微生物检验在医院感染控制中的临床价值分析

目的分析微生物检验应用于医院感染控制中的临床价值。方法100例医院感染患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规对症治疗,观察组给予微生物检验,先行细菌鉴定和药敏试验,再根据检验结果行相应治疗。比较两组患者治疗后感染控制情况。结果治疗后,观察组患者感染总控制率为94%,高于对照组的72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染控制采用微生物检验,可减轻患者的感染程度,有效控制感染,提高治疗效果,具有重要的临床价值。

PDCA模式在基层医院儿科病房院感控制管理中的应用效果

目的评价PDCA模式在基层医院儿科病房院感控制管理中的应用效果。方法取2016年1月～12月开展常规管理作为对照组,于2017年1月～12月开展PDCA管理模式作为观察组,对比两组院感发生率及医务人员手卫生依从性。结果观察组院感发生率0.29%低于对照组的2.57%,手合格率94.12%高于对照组的76.47%,定期洗手依从率94.12%高于对照组的70.59%,有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院儿科病房院感控制管理中开展PDCA模式,可降低院感发生率,效果显著。

辽化地区散发性戊型肝炎201例临床分析

目的探讨辽化地区散在性戊肝发病规律。方法对辽化地区201例戊肝患者进行回顾性分析。结果男性明显多于女性(10.8:1),平均发病年龄为43.2岁。转氨酶中度或明显升高,黄疸较深;与其它类型肝炎重叠感染时症状加重,恢复慢;干部、职员、个体业者发病较多。结论外在就餐增加了发病率,重叠感染可使病情加重。

阿魏酸哌嗪联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病患者的临床疗效探讨

目的 探讨阿魏酸哌嗪联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 90例糖尿病肾病患者,按照治疗方式的不同分为对照组及观察组,每组45例。对照组单纯采用血管紧张素转换酶抑制剂治疗,观察组采用阿魏酸哌嗪联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗前后的肾功能指标(尿量、24 h尿蛋白定量、尿素氮)。结果 对照组患者显效15例、有效20例、无效10例,总有效率为77.78%(35/45);观察组患者显效25例、有效17例、无效3例,总有效率为93.33%(42/45)。观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的尿量、24 h尿蛋白定量、尿素氮比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的尿量少于本组治疗前, 24 h尿蛋白定量、尿素氮低于本组治疗前,且观察组患者的尿量(411.23±12.44)ml/24 h少于对照组的(632.46±22.35)ml/24 h, 24 h尿蛋白定量(5.31±1.10)g/24 h、尿素氮(9.55±1.37)mmol/L低于对照组的(7.23±1.25)g/24 h、(15.56±2.32)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病肾病患者采用阿魏酸哌嗪联合血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,效果好,值得推荐。

金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果分析

目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(商品名:金双歧)与蒙脱石散(商品名:思密达)在小儿腹泻治疗中的临床效果。方法90例腹泻患儿,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用思密达口服治疗,观察组在对照组基础上加用金双歧治疗。对比两组患儿治疗效果、症状缓解时间。结果观察组患儿治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的82.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿呕吐、腹痛、腹泻及发热缓解时间分别为(1.10±0.23)、(1.22±0.41)、(2.10±0.81)、(1.14±0.42)d,均明显短于对照组的(3.32±0.71)、(2.83±0.28)、(5.16±1.52)、(2.78±1.14)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选择金双歧与思密达联合治疗小儿腹泻可取得显著效果,能够快速缓解患儿的症状,加快病情恢复,值得推广。

探讨小剂量糖皮质激素联合他克莫司治疗膜性肾病综合征的临床疗效

目的 探讨小剂量糖皮质激素联合他克莫司治疗膜性肾病综合征的临床疗效。方法 72例膜性肾病综合征患者,采用随机原则将患者编号分组为对照组和观察组,每组36例。对照组采用小剂量糖皮质激素(甲泼尼龙)治疗,观察组采用小剂量糖皮质激素(甲泼尼龙)联合他克莫司治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清相关指标、24 h尿蛋白定量变化情况,不良反应发生情况。结果 观察组总有效率91.67%明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平及24 h尿蛋白定量均低于本组治疗前,白蛋白(Alb)高于本组治疗前,且观察组TC水平(5.6±0.2)mmol/L、TG水平(1.7±0.1)mmol/L及24 h尿蛋白定量(2.4±1.2)g均低于对照组的(6.7±1.1)mmol/L、(2.1±0.4)mmol/L、(3.8±1.1)g,Alb水平(38.2±5.4)g/L高于对照组的(31.1±5.1)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 膜性肾病综合征患者采用小剂量糖皮质激素联合他克莫司治疗效果显著,值得推荐患者使用。

