑损伤中头颅CT分度为轻度101例,中度47例,重度50例,37例合并颅内出血,死亡3例;临床分度为轻度103例,中度46例,重度49例。结论:新生儿缺氧缺性脑病头颅CT检查的异常表现与临床表现有相关性,新生儿出现窒息者应尽早行头颅CT检查,以便能够及时确诊和治疗。

MRI扫描对成人股骨头坏死的诊断价值分析

目的:分析核磁共振(MRI)扫描对成人股骨头坏死的诊断价值.方法:选取本院2016年3月-2018年7月收治的57例成人股骨头坏死患者,全部患者均行手术治疗,术前行MRI和电子计算机断层扫描(CT)影像学检查,以手术病理结果为参照标准分析CT和MRI 2种影像学检查方法诊断各分期股骨头坏死的整体符合率,研究2种方法诊断I期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期股骨头坏死的准确性、特异性和敏感性.结果:MRI诊断股骨头坏死的符合率为(89.47%),高于CT诊断的符合率(68.42%),差异有统计学意义(P<0.05);CT诊断不同分期股骨头坏死的准确性、敏感性、特异性、漏诊率和误诊率分别如下:Ⅰ期:84.21%、78.95%、86.84%、21.05%、13.16%,Ⅱ期:77.19%、64.71%、82.50%、35.29%、17.50%,Ⅲ期:82.46%、57.14%、90.70%、42.86%、9.30%,Ⅳ期:92.98%、71.43%、96.00%、28.57%、4.00%;MRI诊断不同分期股骨头坏死的敏感性、特异性、准确性、漏诊率和误诊率分别如下:Ⅰ期:94.74%、89.47%、97.37%、10.53%、2.63%,Ⅱ期:92.98%、88.24%、95.00%、11.76%、5.00%,Ⅲ期:92.98%、92.86%、93.02%、7.14%、6.98%,Ⅳ期:98.25%、85.71%、100.00%、14.29%、0;经统计学检验发现,MRI诊断Ⅱ期、Ⅲ期股骨头坏死的敏感性高于CT诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断Ⅱ期、Ⅲ期股骨头坏死的漏诊率低于CT诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断Ⅱ期股骨头坏死的准确性高于CT诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI诊断成人股骨头坏死具有较高的诊断符合率,可有效鉴别患者股骨头坏死分期,为医师明确患者病情提供有力参照,具有重要的应用价值.