长托宁与阿托品联合应用治疗急性重度有机磷中毒临床分析

目的观察长托宁加阿托品治疗170例急性重度有机磷中毒(severe acute organophosphorus pesticide poisoning,SAOPP)的效果。方法将170例重度AOPP患者随机分为长托宁治疗组、长托宁结合阿托品治疗组及阿托品治疗组,将其疗效与副作用进行对比,统计学分析结果。结果①长托宁加阿托品组较其他两组中毒症状消失时间、乙酰胆碱脂酶(CHE)恢复时间、治愈时间均缩短,治愈率、死亡率均有显著性差异(P<0·05);②单用阿托品组心动过速发生率明显较其他两组高(P<0·01),其他副作用发生无显著性差别。结论长托宁加阿托品是治疗急性重度有机磷中毒最有效的方法。

彩超诊断胡桃夹现象120例报告

目的和方法 探讨彩超对胡桃夹现象的诊断意义及临床价值。诊断标准 :左肾静脉夹角段直径与左肾静脉肾门段直径比值 <30 %。结果 12 0例病人左肾静脉的夹角段直径范围在 0 12～ 0 2 1cm之间。平均 0 16cm。肾门段直径范围在 0 6 0～ 0 94cm之间。平均 0 71cm。结论 彩超诊断胡桃夹现象既方便又实用 ,为反复血尿、蛋白尿而无法用实验室检查确诊的病人提供了较为有意义的临床指导 ,强调超声探测时注意排除干扰因素以达到诊断的准确性。

心梗后心功能变化与心梗后缺血性心肌病的关系

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后，大部分病人逐渐发展为心衰，这是心脏和周围循环对心肌收缩功能丧失代偿反应的最后阶段，而左室扩张是判定心脏失代偿的重要预后因素，并与病死率密切相关。１９７０年，Ｂｕｒｃｈ曾将这种冠状动脉病变引起的心脏增大，临床表现类似充血性心肌...

我国1915～1990年中药不良反应概况

药物不良反应的危害已经成为国际间共同关心的一个社会问题。为配合我国药物不良反应监测工作的开展,我们在既往搜集国内1915～1986年408种医药学期刊基础上,又扩充至1990年文献,共获不良反应药品1165种。

磁共振弥散加权成像对急性脑梗死的诊断作用及优于MRI常规检查特征

目的研究探讨磁共振弥散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)、常规磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)检查对急性脑梗死的诊断作用。方法选取我院2015年1月1日-2017年12月31日诊治的1000例疑似急性脑梗死患者作为研究对象,对这1000例疑似急性脑梗死患者进行常规MRI检查、DWI检查,由2名具有丰富经验的神经影像学医师阅片,在仔细对患者的MRI图像和DWI图像进行分析后,共同作出诊断。金标准选择为临床综合诊断结果,计算和对比常规MRI检查、DWI检查对急性脑梗死的诊断灵敏度、特异度、准确率,再采用Kappa一致性检验,对常规MRI检查、DWI检查与临床综合诊断结果之间的一致性进行分析。根据临床综合诊断结果,比较急性脑梗死患者患侧与健侧脑组织在不同b值下的表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC),并比较急性脑梗死患者不同病情阶段在不同b值下的ADC值。结果 1000例疑似急性脑梗死患者中,临床综合诊断结果显示,共有873例患者确诊为急性脑梗死。以临床综合诊断结果为参照,DWI对急性脑梗死的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于常规MRI(P<0.05)。经一致性检验分析,DWI对急性脑梗死的诊断结果与临床综合诊断结果之间具有良好一致性,而常规MRI与临床综合诊断结果之间的一致性未达到良好,仅为中等。在b值分别为600s/mm^2、800s/mm^2、1000s/mm^2时,急性脑梗死患者患侧脑组织的ADC值低于健侧脑组织(P<0.05),而急性脑梗死患者急性期、亚急性期、慢性期的ADC值比较有统计学意义(P<0.05),从低至高分别为急性期、亚急性期、慢性期。结论磁共振DWI对急性脑梗死的诊断准确性高,可对急性脑梗死予以灵敏、准确检出,还可通过测量ADC值,为患者早期诊断和病情判断提供可靠的参考依据。

华蟾素胶囊联合NX化疗方案对晚期乳腺癌患者血清肿瘤标志物及中位生存期的影响

目的:探究华蟾素胶囊联合NX化疗方案对晚期乳腺癌患者血清相关肿瘤标志物及中位生存期的影响。方法:选取2014年2月至2016年4月我院92例晚期乳腺癌患者作为研究对象,按简单随机分组法分为对照组(n=46)和实验组(n=46)。对照组给予NX化疗方案(卡培他滨+长春瑞滨),于此基础上,实验组给予华蟾素胶囊,连续治疗2个周期。观察两组治疗效果、不良反应、Karnofsky功能状态评分(KPS),对比治疗前、治疗后3d血清肿瘤标记物[糖类抗原15-3(CA153)、癌胚抗原(CEA)]及转移浸润相关指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)],并对两组患者进行为期2年随访,统计中位生存期(OS)、中位无进展生存期(PFS)。结果:实验组RR与对照组比较,无显著差异(P>0.05);两组血清CA153、CEA、VEGF、MMP-9治疗前后差值比较,实验组较对照组更为明显(P<0.05);两组不良反应均为Ⅱ～Ⅲ级。实验组血小板减少、贫血症、中性粒细胞减少症发生率低于对照组(P<0.05);实验组KPS评分提高率高于对照组(P<0.05);治疗后进行为期2年随访,实验组中位OS、中位PFS大于对照组(P<0.05)。结论:华蟾素胶囊联合NX化疗方案治疗晚期乳腺癌患者疗效确切,可减少不良反应,降低血清CA153、CEA、VEGF、MMP-9水平,提高生活质量,延长患者生存期限。

285例小儿腹股沟斜疝缩小内环口的手术治疗体会

目的探讨小儿腹股沟斜疝行缩小内环口的手术治疗效果。方法对我院１９９４～１９９９年２８５例小儿腹股沟斜疝行疝囊高位结扎＋内环口修补的资料进行回顾性分析。结果２８５例患者全部于术后５～７天拆线，痊愈出院，无严重并发症发生。有 ２６７例获随访，随访率 ９３． ７％，随访时间 １～５年。术后复发 ２例，复发率 ０． ７％。结论在对小儿腹股沟斜疝行传统的疝囊高位结扎基础上加行内环修补术，手术操作简便，能有效提高疗效，降低术后复发率。

预见性护理对降低老年糖尿病患者低血糖症发生率的效果探讨

目的观察预见性护理对降低老年糖尿病患者低血糖症发生率的效果。方法 64例老年糖尿病患者,按照护理方式不同分为对照组(采用常规护理, 32例)与实验组(在常规护理基础上采用预见性护理, 32例),比较两组患者护理干预效果。结果两组患者初次入院36项健康调查简表(SF-36)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预1、3、6个月实验组SF-36评分分别为(51.26±1.72)、(63.25±1.95)、(72.32±2.65)分,均明显高于对照组的(42.62±1.32)、(52.62±1.56)、(57.62±1.84)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组低血糖症发生率3.13%明显低于对照组的18.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年糖尿病患者实施预见性护理相较常规护理可有效提升患者生活质量,降低低血糖症发生率。

探究不同的微生物检验法对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物检验的效果对比

目的探究不同微生物检验法对念珠菌阴道炎患者阴道分泌物检验的效果。方法选取2018年8月至2020年8月于本院接受诊治的124例念珠菌阴道炎患者为研究对象,均采用镜检法、培养法和凝集法检验阴道分泌物,比较3种微生物检验法检验阴道分泌物的检验结果。结果镜检法检出念珠菌114例,检出率为91.94%;培养法检出念珠菌102例,检出率为82.26%;凝集法检出念珠菌100例,检出率为80.65%。与培养法、凝集法比较,镜检法检测阴道分泌物的念珠菌检出率更高(P<0.05)。培养法与凝集法检测阴道分泌物的念珠菌检出率比较差异无统计学意义。结论与培养法、凝集法比较,镜检法检验念珠菌阴道炎患者阴道分泌物的检出率更高,可为临床治疗提供可靠依据。

胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的临床疗效探究

目的观察胰岛素增敏剂(二甲双胍)治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的临床疗效。方法 74例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者,按照治疗方法的不同分为对照组和实验组,每组37例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片(商品名:达英-35)治疗,实验组采用达英-35联合胰岛素增敏剂治疗。观察比较两组患者治疗前、治疗2个周期后睾酮、黄体生成素、空腹血糖及餐后2 h血糖的变化情况。结果两组患者治疗前的睾酮、黄体生成素、空腹血糖及餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2个周期后,实验组患者的睾酮、黄体生成素、空腹血糖及餐后2 h血糖分别为(1.48±0.31)nmol/L、(5.16±3.62)IU/L、(4.57±0.52)mmol/L、(6.62±1.41)mmol/L,均明显低于对照组的(1.72±0.37)nmol/L、(8.31±3.84)IU/L、(5.59±0.51)mmol/L、(7.61±1.39)mmol/L,差异均有统计学意义(t=3.024、3.631、8.518、3.042, P<0.05)。结论采用达英-35治疗的基础上联合胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的治疗效果明显优于单独采用达英-35,能够明显改善患者的性激素水平和血糖水平,值得临床推广应用。

超声牙科治疗仪超声冲洗联合氢氧化钙糊剂在慢性牙髓炎一次法根管治疗中的应用

目的探讨分析超声牙科治疗仪超声冲洗联合氢氧化钙糊剂在慢性牙髓炎一次法根管治疗中的应用。方法选取2018年10月至2019年10月本院收治的70例慢性牙髓炎患者,随机分为对照组和研究组,每组35例。对照组患者给予注射冲洗联合氢氧化钙糊剂,研究组患者给予超声牙科治疗仪超声冲洗联合氢氧化钙糊剂,分析比较两组患者治疗效果。结果研究组患者疼痛等级明显优于对照组,疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为94.29%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者白介素-6、白介素-8、白介素-1β以及肿瘤坏死因子水平均优于对照组(P<0.05)。结论在慢性牙髓炎一次法根管治疗中,采用超声牙科治疗仪超声冲洗联合氢氧化钙糊剂填充具有显著效果,能够消除根管内细菌感染源,降低术后不良反应发生率,治疗成功率较高,值得推广应用。

探讨小儿轮状病毒性肠炎的整体护理干预方法及疗效

目的探讨小儿轮状病毒性肠炎的整体护理干预方法及疗效。方法 76例小儿轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,按照是否给予整体护理干预分为对照组和实验组,各38例。对照组实施常规护理,实验组实施整体护理干预,比较两组患儿临床预后。结果实验组患儿平均退热时间、止泻时间及住院时间分别为(1.42±0.42)、(2.51±0.41)、(4.03±1.08)d,均短于对照组患儿的(2.28±0.45)、(3.59±0.43)、(5.95±1.25)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理干预72 h后,实验组患儿中显效20例(52.63%),有效16例(42.11%),无效2例(5.26%),总有效率为94.74%;对照组患儿中显效17例(44.74%),有效13例(34.21%),无效8例(21.05%),总有效率为78.95%;实验组患儿总有效率高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿轮状病毒性肠炎患儿实施整体护理干预,与常规护理相比,可有效促进患儿症状的改善。

康复治疗仪联合盆底训练护理对初产妇产后康复的影响

目的观察康复治疗仪联合盆底训练护理对初产妇产后康复的影响。方法我院2018年11月至2019年11月收治的85例初产妇为本次研究对象,按照是否行康复治疗仪联合盆底训练护理将初产妇分为对照组(42例:盆底训练护理)与试验组(43例:康复治疗仪联合盆底训练护理),比较两组初产妇康复效果。结果试验组初产妇产后1个月盆底肌肌力为5级的个体例数(65.12%)高于对照组,数据差异明显(P <0.05)。试验组初产妇产后并发症发生率(6.98%)低于对照组,数据差异明显(P <0.05)。试验组初产妇康复干预3个月后症状自评量表(SCL-90)得分均低于对照组,数据差异明显(P <0.05)。结论初产妇康复治疗仪联合盆底训练护理效果明显优于盆底训练护理效果。